Opredelitev
Herpes Zoster obraza je oblika herpesa, ki prizadene obraz. Shingles je bolezen, ki jo povzroči prebujanje virusa, odgovornega za norice, VZV. Ko je zbolel, virus norice ostane v mirujočih ganglijah vse življenje. Reaktivacija se lahko pojavi predvsem pri starejših ali v času zmanjšanja obrambnih sposobnosti telesa. Gre za okužbo, ki se manifestira s kožnimi lezijami v obliki veziklov, združenih na rdeči koži. Vesili v nekaj dneh postanejo kraste, preden padejo. Spremlja jih bolečina v obliki opeklin, včasih zelo intenzivna. Lokacija veziklov je glede na občutljivo območje živca; pogosteje se nahajajo v medrebrni coni na ravni prsnega koša, v oftalmični coni na ravni obraza ali v očesni coni.
Simptomi
Pri dveh vrstah herpesa, ki prizadene obraz, so najpogostejši simptomi:
- pretisni omoti, kožne poškodbe, ki vsebujejo tekočino z ozadjem rdeče kože, ki se nato razvijejo v kraste, ki zapadejo v nekaj dneh;
- bolečina na eni strani obraza, vrsta opekline ali včasih v obliki električnih sunkov.
Za oftalmični zoster so značilnosti:
- kožna bolezen, bolečina se nahaja v čelu, okoli oči in korena nosu;
- Možni zapleti oči pri odlašanju zdravljenja.
V vidnem pasu:
- Zavezanost kože ušesa in zunanjega slušnega kanala;
- ušesne bolečine;
- izguba občutljivosti jezika;
- včasih motnje ravnotežja ali sluha;
- paraliza obraza
Diagnoza
Glede na simptome, ki jih bolnik opisuje, in klinične znake je diagnoza razmeroma enostavna in dopolnilni pregled ni potreben.
Zdravljenje
Pri obraznem herpes zosterju naj bolnik ostane v mirovanju. Kožne poškodbe je treba sprati s toplo vodo, skupaj s kožnim antiseptikom. Pri obraznih oblikah je pogosto povezana protivirusna terapija z valaciklovirjem. Sredstva proti bolečinam se dajejo proti bolečinam. Za oftalmični zoster lahko mazilo prepreči očesne zaplete.
Preprečevanje
Obstaja cepivo za preprečevanje okužbe z VZV, vendar ustvarjena imunost ni dokončna. Po drugi strani pri oftalmološkem herpesu mazilo lahko prepreči pojav očesnih zapletov.