Pozdravljeni, pred približno dvema letoma sem hodila k ginekologu z vztrajnimi izcedeki iz nožnice. Prvi obisk je postavil diagnozo: vaginalna mikoza. Zdravnik mi je predpisal ustrezna zdravila in me z spodbudnimi besedami poslal domov. Kupila sem zdravila in jih jemala po zdravnikovih priporočilih in podatkih na letaku. Učinkov zdravljenja pa nisem videl, izcedek iz nožnice je bil še naprej nespremenjen. Naslednji obisk sem zapustil s prej opisano diagnozo in več zdravili. Tudi priporočeno zdravljenje ni prineslo nobenih rezultatov. Zamenjala sem zdravnika in diagnoza. Tokrat sem slišala, da ni nobenih simptomov glivične okužbe, vulva je čista, izcedek je brez vonja, omenjeni izcedek iz nožnice pa je posledica okužbe in je treba obnavljati vaginalno floro. Dobila sem več zdravil, a tokrat sem podprla obnovo flore. Na žalost je bilo tudi to zdravljenje neuspešno in izcedek iz nožnice se je nadaljeval. Od takrat naprej sem večkrat zamenjala zdravnika in diagnoze so prepletale mikozo, naslednjič po stanju po okužbi sem dobila več zdravil, ki niso spremenile simptomov. Po nekaj neuspešnih obiskih sem se odločil za bris v laboratoriju. Rezultati so bili naslednji, v nožnici niso gojili niti gliv niti patogenih bakterij. Z rezultati sem se odpravil še na en obisk. Diagnoza je bila: "Na vulvi dejansko ni glivičnih ali bakterijskih lezij, izcedek brez lezij, količina izcedka je normalna !!!" Dobila sem več zdravil, tokrat Gynalgina in informacijo, da naj se izogibam ginekološkim obiskom, ker je vsak obisk nepotreben poseg !! in da mora zdrava ženska vsakih šest mesecev obiskovati svojega zdravnika. Učinki zdravljenja so enaki kot prej. Izcedek iz nožnice se še vedno pojavlja, skorajda ni dneva brez sledi izcedka na spodnjicah. Izcedek je belo - rumen, včasih bel - prozoren, brez grudic in vonja.Intenzivnost izločanja se poveča v zadnji fazi menstrualnega ciklusa, približno 1,5 tedna pred menstruacijo. Med spolnim odnosom se pojavi zelo velika količina izcedka. Opisanih simptomov ne spremlja pordelost vulve ali bolečina pri uriniranju. Nisem opazil nobenega srbenja ali pečenja, včasih šele po nekajdnevnem nošenju podplatov v obdobju povečanega izcedka iz nožnice začutim rahlo pekoč občutek in rahlo srbenje, ki mine po odstranitvi pantylinerjev. Drug simptom, ki je lahko pomemben, je razmeroma pogosta ponovitev cistitisa. Prosim za nasvet, kaj storiti v tej situaciji, k kateremu zdravniku iti, katere preiskave in kako lahko zdravim ter preprečim nenehno izcedek iz nožnice.
Preiskava nožnične biocenoze (stopnja čistosti) in pH lahko razkrije, ali je izcedek iz nožnice res vnetljiv. V tem primeru je treba poiskati etiološki dejavnik. V nasprotnem primeru je vzrok za izcedek iz nožnice nekaj drugega, na primer vsak dan nošenje hlačnic, spodnje perilo z dodatkom plastike, hormonsko delovanje. Diagnozo vzrokov naj opravi lečeči zdravnik. Težavo s ponavljajočimi se okužbami mehurja prijavite svojemu zdravniku.
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Barbara GrzechocińskaDocent na oddelku za porodništvo in ginekologijo na Medicinski univerzi v Varšavi. Zasebno sprejemam v Varšavi na ul. Krasińskiego 16 m 50 (prijave so na voljo vsak dan od 8. do 20. ure).