Koronavirus in PNO - dostava zdravil v domove bolnikov se je začela

V petek, 3. aprila 2020, se je začel program dostave zdravil iz bolnišnic neposredno na domove bolnikov s primarno imunsko pomanjkljivostjo (PID), ki spadajo v skupino zelo visokega tveganja okužbe s SARS-CoV-2 in resnih zapletov bolezni COVID-19. Program je Takeda začela kot odgovor na pritožbo zdravstvene skupnosti in v skladu z napovedjo ministrstva za zdravje.

Zaradi skrbi za varnost pacientov je Takeda Polska, proizvajalka zdravil, vklj. za bolnike s primarno imunsko pomanjkljivostjo je v tesnem sodelovanju s centri za zdravljenje sprožil program dostave imunoglobulina v domove bolnikov.

Zahvaljujoč programu dostave so v petek, 3. aprila, imunoglobulini, uporabljeni pri zdravljenju PID, prišli do prvega bolnika iz centra za zdravljenje.

Zdravilo naravnost do bolnikovega doma

V prvi vrsti bodo zaloge zdravil namenjene pacientom Vojaškega inštituta za medicino v Varšavi in ​​Univerzitetne bolnišnice v Ljubljani Jurasza v Bydgoszczu. Podjetje se pogovarja z drugimi ustanovami po vsej Poljski, da bi razširili območje dostave in zaščitili čim več pacientov.

- Bolniki, ki prejemajo zdravila na domu, so tisti, ki so se že zdravili na domu in vedo, kako pravilno uporabljati ali uporabljati zdravila. Kljub zdravljenju na domu pa program zdravljenja zahteva redne obiske centra za zbiranje novih sklopov zdravil. Smernice, ki jih je uvedel minister za zdravje, so danes odprle možnost dostave zdravil neposredno na domove bolnikov, zaradi česar jim ni treba potovati k svojemu zdravniku in se postavljati v nevarnost - je poudaril prof. dr hab. med. Karina Jahnz-Różyk, predstojnica oddelka za notranje bolezni, pnevmologijo, alergologijo in klinično imunologijo Vojaškega medicinskega inštituta v Varšavi.

- Ponosni smo, da lahko prevzamemo del bremena epidemije COVID-19 na Poljskem. Zahvaljujoč našim bogatim izkušnjam z dostavo zdravil na domove bolnikov s hemofilijo smo lahko hitro in učinkovito začeli s porodnim programom za bolnike s primarno imunsko pomanjkljivostjo. Upamo, da ta hitra organizacija dostave zdravil ne bo le razbremenila zdravstvenega sistema, ampak bo predvsem te občutljive bolnike zaščitila pred tveganjem za okužbo s COVID-19 in zmanjšala nepotreben stres, ki bi bil povezan s potrebo po bivanju v bolnišnici - je dejala Nienke Feenstra , Izvršni direktor Takeda Polska.

Skupina z visokim tveganjem

Primarna imunska pomanjkljivost (PID) je skupina več kot 400 različnih, redkih bolezni imunskega sistema. Te bolezni motijo ​​delovanje imunskega sistema in posledično povzročajo kronične in ponavljajoče se okužbe dihal in notranjih organov.

Motnje v proizvodnji imunoglobulinov so najštevilčnejša vrsta PID, ki predstavljajo več kot polovico vseh primerov, večina, 62% bolnikov, pa je otrok in mladostnikov do 19 let.

Zaradi narave bolezni so bolniki s primarno imunsko pomanjkljivostjo še posebej izpostavljeni okužbi s SARS-CoV-2 in hudim potekom bolezni COVID-19.

- Bolniki s primarno imunsko pomanjkljivostjo so še posebej ranljivi zaradi epidemij. Virus SARS-CoV-2, ki prizadene dihala okužene osebe, je za imunsko oslabljene bolnike izjemno nevaren. Zagotavljanje kontinuitete zdravljenja teh bolnikov in zagotavljanje njihove varnosti je v sedanjih razmerah prednostna naloga. Upam, da bodo dostave zdravil v domove bolnikov v bližnji prihodnosti na voljo vsem otrokom, ki dobijo domačo podkožno oskrbo z imunoglobulinom - je poudaril prof. dr hab. Sylwia Kołtan z oddelka za pediatrijo, hematologijo in onkologijo Collegium Medicum, univerza Nicolaus Copernicus, Univerzitetna bolnišnica št. 1 v Bydgoszczu, nacionalna svetovalka za področje klinične imunologije.

Zdravljenje PID v dobi koronavirusa

Primarne imunske pomanjkljivosti (PID) so skupina genetskih bolezni, ki močno prizadenejo otroke. Na Poljskem je več kot 5000 ljudi z diagnozo PID. Večina primarnih imunskih pomanjkljivosti je povezanih z oslabljeno ali popolno odsotnostjo proizvodnje imunoglobulina v telesu, zaradi česar je bolj dovzetna za bakterijske okužbe.

Za zmanjšanje tveganja okužb je potrebno stalno zdravljenje, običajno skozi vse življenje. Neobdelani PID lahko povzroči razvoj zapletov in bremen, povezanih z boleznijo, kar lahko povzroči poškodbe organov in posledično povečano tveganje za smrt.

Najpogosteje uporabljena oblika zdravljenja pri primarnih imunskih pomanjkljivostih je nadomestno zdravljenje z imunoglobulinskimi pripravki, ki vsebujejo humani imunoglobulin (Ig) kot aktivno sestavino. Imunoglobulini se dajejo neposredno z intravensko infuzijo ali subkutano.

V primeru subkutanega dajanja zdravila ga lahko po ustreznem treningu izvaja doma, bolnik ali njegov skrbnik.

- Nadomestno zdravljenje z imunoglobulinom G ščiti imunsko pomanjkljive bolnike pred hudimi bakterijskimi okužbami in njihovimi kroničnimi zapleti. Domač vam omogoča, da se izognete rednemu bivanju v bolnišnici. Da pa je zdravljenje učinkovito, ga je treba izvajati redno in sistematično. Imunoglobulini se pri domači terapiji na Poljskem, odvisno od pripravka in bolnikovih potreb, jemljejo subkutano, običajno tedensko ali mesečno. Administracija na domu zahteva ustrezno izobrazbo in usposabljanje pacienta ali negovalcev, kar zahteva napor bolnika in zdravstvenega osebja. To delo se splača opraviti, ker je terapija na domu priložnost za normalno socialno in poklicno aktivnost bolnikov, kar je izjemno pomembno - je dejala dr. Ewa Więsik-Szewczyk z oddelka za notranje bolezni, pnevmologijo, alergologijo in klinično imunologijo Vojaškega medicinskega inštituta v Varšavi .

- Zmanjšanje potrebe po obiskih bolnišnic ali klinik povečuje bolnikovo kakovost življenja, na kar pogosto opozarjajo tudi zainteresirani. To zmanjšuje stopnjo posega terapije v bolnikovo osebno, družinsko in poklicno življenje. Obstajajo tudi psihološka in ekonomska vprašanja. Bolniki nimajo dodatnega stresa, povezanega s povečanim tveganjem za izpostavljenost koronovirusni okužbi - je dejala Jolanta Birek, medicinska sestra z Vojaškega medicinskega inštituta v Varšavi.