Tetiva ACHILLES - poškodbe in zdravljenje

Ahilova tetiva je največja v našem telesu, ki je ne ščiti pred poškodbami. Tako občutljiv kot peta mitskega junaka se poškoduje, na primer, ko nenadoma skočimo v tek. Kateri so vzroki in vrste poškodb ahilove tetive? Kako poteka zdravljenje takšnih poškodb?

Ahilova tetiva je sestavljena iz dveh mišic, ki tvorita tele: gastrocnemius in soleus. Ahilova tetiva se poveže s stopalom v bližini tumorja kalkaneusa.Ta zapletena zasnova nam omogoča, da stojimo na prstih, upogibamo stopala ter jih dvigujemo in spuščamo, ko naredimo vsak korak.

Poškodba ahilove tetive zahteva rehabilitacijo

Ahilovo tetivo najpogosteje poškodujejo moški v štiridesetih letih. Mnogi moški te starosti si želijo izboljšati svoje stanje in začeti intenzivno telesno vaditi. Vaje, ki se izvajajo brez ustreznega ogrevanja, pogosto povzročijo poškodbe tetive. Še huje, s časom se oskrba s krvjo v t.i. mišično-tetivne strukture. Je šibkejša in se zlahka zlomi. Če je Ahilova tetiva samo napeta ali delno porušena, zadostuje, da nogo imobiliziramo za tri tedne. Po odstranitvi mavca je potrebna dolga šesttedenska rehabilitacija. Če je tetiva popolnoma pretrgana, je potrebna operacija.

Poškodba ahilove tetive povzroča bolečino

Dolgotrajno ponavljanje enega gibanja ali prenapetost med hojo po neravnih površinah lahko poškoduje tudi tetivo. Če se kita raztrga, bo tele nabreklo in postalo rdeče. Lahko se pojavi modrica, kar pomeni, da se je nekaj krvi razširilo v tkiva. Manjše poškodbe se lahko spremenijo v kronično vnetje.
Vse poškodbe te tetive spremlja bolečina. Sprva se pojavi le pri nekaterih gibih stopal. Sčasoma pa se spremeni v nenehno, ostro bolečino. Ko je Ahilova tetiva vneta, lahko ob vsakem gibanju noge včasih slišite tudi prasketanje ali praske. Te zvoke povzroča nastajanje tekočine v ovojnici, ki obdaja gastrocnemius in tetivo. Če je ne zdravimo pravočasno, se znotraj ovojnice tetive oblikujejo adhezije. Takšno nogo je treba tri tedne dati v mavec ali poseben stabilizator ali v fizikalno terapijo: laser, ultrazvok ali krioterapijo.

Ahilova tetiva se lahko onesposobi, če postane bursitis. V vsaki nogi imamo dve bursi. Ena, plitva, se nahaja tik pod kožo, kjer se klasični čevelj konča. Slabo prileganje s trdo peto bo nanjo pritiskalo. Tudi po enem dnevu hoje v teh čevljih bo peta otekla in bolečina bo otežila normalno postavitev stopala. Druga bursa, globoka, leži pod Ahilovo tetivo in je redkeje vneta. Kadar se pojavi, sta bolečina in omejitev gibanja enaka kot pri plitvem burzitisu.

Zdravljenje ahilove tetive s kirurškim posegom

Popolna ruptura Ahilove tetive zahteva operacijo. Sodobna ortopedija uporablja številne metode, tako imenovane testonska anastomoza, to je spajanje njenih koncev. Najpogosteje jih izvajajo mladi in športniki. Mnogi starejši ljudje, ki se bojijo slabega celjenja ran, pogosto dobijo tako imenovane perkutana vezava tetive. Uspeh takšnega posega je vedno odvisen od izkušenj kirurga, saj mora konice tetiv skozi kožo otipati skozi kožo in jih nato zašiti skupaj. Raztrgana kita se vedno pridruži v splošni anesteziji. Po operaciji je treba nogo imobilizirati šest tednov. Naslednja stopnja zdravljenja je šesttedenska rehabilitacija, ki je vedno prilagojena telesni zmogljivosti pacienta. Izbira vaj je odvisna tudi od tega, ali dela v stoječem položaju, se profesionalno ukvarja s športom ali kako drugače preobremenjuje kite in mišice.

Naredi to nujno