Opredelitev
Aortna disekcija, imenovana tudi disekcijska anevrizma aorte, je ruptura stene aorte, velike arterije, ki pušča srce, da kroži kri po telesu. Ta pojav je redek in zelo resen, saj lahko privede do popolne rupture aorte in do določene smrti. Zelo pogosto se ta disekcija nahaja v torakalni aorti. Vendar pa obstaja več oblik sečnjev, razvrščenih po vrstah. Zgodovinsko gledano je ta anatomska klasifikacija tako imenovana Bakeyeva klasifikacija, določena glede na izvor rupture in njeno razširitev. Ločimo lahko tri vrste: tip 1, ki se začne v naraščajoči aorti do padajočega dela, tip 2, ki se začne in se nahaja le v naraščajoči aorti, tip 3 pa se začne in se nahaja v padajoči aorti. Pred kratkim je bila uvedena klasifikacija Stanford, ki je trenutno najbolj uporabljena. Najdemo dve vrsti: A), ki vpliva na naraščajočo aorto in B), ki vpliva na padajočo aorto.
Simptomi
Simptomi disekcije aorte se pojavijo nenadoma. Nekateri od njih so:
- Nenadna bolečina v prsih ali hrbtenici, ki seva v spodnje območje.
- Bolečina je selitvena;
- Drugi klinični znaki so povezani z zapleti disekcije aorte in omotico ali izgubo zavesti, lahko je stanje šoka, krvavitve itd.
Diagnoza
Diagnoza in zdravljenje se izvajata istočasno glede na resnost primera. Poleg opazovanja kliničnih znakov bo zdravnik opravil rentgen prsnega koša, elektrokardiogram in optični bralnik, s katerim bo poiskal disekcijo, včasih MRI ali ultrazvok, odvisno od razpoložljivosti teh testov in stopnje nujnosti.
Zdravljenje
Obdelave se razlikujejo glede na vrsto sekcije. Sekcije vzhajajoče aorte (Stanford tip A) zahtevajo takojšnjo srčno operacijo. Kar zadeva padajoče sekcije (Stanford tip B), zdravljenje na začetku poteka s kateterizacijo s stentom, čeprav včasih zahteva tudi operativni poseg.
Preprečevanje
Moramo jesti hrano z malo soli in opraviti občasni pregled v primeru arterijske hipertenzije, saj je glavni dejavnik, ki lahko povzroči disecijo aorte