Opredelitev
Varicocele je razširitev žil, ki se nahajajo na ravni spermatične vrvi; V vsaki vrečki je spermatična vrvica. V devetih od desetih primerov se pojavi na levi strani, zaradi okvare ventila, ki se nahaja v levi ledvični veni, kjer se bo spermatozna žila ustavila. Ta valvularna insuficienca povzroči kopičenje krvi v semenčici, zato tudi njeno širjenje. Gre za benigno bolezen, ki prizadene približno 10% moških. Varicocele lahko povzroči težave s plodnostjo.
Simptomi
Simptomi varikokele so:
- povečanje prostornine prizadetega testisa;
- težo na njihovi ravni;
- pogostejše bolečine ob koncu dneva ali ob napornem naporu;
- nelagodje estetske narave.
Diagnoza
Varicocele odkrijemo s fizikalnim pregledom, pri katerem se v zadnjem in zgornjem delu prizadetega testisa nahaja majhna mehka masa. Ta oteklina je bolj vidna v stoječem položaju glede na ležeči položaj in se poveča s tako imenovanim testom Valsalva: bolnik pokrije nos, zapre usta in piha, kot da bi želel izdihati ves zrak iz pljuč. Izvedli bomo dopplerjev ultrazvok, da bomo poudarili upočasnitev in stagnacijo krvnega pretoka in razširitev vene. Bolj redko se opravi flebografija za vizualizacijo žil po injiciranju radioaktivnega izdelka ali celo radiogramov.
Zdravljenje
Varicocele se zdravi s kirurškim posegom z ligacijo vene, da se prepreči širjenje. Med flevografijo je mogoče uporabiti tudi tehniko embolizacije, ki omogoča blokiranje prizadete vene. V vseh primerih so predpisana zdravila proti bolečinam.