Opredelitev
Sprained koleno je poškodba, ki jo povzroči raztezanje ali ruptura v ligamentih kolenskega sklepa, ki ga povzroči travma. Nastane nestabilnost sklepa, ne toliko za sam sklep, ampak za zunanje in notranje ligamente ali sprednji ali zadnji posneti križni ligament. Iztegnjeno koleno pogosto ovira hojo in moti številne dejavnosti. Lahko je blag ali hud. Okrevanje je običajno dolgo, včasih se pojavijo zapleti.
Simptomi
Glavni simptomi so:
- takojšnja in trdovratna bolečina v času travme.
- Funkcionalna impotenca, težave ali nezmožnost premikanja kolena.
- edem ali otekanje kolena.
- včasih modrice
- krč v trenutku travme, ki nakazuje na zlom ligamenta.
- Občutek dislokacije, ki nakazuje na morebitno rupturo križnega ligamenta.
Diagnoza
Za določitev vrste in resnosti izpaha je pomembno poznati mehanizem poškodbe. Če želite to narediti, mora zdravnik vedeti, kakšen je bil položaj bolnika v času travme. Klinični pregled testira različne ligamente za manevre, ki primerjajo obe koleni. Dopolnite ga lahko z rentgenskim posnetkom, ki bo pomagal izključiti obstoj premika sklepov ali zloma, vendar rentgenski žarki ne omogočajo videnja ligamentov. V primeru, da bi klinični sum rupture ligamenta potrdil močno izpah, lahko za potrditev rupture ligamenta opravimo slikanje z magnetno resonanco.
Zdravljenje
V primeru benignega vnetja je ambulantno (nebolnišnično) zdravljenje, ki ga sestavljajo:
- počitek za kolena;
- namestitev drobca za nekaj dni;
- jemljite protivnetno ali protibolečinsko sredstvo;
- nanos ledu na sklep;
- Predpisovanje ponovnega izobraževanja s fizioterapevtom, če je potrebno.
V primeru rupture ligamenta se lahko izvede kirurška rekonstrukcija križanih ligamentov (ACL, rekonstrukcijska kirurgija), ki ji sledijo fizioterapevtske seje. Če pride do poškodbe meniskusa, lahko pride v poštev tudi kirurški poseg. Pri kateri koli vrsti iztegnitve kolena, tudi pri mladem posamezniku, je potreben recept za preventivno zdravljenje tromboze.
Preprečevanje
Ključno je, da nosite primerno obutev za telesno aktivnost. Podobno sta predgrevanje in ustrezna hidracija ključnega pomena v okviru športne aktivnosti.