Pegasti tifus (tifus, izpuščajni tifus) - bolezen, ki jo prenašajo uši in bolhe

Tifus, znan tudi kot tifus, tifusna vročina, je nekoč imel smrtonosne posledice, danes pa je redka bolezen. Pojavlja se v revnih državah Azije, Afrike in Južne Amerike, včasih pa tudi v t.i. civiliziranem svetu, v okoljih, ki nimajo veliko opravka s higieno. Kako se kaže tifus, je to resna bolezen in kakšno je zdravljenje?

Pegasti tifus ali tifus ali izpuščajni tifus je zoonoza, zoonozna nalezljiva bolezen, danes zelo redka. Povzročajo ga bakterije Rickettsia prowazekiito je rikecija, ki jo prenašajo uši in bolhe. Med prvo svetovno vojno je epidemija tifusa terjala 3 milijone življenj. Danes je bolezen v civiliziranih državah izjemno redka, v revnih regijah Azije, Južne Amerike in Afrike pa se še vedno pojavlja pri več tisoč primerih na leto. V Evropi so bili zadnji primeri bolezni zabeleženi v šestdesetih letih prejšnjega stoletja. Leta 1971 je bil tifus vročina odstranjen s seznama ti karantenske bolezni.

Obstajata dve vrsti tifusa:

• Evropski pegasti tifus - prenašajo ga človeške uši, zlasti oblačilne uši (redkeje uši), kar vodi do epidemije, t.i. epidemija
• Podgali tifus - prenašajo ga bolhe in endemični (lokalni). V tem primeru se rikecije prenašajo z bolhami na podganah in miših.

Kako pride do okužbe s tifusom?

Rickettsiae povzročijo, da uši in bolhe postanejo porozne v stenah prebavil in pospešijo njihovo smrt. Bolne žuželke izločajo bakterije z blatom in bruhajo. Če se oseba, okužena s takšnimi paraziti, opraska, začne toksine vtirati po koži, ki vstopijo v telo. Med sesanjem krvi človeka okužijo tudi bolhe in uši. Tudi na oblačilih ostajajo rikecije nalezljive 2-3 tedne.

Vredno vedeti

Cepljenja proti tifusu

Obstajajo cepljenja, ki ščitijo pred okužbo s tifusom - še posebej jih priporočajo turistom. Cepivo proti tifusu je v dvajsetih letih 20. stoletja izumil poljski biolog iz Lavova Rudolf Stefan Weigl in tako rešil na tisoče življenj. Njegovo delo na tem cepivu, ki poteka predvsem v koncentracijskih taboriščih, je eno najzanimivejših v zgodovini medicine.

Preberite tudi: Vročina Q - simptomi in zdravljenje Kaj lahko mačka ujame? Katere bolezni prenašajo mačke? Klopne bolezni: Lymska bolezen, babezioza, bartoneloza, TBE in druge

Pegasti tifus: simptomi

Pikčasti tifus povzroči poškodbe majhnih arterij in kapilar, kar povzroči poškodbe centralnega živčnega sistema, ledvic, nadledvičnih žlez in srca. Zdravnik lahko začuti jasno povečana jetra in vranico. Obdobje inkubacije bolezni je približno 1-2 tedna, po tem pa se pojavijo:

• vročina okoli 40 stopinj Celzija, težko premagljiva
• mrzlica
• delirij
• glavoboli
• splošna razčlenitev
• občutek izčrpanosti
• pojav makularnega, papularnega izpuščaja na 5-6. dan, ki se spremeni v hemoragični izpuščaj
• motnje zavesti (razburjenje, halucinacije, omotica)
• duševne motnje
• slabost
• bruhanje (prej pri podganjem tifusu)
• povečana žeja
• težave s srcem
• nizek krvni tlak
• kašelj
• fotofobija (bolj v primeru epidemičnega tifusa)

Vredno vedeti

Zbolevanje za tifusom bo v prihodnosti odporno na to bolezen, tako imenovano nalezljiva imunost. Pri nekaterih ljudeh, ki imajo iz nekega razloga poškodovan imunski sistem, pa tudi pri starejših, se lahko pojavijo pozni recidivi - nekaj, nekaj ali celo več deset let po bolezni. Vendar ti recidivi niso tako hudi, bolezen je veliko blažja, izpuščaji so skopi in redko hemoragični, zastrupitev je tudi majhna ali odsotna. Diagnozo potrdimo s krvnim testom. Vročina traja približno 7-11 dni. Smrtnost je 1-2%.

Pegasti tifus: diagnoza in zdravljenje

Diagnozo postavimo na podlagi bolnikovih simptomov in anamneze v skupnosti (tifus se lahko pojavi na primer med brezdomci), potrditev pa dobimo na podlagi serološkega pregleda. Zdravljenje mora potekati v bolnišnici za nalezljive bolezni, zajema pa izolacijo bolnika, antiriketično kemoterapijo in antibiotično terapijo, ki po samo dveh dneh zniža vročino, regresira bolezen in zmanjša tveganje za zaplete ter zmanjša smrtnost.

Antibiotiki, ki se uporabljajo pri zdravljenju tifusa, so večinoma tetraciklini, npr.doksiciklin in kloramfenikol. Bolnikom pomagajo tudi z antipiretičnimi in analgetiki, ki izboljšujejo cirkulacijo in delovanje srca, pa tudi z dieto, bogato z zelenjavo, sadjem, belim mesom in mlečnimi izdelki. Ust je priporočljivo sprati s klorhinaldinom pred in po obroku. V pomoč so hladilne kopeli (približno 35–36 ° C) z dodatkom kalijevega permanganata in vzdrževanje temperature v bolnikovi sobi okoli 17 ° C. bolni (tj. dezinsekcija, dezinfekcija in deratizacija izbruhov epidemije). Bolniki, ki se hitro zdravijo, imajo veliko možnosti, da se popolnoma pozdravijo.

Na žalost je stopnja umrljivosti nezdravljenih ljudi visoka - 10–60 odstotkov, čeprav gre predvsem za različico epidemije. Nezdravljeni pegavi tifus podgan se konča s smrtjo približno 2 odstotkov bolnikov. Otroci tifus bolje prenašajo, tu smrtnost ne presega nekaj odstotkov, pri starejših in starejših pa je 25 odstotkov. Bolniki, starejši od 60 let, so najbolj izpostavljeni smrti.

Vredno vedeti

Pegasti tifus: zapleti

Kot posledica tifusne mrzlice se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• gangrena okončin, ki jo povzročajo krvni strdki v žilah
• preležanine (če ležite brez moči, morate spremeniti položaj)
• tromboflebitis arterij in ven
• sekundarna pljučnica
• padavinska pljučnica
• plevritis
• nefritis

O avtorju

Marta Uler Novinarka, specializirana za zdravje, lepoto in psihologijo. Po izobrazbi je tudi dietna terapevtka. Njeni interesi so medicina, zeliščarstvo, joga, vegetarijanska kuhinja in mačke. Sem mati dveh fantov - 10-letnika in 6-mesečnika.

Preberite več člankov tega avtorja