Četrtek, 4. julij 2013. - Po 15 letih obljub, razočaranj in političnih ovir začnejo matične celice dajati rezultate, Japonska pa se že uveljavlja kot novi svetovni vodja na področju regenerativne medicine. Potem ko so prejšnji teden objavili prvo klinično preskušanje regeneracije mrežnic slepih, danes japonski biologi banko lomijo z nekaj človeškimi jetrnimi brsti, ki jih v laboratoriju izdelujejo iz matičnih celic iPS in ki jih po mnenju strokovnjakov v raziskavi oz. Predstavljajo ključni korak k novi vrsti zdravljenja bolnikov z jetri, ki umrejo v repu presaditev.
Tehnika lahko traja približno 10 let, da pride do klinike, vendar je dokaz načela osnov nastajajoče regenerativne medicine: izdelava organov in tkiv, ki jih je mogoče presaditi bolnikom za zdravljenje številnih neozdravljivih bolezni. Odkritje matičnih celic iPS Shinya Yamanaka, zadnja Nobelova nagrada za medicino, je Japonsko motiviralo, da v razvoj in klinično uporabo regenerativne medicine da najboljše znanstvene vire.
IPS celice so velika obljuba na tem področju biomedicinskih raziskav. Njegova glavna alternativa za vse, kar je doslej znano, so embrionalne matične celice (ESC, po začetnicah njenega angleškega imena embrionske matične celice), ki so bile leta 1998 velik sprožilec tega raziskovalnega polja, pa tudi dva tedna pred vsaditvijo v maternico so si prislužili versko zavračanje zaradi pridobivanja človeških zarodkov. Po drugi strani celice IPS dobimo tako, da zamiknejo uro (reprogramiranje, v žargonu) preprostih kožnih celic, tako da si povrnejo prvotno naravo matičnih celic.
Takanori Takebe in njegovi sodelavci z medicinske šole univerze Yokohama City na Japonskem, ki bodo jutri v naravi predstavili preiskavo, naj bi v bližnji prihodnosti imeli izjemen znanstveni vpliv. Prvič jim je uspelo ustvariti "vaskulariziran tridimenzionalni človeški organ", natančneje jetra, iz kultur matičnih celic iPS. Da bi dokazali, da deluje, so ga presadili na humanizirane miši ali pripravljeni, da vsadka ne zavrnejo. Toda presajena jetra so človeška. Človek kot oseba, ki ji je bila odstranjena kožna celica, je s tehnikami Nobel Yamanaka postala celična kultura iPS.
Klinična uporaba te tehnike ni takojšnja: Takebe sam ocenjuje, da bo ta prišla čez 10 let, kar je znanstveni način, kako reči "ne vem". Jetrni rumenjaki, ki so jih ustvarili japonski raziskovalci, so povsem človeški, vendar je za pridobitev dovoljenja za presaditev bolniku potrebno še veliko protokolov in nekaj zelo pomembnih.
V prvi vrsti bodo morali znanstveniki dokazati, da tveganja, ki izhajajo iz celic iPS (genetska nestabilnost, možnost rakavega odtoka), ne odtehtajo koristi vsadka. V poskusih z mišmi Takebe in njegovi sodelavci niso odkrili nobene od teh težav, vendar je očitno, da to ni dovolj.
Direktor Nacionalne organizacije za presaditve (ONT) Rafael Matesanz meni, da je delo Japoncev "zelo zanimivo." "Čeprav so celice iPS še ena vrsta raziskav med drugimi, " pravi, "in dokler ne vemo, katera je najboljša, je treba vsem slediti vzporedno, vključno z embrionalnimi matičnimi celicami in biomehanskimi strukturami, kot so tiste, ki se izvajajo raziskovanje umetnih sapnikov. "
Če bi ta ali drugačna tehnika dosegla klinično prakso, kakšen bi bil njen pomen v državi, kot je Španija, vodilna pri darovanju organov? "Trenutno je na čakalnem seznamu za presaditev jeter 1100 bolnikov, umrlo pa jih bo med 6% in 8%, " je dejal Matesanz. To je 60 do 80 mrtvih, vendar največji strokovnjak za presaditve v tej državi poudarja, da te številke ne bi smeli jemati kot indeks koristnosti vira presaditve jeter. "Če bi bilo dvakrat več jeter, bi se povpraševanje tudi podvojilo, " pravi Matesanz.
Zdravniki in kirurgi se odlično zavedajo, koliko jetrnih jetrov - bodisi živih bodisi mrtvih darovalcev - je na voljo in, ko Španija vodi svetovno lestvico darovalcev, bi bilo vedno dovolj prostora za rast presaditev. Na primer, bolniki z diseminiranim rakom so izključeni kot potencialni prejemniki, ko donacij primanjkuje, vendar bi bili vedno bolj vključeni, če bi zdravstveni sistem našel nov vir organov ali stvari, ki delujejo kot organi.
Možne uporabe japonskih rumenjakov niso omejene na prihodnje presaditve. Matesanz opozarja na dve možnosti, ki bosta verjetno prišli pred te kirurške posege. "Eno je poskusiti nova zdravila, " pravi direktor ONT. To je še posebej zanimiva možnost z jetri, ki je organ, ki presnavlja tuje snovi v telo, vključno z drogami. Preučitev strupenosti nove molekule v kulturah jetrnega rumenjaka lahko bistveno olajša teste, ki jih mora opraviti, dokler ne doseže - ali ne - svoje klinične uporabe.
Druga možna kratkoročna uporaba pa je zdravljenje s hepatocitnimi kulturami ali jetrnimi celicami. Ne z rumenjakom ali tridimenzionalnimi organi, ampak z zgolj jetrnimi celicami v kulturi, ki so ena od njegovih sestavnih delov. "To je redka terapevtska možnost, vendar tista, ki se že uporablja v klinični praksi, " pravi Matesanz. Včasih se uporablja za ohranjanje pacienta pri življenju do prihoda reševalnega organa ali za zdravljenje otrok s presnovnimi pomanjkljivostmi ali dednimi boleznimi, pri katerih biološki encim ali katalizator manjka. Hepatociti v tem primeru zagotavljajo normalne encime, ki jih otroku primanjkuje.
Vir:
Oznake:
Lepota Drugačen Wellness
Tehnika lahko traja približno 10 let, da pride do klinike, vendar je dokaz načela osnov nastajajoče regenerativne medicine: izdelava organov in tkiv, ki jih je mogoče presaditi bolnikom za zdravljenje številnih neozdravljivih bolezni. Odkritje matičnih celic iPS Shinya Yamanaka, zadnja Nobelova nagrada za medicino, je Japonsko motiviralo, da v razvoj in klinično uporabo regenerativne medicine da najboljše znanstvene vire.
IPS celice so velika obljuba na tem področju biomedicinskih raziskav. Njegova glavna alternativa za vse, kar je doslej znano, so embrionalne matične celice (ESC, po začetnicah njenega angleškega imena embrionske matične celice), ki so bile leta 1998 velik sprožilec tega raziskovalnega polja, pa tudi dva tedna pred vsaditvijo v maternico so si prislužili versko zavračanje zaradi pridobivanja človeških zarodkov. Po drugi strani celice IPS dobimo tako, da zamiknejo uro (reprogramiranje, v žargonu) preprostih kožnih celic, tako da si povrnejo prvotno naravo matičnih celic.
Takanori Takebe in njegovi sodelavci z medicinske šole univerze Yokohama City na Japonskem, ki bodo jutri v naravi predstavili preiskavo, naj bi v bližnji prihodnosti imeli izjemen znanstveni vpliv. Prvič jim je uspelo ustvariti "vaskulariziran tridimenzionalni človeški organ", natančneje jetra, iz kultur matičnih celic iPS. Da bi dokazali, da deluje, so ga presadili na humanizirane miši ali pripravljeni, da vsadka ne zavrnejo. Toda presajena jetra so človeška. Človek kot oseba, ki ji je bila odstranjena kožna celica, je s tehnikami Nobel Yamanaka postala celična kultura iPS.
Klinična uporaba te tehnike ni takojšnja: Takebe sam ocenjuje, da bo ta prišla čez 10 let, kar je znanstveni način, kako reči "ne vem". Jetrni rumenjaki, ki so jih ustvarili japonski raziskovalci, so povsem človeški, vendar je za pridobitev dovoljenja za presaditev bolniku potrebno še veliko protokolov in nekaj zelo pomembnih.
V prvi vrsti bodo morali znanstveniki dokazati, da tveganja, ki izhajajo iz celic iPS (genetska nestabilnost, možnost rakavega odtoka), ne odtehtajo koristi vsadka. V poskusih z mišmi Takebe in njegovi sodelavci niso odkrili nobene od teh težav, vendar je očitno, da to ni dovolj.
Direktor Nacionalne organizacije za presaditve (ONT) Rafael Matesanz meni, da je delo Japoncev "zelo zanimivo." "Čeprav so celice iPS še ena vrsta raziskav med drugimi, " pravi, "in dokler ne vemo, katera je najboljša, je treba vsem slediti vzporedno, vključno z embrionalnimi matičnimi celicami in biomehanskimi strukturami, kot so tiste, ki se izvajajo raziskovanje umetnih sapnikov. "
Če bi ta ali drugačna tehnika dosegla klinično prakso, kakšen bi bil njen pomen v državi, kot je Španija, vodilna pri darovanju organov? "Trenutno je na čakalnem seznamu za presaditev jeter 1100 bolnikov, umrlo pa jih bo med 6% in 8%, " je dejal Matesanz. To je 60 do 80 mrtvih, vendar največji strokovnjak za presaditve v tej državi poudarja, da te številke ne bi smeli jemati kot indeks koristnosti vira presaditve jeter. "Če bi bilo dvakrat več jeter, bi se povpraševanje tudi podvojilo, " pravi Matesanz.
Zdravniki in kirurgi se odlično zavedajo, koliko jetrnih jetrov - bodisi živih bodisi mrtvih darovalcev - je na voljo in, ko Španija vodi svetovno lestvico darovalcev, bi bilo vedno dovolj prostora za rast presaditev. Na primer, bolniki z diseminiranim rakom so izključeni kot potencialni prejemniki, ko donacij primanjkuje, vendar bi bili vedno bolj vključeni, če bi zdravstveni sistem našel nov vir organov ali stvari, ki delujejo kot organi.
Možne uporabe japonskih rumenjakov niso omejene na prihodnje presaditve. Matesanz opozarja na dve možnosti, ki bosta verjetno prišli pred te kirurške posege. "Eno je poskusiti nova zdravila, " pravi direktor ONT. To je še posebej zanimiva možnost z jetri, ki je organ, ki presnavlja tuje snovi v telo, vključno z drogami. Preučitev strupenosti nove molekule v kulturah jetrnega rumenjaka lahko bistveno olajša teste, ki jih mora opraviti, dokler ne doseže - ali ne - svoje klinične uporabe.
Druga možna kratkoročna uporaba pa je zdravljenje s hepatocitnimi kulturami ali jetrnimi celicami. Ne z rumenjakom ali tridimenzionalnimi organi, ampak z zgolj jetrnimi celicami v kulturi, ki so ena od njegovih sestavnih delov. "To je redka terapevtska možnost, vendar tista, ki se že uporablja v klinični praksi, " pravi Matesanz. Včasih se uporablja za ohranjanje pacienta pri življenju do prihoda reševalnega organa ali za zdravljenje otrok s presnovnimi pomanjkljivostmi ali dednimi boleznimi, pri katerih biološki encim ali katalizator manjka. Hepatociti v tem primeru zagotavljajo normalne encime, ki jih otroku primanjkuje.
Vir:
--przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
