Alkoholna psihoza (alkoholna shizofrenija) - vrste in simptomi

Alkoholna psihoza (znana tudi kot alkoholna shizofrenija) je stanje z različnimi psihotičnimi motnjami, ki vodi do prekomernega uživanja alkohola. Obstajajo različne oblike alkoholne psihoze. Nekateri med njimi, na primer akutna alkoholna psihoza, so kratkotrajni, drugi pa so veliko daljši in jih je zelo težko zdraviti (na primer Othellov sindrom).

Pojav alkoholnih psihoz je vpliv alkohola na živčni sistem. Alkohol je psihoaktivna snov, ki lahko negativno vpliva na um in stanje človeških organov (npr. Povzroči poškodbe jetrnega parenhima ali ima uničujoč učinek na srčno mišico).

Na splošno lahko psihozo opredelimo kot stanje, v katerem človek resnično napačno dojema resničnost. Med epizodo psihoze bolniki doživljajo predvsem motnje v razmišljanju, zaznavanju in zavedanju. Psihotične motnje, kot so halucinacije in blodnje, so povezane s psihozami.

Splošni pogled na patogenezo psihoz temelji na predpostavki, da se pojavijo kot posledica neravnovesij v nevrotransmiterskih sistemih v možganih. Kaj pri psihotičnih bolnikih vodi do napak na nevrotransmisiji, ni vedno mogoče zaznati, vendar je znano, da se takšne motnje lahko pojavijo pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol.

Ko se pri pacientu z anamnezo alkohola pojavijo psihotični simptomi, se običajno postavi diagnoza ene od več alkoholnih psihoz. Ker klinični potek motnje včasih spominja na shizofrenijo, je alkoholna psihoza znana tudi kot alkoholna shizofrenija.

Poslušajte o alkoholni psihozi, njenih vrstah in simptomih. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5

Akutna alkoholna psihoza

Akutna alkoholna psihoza je različica drhtečega delirija (bela alkoholna mrzlica). Običajno se pojavi pri ljudeh, ki nenadoma prenehajo piti, še posebej po dolgi epizodi rednega pitja.

Akutna alkoholna psihoza je blažja od delirium tremens, ker pacienti pogosto nimajo vegetativnih simptomov, značilnih za tremorjev delirij (kot so srčne aritmije ali ekstremno potenje) ali povezani s težavo motenj zavesti.

Halucinacije so glavni problem pri akutni alkoholni psihozi. Običajno so slušne halucinacije, lahko pa imajo bolniki tudi nenormalne občutke dotika ali vida. Slušne halucinacije imajo običajno obliko zaslišanja sovražnih, neprijetnih glasov in bolnik te glasove običajno lahko dodeli nekomu, ki ga pozna.

Akutna alkoholna psihoza, kot je tresenje, ponavadi traja največ nekaj dni.

Alkoholna halucinoza

Alkoholna halucinoza se pojavi pri tistih bolnikih, ki so že vrsto let odvisni od alkohola. Simptomi težave se lahko pojavijo tako med epizodami nenehnega pitja kot v obdobjih abstinence. Tako kot pri akutni alkoholni psihozi tudi pri alkoholni halucinozi bolniki doživljajo predvsem slušne halucinacije. Predstavljeni so v obliki glasov, ki lahko ovrednotijo ​​pacientovo vedenje, ga kritizirajo ali prepričajo k izvajanju različnih dejavnosti. Bolniki lahko v zvezi s halucinacijami občutijo tudi blodnje, običajno preganjalne narave - takšne osebe so lahko prepričane, da jim nekdo načrtuje na nek način škodovati.

Med različnimi alkoholnimi psihozami je alkoholna halucinoza najpogosteje opredeljena kot alkoholna shizofrenija. Zaradi nekaterih podobnosti med tema dvema psihiatričnima entitetama je treba pred postavitvijo diagnoze alkoholne psihoze pri bolniku z zgoraj opisanimi halucinacijami in blodnjami med drugim upoštevati diferencialno diagnozo. samo shizofrenija.

Alkoholna paranoja (Othellov sindrom)

Alkoholna paranoja je tako kot alkoholna halucinoza zaplet dolgoletnega pitja etilnega alkohola. Othellov sindrom se pojavlja pri moških in je povezan z blodnjami ljubosumja. Ljubosumje v odnosih ni redko, v času alkoholne paranoje pa postane izredno boleče. Pacient jemlje za samoumevno vse možne ukrepe, povezane s potencialno izdajo. Zablode, ki se pojavljajo pri bolnikih z alkoholno paranojo, vključujejo tudi absurdne vsebine - morda se nanašajo na primer na prepričanje, da ima partner na stotine ljubimcev.

Bolniki z alkoholno paranojo lahko do svojih partnerjev kažejo agresivno vedenje. Zgodi se, da so ženske psihično in fizično mučene, morda bodo celo prisiljene priznati domnevno prešuštvo.

Othellov sindrom je lahko tako hud, da tudi ločitev od osebe, ki trpi zaradi njega, morda ne bo pomagala - takšen bolnik lahko še vedno doživlja blodnje ljubosumja do partnerja in jo na primer še naprej moti.

Korsakova psihoza

Korsakoffova psihoza (ali Korsakoffov amnestični sindrom) je alkoholna psihoza, ki se razlikuje od prej opisanih. V poteku te enote prevladujejo predvsem motnje spomina - pacienti doživljajo različne praznine v spominu, vendar so napolnjeni z lažnimi spomini, tj. Delovanje ti svež spomin.

Korsakoffov amnestični sindrom je tudi posledica dolgoletnega prekomernega uživanja alkohola, stanje, ki povzroča njegovo pojavljanje, pa je pomanjkanje vitamina B1 (tiamina).

Alkoholne psihoze: zdravljenje in prognoza

Primarno zdravljenje vseh alkoholnih psihoz je popolna prekinitev pitja alkohola. Vendar to ni edina terapevtska metoda, ki se uporablja pri bolnikih z motnjami alkoholne shizofrenije. Med farmakološkimi pripravki, ki se izvajajo pri bolnikih z alkoholno psihozo, imajo največjo vlogo antipsihotiki (nevroleptiki). V primeru Korsakoffove psihoze je zelo pomembno, da bolnikom damo manjkajoči vitamin, to je tiamin.

Napoved pacientov pa je neposredno odvisna od tega, katero obliko alkoholne psihoze imajo. V primeru alkoholnih halucinacij, ko se zdravila jemljejo po predpisih, psihotični simptomi pri večini bolnikov izzvenijo. Kot omenjeno, akutna alkoholna halucinoza po nekaj dneh običajno popusti.

Vendar je napoved ljudi z alkoholno paranojo in s Korsakoffovo psihozo slabša. Zdravljenje alkoholne paranoje je dolgočasno in simptomi (v obliki blodnje ljubosumja) se ponavadi ponavljajo - bolniki lahko svoje blodnje usmerijo celo na nove partnerje. Kar se tiče Korsakovega amnestičnega sindroma, se popolno okrevanje običajno doseže pri približno 1/4 bolnikov, pri drugih bolnikih se simptomi le zmanjšajo, pri drugih pa se simptomi postopoma poslabšajo.

Preberite tudi:

• Vrste shizofrenije
• Dedovanje shizofrenije
• Zdravljenje shizofrenije
• Paranoična shizofrenija
  
• Katatonska shizofrenija
• Kako lahko prepoznate paranojo?

O avtorju

Lok. Tomasz Nęcki Diplomant medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanju. Ljubitelj poljskega morja (po možnosti se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jih vedno posluša in porabi toliko časa, kolikor jih potrebujejo.