Prehrana pri astmi - pravila, jedilnik

Dieta za astmo daje največji poudarek povečani porabi zelenjave in sadja. Uradno ni posebne prehrane za astmatike, v smernicah Global Asthma Initiative (GINA) 2019 pa je razdelek, ki opisuje nefarmakološka zdravljenja astme, kjer se predlaga povečana poraba zelenjave in sadja.

Kazalo:

1. Dieta proti astmi - debelost
2. Dieta za astmo - polnovredne beljakovine
3. Dieta proti astmi - ogljikovi hidrati
4. Dieta proti astmi - zelenjava in sadje kot vir antioksidantov
5. Prehrana pri astmi - vitamin D.
6. Prehrana pri astmi - črevesna mikrobiota
7. Dieta proti astmi - kakovostne maščobe
8. Dieta proti astmi - kaj lahko pijete?
9. Dieta za astmo - alergije
10. Dieta proti astmi - aditivi za živila
11. Dieta proti astmi - kaj morate vedeti?
12. Splošna priporočila za ljudi z astmo
13. Dieta za astmo: vzorčni meni

Prehrana pri astmi je pomembna za vzdrževanje zdrave telesne teže in uživanje veliko zelenjave in sadja (v razmerju 4: 1). Vendar prehrana pri astmi ni dovolj. Vredno je poskrbeti za ustrezen odmerek vitamina D, katerega pomanjkanje lahko poveča vnetne procese. V ta namen lahko razmislite o dodatku. Dieta priporočljiva pri astmi? Mediteranska prehrana bo delovala zelo dobro, saj ne bo povečala vnetja v telesu. Začnimo pa enega za drugim.

Dieta proti astmi - debelost

Debelost je ena najpogostejših bolezni, povezanih z astmo. Debeli ljudje imajo večje tveganje za razvoj astme in poslabšanje njenih simptomov, saj je odvečna telesna maščoba vir protivnetnih molekul, ki podpirajo vnetne procese v dihalih. Dokazano je, da izguba teže izboljša nadzor simptomov astme, zmanjša odvisnost bolnikov od zdravil in izboljša splošno zdravje. Celo 5-10% zmanjšanje telesne teže lahko izboljša kakovost življenja ljudi z astmo.

Dieta za astmo - polnovredne beljakovine

Polnovredne beljakovine so osnova vsake dobro uravnotežene prehrane, vključno z astmo. Astma je vnetna bolezen, pri kateri se ob aktiviranju imunskega sistema tkiva v dihalnih poteh razdražijo in poškodujejo. To zahteva, da telo nenehno obnavlja tkiva, katerih nujni gradnik so polnovredne beljakovine.

Vir beljakovin v prehrani ljudi z astmo so lahko živalski proizvodi, npr. Ribe, pusto meso (piščanec, puranje, teletina) in rastlinski proizvodi, npr. Stročnice (fižol, leča, grah, soja). Razmerje rastlinskih in živalskih beljakovin mora biti 1: 1.

Izogibati se je treba visoko predelanemu sušenemu in prekajenemu mesu, njihovo porabo pa omejiti na 0,5 kg / teden. Dober vir polnovrednih beljakovin so tudi jajca in pusti mlečni izdelki, kot so skuta, jogurt in kefir. Zaradi velike vsebnosti maščob je treba občasno jesti rumeni sir.

Dieta proti astmi - ogljikovi hidrati

Ogljikovi hidrati bi morali biti glavni vir energije v prehrani ljudi z astmo. Pomembno je, da so ogljikovi hidrati kakovostni, zato so priporočeni viri polnozrnati drobljenec, riž, kruh (polnozrnata moka, graham). Ti izdelki bodo poleg večje vsebnosti mineralov (magnezij, cink) in vitaminov (zlasti iz skupine B) v primerjavi z izdelki iz rafiniranih žit, kot sta beli kruh ali beli riž, vsebovali veliko več prehranskih vlaknin.

Iz prehrane bi morali popolnoma izključiti ali zmanjšati uživanje živil z visoko vsebnostjo enostavnih sladkorjev, ki jih vsebujejo bonboni, piškoti, pecivo, sladkane marmelade in zgoščeni sokovi.

Dieta proti astmi - zelenjava in sadje kot vir antioksidantov

Zelenjava in sadje so osnovni vir prehranskih vlaknin, vitaminov, mineralov in polifenolov (npr. Resveratrol, kvercetin) z antioksidativnimi lastnostmi.

Rezultati raziskav jasno potrjujejo negativno povezavo med tveganjem za astmo in poslabšanjem njenih simptomov ter uživanjem zelenjave in sadja. Zato sedanje smernice Globalne pobude za boj proti astmi (GINA) poudarjajo ključno vlogo zelenjave in sadja v prehrani astmatikov. Zato bi morali ljudje z astmo na dan zaužiti vsaj 0,5 kg sadja in zelenjave različnih barv. Razmerje med zelenjavo in sadjem naj bo 4: 1.

Zaradi visoke hranilne vrednosti je treba zelenjavo uživati ​​ob vsakem obroku, najbolje surovo. Če pa se po zaužitju surove zelenjave počutite slabo, na primer napenjanje, občutek sitosti, jo dodajte v kuhano, pečeno v foliji, na pari ali dušeno. Izogibajte se cvrtju in pečenju pri visokih temperaturah.

Z vidika osebe, ki trpi za astmo, bo vitamin C, ki je naravni antihistaminik in blaži vnetja, ključnega pomena. Za izpolnitev dnevnih potreb po vitaminu C je dovolj, da zaužijete: žličko svežega soka acerole, pest črnega ribeza ali četrtino svežega popra. Drugi dobri viri vitamina C so peteršilj, brstični ohrovt in koleraba.

Prehrana pri astmi - vitamin D.

Ker astmatikom grozi pomanjkanje vitamina D, je to še en pomemben vitamin, ki ga je treba upoštevati pri njihovi prehrani. Vitamin D je odgovoren za pravilen potek imunskih procesov, zato bo njegovo pomanjkanje povečalo vnetne procese v dihalih.

Glavni vir vitamina D v telesu je njegova sinteza v koži, ki je najučinkovitejša v obdobju od maja do septembra. Vitamin D lahko prihaja tudi iz virov hrane (npr. Iz maščobnih morskih rib), vendar ne pozabite, da hrana pokriva le 20% dnevnih potreb. V skladu s trenutnimi smernicami za srednjeevropsko populacijo je odraslim priporočljivo, da jeseni in pozimi jemljejo 800-2000 ie vitamina D na dan, odvisno od telesne teže.

Prehrana pri astmi - črevesna mikrobiota

Črevesna mikrobiota, to je skupina mikroorganizmov, ki naseljujejo človeško črevesje, je lahko eden najpomembnejših dejavnikov, ki vplivajo na razvoj astme in poslabšanje njenih simptomov. Dokazano je, da stanje črevesne mikrobiote vpliva na resnost vnetja v dihalih in njihovo reaktivnost. To pa zato, ker črevesni mikroorganizmi proizvajajo snovi, kot so mlečna kislina in / ali maščobne kisline s kratkimi verigami, ki vplivajo na imunski in vnetni odziv celotnega telesa.

Te snovi nastanejo kot posledica fermentacije prehranskih vlaknin, zato bi morali astmatiki, da bi ohranili pravilno sestavo mikrobiote, zaužiti ustrezne količine. Še posebej koristno za zdravje. v vodi topne vlaknine, ki selektivno spodbujajo rast koristnih črevesnih mikroorganizmov, kot so bakterije Lactobacillus in Bifidobacterium.

Viri hrane topnih vlaknin so: stročnice (vklj.leča, grah, fižol), ovseni kosmiči in otrobi, laneno seme, jabolka, slive, hruške, jagode, pomaranče, grenivke.

Dieta proti astmi - kakovostne maščobe

Polinenasičene maščobne kisline omega 3 blagodejno vplivajo na zmanjšanje vnetnih procesov v telesu. Polinenasičene maščobne kisline vsebujejo laneno in repično olje, oreški in mastne morske ribe, kot so skuše, sled in sardele. 100 g teh rib vsebuje 1,7–2,2 g / 100 g omega 3 maščobnih kislin.

Uživanje mastnih morskih rib vsaj dvakrat na teden bo odrasli zagotovilo potrebo po omega 3 maščobnih kislinah.

Uživanje maščobnega mesa (npr. Svinjine), klavničnih odpadkov in svinjske masti je treba čim bolj zmanjšati, saj so vir nasičenih maščobnih kislin, ki imajo preveč vnetnih lastnosti. Vendar je treba iz maščobe v celoti izločiti transmaščobe, ki jih vsebujejo izdelki s hitro prehrano, že pripravljene slaščice in piškoti.

Sistematični pregled literature iz leta 2018 je pokazal, da lahko uživanje hitre hrane poslabša simptome astme. Zlasti uživanje 3 ali več burgerjev je bilo povezano s težjim potekom astme v primerjavi s tistimi, ki so jih uživali 1-2 krat na teden.

Dieta proti astmi - kaj lahko pijete?

Ljudje z astmo naj pijejo vsaj 1,5 litra vode na dan, najbolje v obliki negazirane mineralne vode. Prav tako je priporočljivo piti sveže iztisnjene zelenjavne in sadne sokove. Pitje alkohola ni priporočljivo.

Osebe z astmo se morajo absolutno izogibati sladkanim gaziranim pijačam, saj lahko poleg visoke vsebnosti enostavnih sladkorjev vsebujejo barvila za hrano in konzervanse, ki lahko poslabšajo simptome bolezni.

Preberite tudi: Konzervansi, barvila, sredstva za izboljšanje - omejujte kemične dodatke v hrani

Raziskave so pokazale, da se zdi, da kofeinske pijače, kot je kava, zmerno izboljšujejo delovanje dihalnih poti pri ljudeh z astmo do štiri ure. Zato astmatiki vsaj štiri ure pred preskusom pljučne funkcije ne smejo uživati ​​kofeinskih pijač, npr. Spirometrije, saj lahko prispevajo k napačni interpretaciji rezultatov testa.

Dieta za astmo - alergije

Astma je večinoma alergična. Zato ljudje, ki trpijo za astmo, zelo pogosto kažejo alergije na vdihavalne alergene, kot so pršice v hišnem prahu, cvetni prah, plesnive glive, živalska dlaka in hrana. Vdihani alergeni lahko povečajo vnetje v dihalnem sistemu, kar povzroči bronhospazem in prekomerno proizvodnjo sluzi.

Preberite tudi: Kako se znebiti pršic?

Poleg tega ima 4-8% otrok z astmo alergijo na hrano, približno 50% ljudi z alergijami na hrano pa ima alergijske reakcije, vključno z respiratornimi simptomi, kot so rinitis, bronhospazem, kašelj ali edem grla. Kako alergeni iz hrane lahko sprožijo simptome astme, ni popolnoma razumljeno.

Ena od teorij je, da se delci hrane istočasno vdihavajo v dihala, ko jih pogoltnejo, kjer reagirajo z imunskim sistemom dihalnih poti in povzročijo vnetje. Primer je pekarska astma, kjer vdihavanje delcev moke povzroča simptome astme.

Poleg tega se pri ljudeh z alergijami pri vdihavanju imenujejo tako imenovani Sindrom peroralne alergije, pri katerem lahko protitelesa IgE, ki prepoznajo vdihane alergene, navzkrižno reagirajo z alergeni na hrano.

To reakcijo lahko opazimo pri ljudeh z alergijo na vdihavanje pršic iz hišnega prahu, ki se lahko odzovejo tudi na kozice v hrani. Po zaužitju kozic se lahko pri bolniku pojavijo simptomi, kot so mravljinčenje, srbenje ali otekanje ustne sluznice, slabost, bruhanje, driska in v skrajnih primerih smrtno nevarni anafilaktični šok. Drug primer navzkrižne reakcije je, če so ljudje alergični na cvetni prah breze in nekatere vrste sadja, na primer jabolka.

Torej, čeprav sta zelenjava in sadje za astmatike ključni del uravnotežene prehrane, je treba biti še posebej pozoren na to, kateri izmed njih bo ublažil simptome astme in ki jih lahko celo poslabša.

Dieta proti astmi - aditivi za živila

Aditivi za živila, ne glede na to, ali se pojavljajo naravno ali so dodani med predelavo hrane, lahko poslabšajo simptome astme, zlasti kadar je astma slabo nadzorovana. Sulfite, ki se pogosto uporabljajo kot konzervansi za hrano, najdemo v živilih, kot so pomfrit, kozice, suho sadje, pivo in vino, pri nekaterih ljudeh so povezani s poslabšanjem simptomov astme.

Drugi aditivi za živila, ki lahko poslabšajo simptome bolezni, vključujejo natrijev benzoat, tartrazin in mononatrijev glutamat. Astmatiki, ki imajo po zaužitju hrane s temi dodatki poslabšanje kašlja ali težko sapo, se jim morajo popolnoma izogniti.

Dieta proti astmi - kaj morate vedeti?

V središču potomehanizma astme sta oksidativni stres in vnetja, zaradi česar je prehrana potencialno ključni dejavnik pri uravnavanju poteka bolezni. Iz tega razloga se določeni prehranjevalni vzorci, kot so ti Zahodne diete, ki vključujejo veliko uživanje rafiniranih žit, predelanega rdečega mesa in sladkarij, so protivnetne.

Nasprotno pa je za mediteransko prehrano med drugim značilno velika poraba zelenjave in sadja ter oljčnega olja ima protivnetne lastnosti. Epidemiološke študije so pokazale, da ima sredozemska prehrana zaščitni učinek pred alergijskimi boleznimi dihal.

Splošna priporočila za ljudi z astmo

• Po potrebi shujšajte.
• Jejte kompleksne ogljikove hidrate, ki jih dobro prenašajo polnozrnata zrna ter zelenjava in sadje.
• Pojejte vsaj 0,5 kg sadja in zelenjave različnih barv, ki so vir antioksidantov in prehranskih vlaknin
• Jejte kakovostne maščobe iz morskih rib, nerafiniranega olja, semen in oreščkov.
• Poskrbite za pravilno raven vitamina D.
• Jejte 4-5 obrokov na dan s 3-4-urnimi odmori.
• Izdelke pripravite kuhane, pečene v foliji, kuhane na pari ali dušene.
• Popijte približno 1,5 litra tekočine na dan, najbolje v obliki negazirane mineralne vode.
• Izogibajte se alergenom in aditivom za živila, ki poslabšajo simptome bolezni.
• Izogibajte se stresu in / ali se naučite spoprijeti z njim.
• Nehaj kaditi.
• Dovolj spite.
• Redno telovadi.

Dieta z astmo: Vzorčni meni

Dan I

In zajtrk

Jogurt z žitaricami in sadjem

• 3 žlice kosmičev iz ječmena, ovsa ali prosa
• 2 žlički šipkov v prahu
• 4 orehi
• 2 skodelici jagod
• 200 g naravnega jogurta

II Zajtrk

• 1,5 skodelice borovnic
• 4 orehi

Večerja

Kremna juha iz leče in korenja

• ½ skodelica rdeče leče
• 2 skodelici zelenjavne ali piščančje juhe
• 1 korenček
• 1 paradižnik, olupljen
• ½ čajna žlička rdečega popra v prahu
• 1 strok česna
• ½ čebula
• 1 čajna žlička oljčnega olja
• 1 žlica navadnega jogurta

Priprava: Na oljčnem olju prepražite čebulo in česen ter dodajte juhi. Olupljeno in na koščke narezano korenje skuhamo v juhi z lečo do mehkega. Nato dodamo sesekljan olupljen paradižnik in rdečo papriko v prahu. Kuhajte približno 15 minut. Juho zmešajte v gladko smetano. Postrežemo z jogurtom.

Trska, pečena z drobtinami in solato iz kislega zelja

• 200 g trske
• 1 čajna žlička oljčnega olja
• 1 skodelica kuhanega drobljenega drobljenca
• ½ majhna čebula
• 1 čajna žlička timijana
• 1 strok česna
• 3 žličke sesekljanega svežega peteršilja
• 1,5 skodelice kislega zelja
• 1 žlica lanenega olja
• 1 korenček

Priprava: Bakalar začinite s soljo, timijanom, strtim strokom česna in oljčnim oljem. Ribe zavijte v folijo in pecite v pečici pri 200 ° C približno 20 minut. Kislo zelje nasekljajte, korenje naribajte, čebulo pa drobno nasekljajte. Vse sestavine zmešajte, dodajte peteršilj in laneno olje. Pečeno trsko ponudimo s solato iz kislega zelja in kuhanim drobtinami.

Čaj

• 2 breskvi
• 4 brazilski oreški
• Večerja - sendviči s humusom in svežo zelenjavno solato
• 2 rezini polnozrnatega rženega kruha
• 3 žlice humusa
• ½ čebula
• 2 paradižnika
• 1 sveža kumara
• 1 žlica bučnih semen
• 1 žlica oljčnega olja
• 1 čajna žlička limoninega soka

2. dan

In zajtrk

Skuta z zelenjavo

• 200 g skutine skute
• 3 žličke drobnjaka
• 6 redkvic
• 1 paradižnik
• 2 rezini polnozrnatega rženega kruha

II Zajtrk

• 2 jabolka
• 2 žlici mandljev

Večerja

Bučna kremna juha

• 1 skodelica naribane buče
• 1 čajna žlička ingverja v prahu
• 1 korenček
• 1 žlica navadnega jogurta
• 1 žlica bučnih semen

Priprava: Olupljeno bučo skuhamo s korenčkom, dokler se ne zmeša. Dodamo ingver v prahu. Juho zmešajte v kremne razrede. Postrežemo z jogurtom in bučnimi semeni.

Telečje polpete v gobovi omaki

• ¾ skodelice mlete teletine
• pest posušenih jurčkov ali jurčkov
• 5 celih svežih (ali zamrznjenih) jurčkov ali jurčkov
• 1 jajce
• 3 žlice sesekljanega peteršilja
• 1 čajna žlička oljčnega olja
• 1,5 skodelice kuhane ajde
• 2 korenčka
• 4 žlice navadnega jogurta

Priprava: Na oljčnem olju prepražimo čebulo in česen. Mleto meso začinite s soljo, dodajte peteršilj, jajce in začinite s svojimi najljubšimi začimbami. Vse sestavine dobro premešajte in oblikujte polpeto. Suhe gobe prelijemo z vrelo vodo in odstavimo za 15 minut. Ko so gobe mehke, jih odcedite iz vode in jih drobno nasekljajte (namočenih gob ne prelijte z vodo). Sveže gobe narežite na majhne kocke. Suhe in sveže gobe prepražimo na oljčnem olju. Ocvrte gobe prelijemo z 0,5 litra vode in dodamo vodo, ki ostane po namakanju gob. Nato dodamo oblikovane polpete in kuhamo. Po 30 minutah odstranite polpete na krožnik. Po kuhanju polpete juho zmešamo v gladko gobovo omako in pobelimo z 2 žlicama jogurta. Korenje naribamo in zmešamo z jogurtom. Polpete postrežemo z gobovo omako s kuhano ajdovo in korenčkovo solato.

Čaj

• ¾ skodelice navadnega jogurta
• 4 orehi
• kozarec borovnic
• 2 žlički šipkov v prahu

Večerja

Sled v olju

• ½ čebula
• 2 rezini polnozrnatega rženega kruha
• 1 čajna žlička masla
• 1 paradižnik
• 4 vložene kumare ali kumarice z malo soli
• ½ rumena paprika

Dan III

In zajtrk

Ocvrta jajca z zelenjavo

• 2 piščančja jajca
• 1 žlica repičnega olja
• 2 paradižnika
• ½ rdeča paprika
• 1 sveža kumara
• 2 rezini rženega kruha

II Zajtrk

Koktajl z avokadom in sadjem

• 1/2 avokada
• 1 banana
• ½ skodelica malin
• 2 žlički šipkov v prahu

Večerja

Piščančja prsa Pesto z rjavim rižem in solato iz cikorije

• 150g piščančjih prsi
• 1 strok česna
• 1 žlica bazilike Pesto
• 1 skodelica kuhanega rjavega riža
• 2 radič
• 2 žlici navadnega jogurta
• 1 čajna žlička majoneze
• 1 čajna žlička gorčice
• 1 čajna žlička limoninega soka

Priprava: Piščančje prsi začinimo s soljo in stisnjenim strokom česna. Piščanca zavijemo v folijo in pečemo v pečici pri 180 ° C približno 25 minut. Narežite radič in začinite z navadnim jogurtom, majonezo, gorčico in limono. Pečene piščančje prsi prelijemo s pestom, ponudimo z rjavim rižem in solato iz cikorije.

Čaj

• 1 grenivka ali velika pomaranča
• 4 orehi

Večerja

Pečena skuša z zelenjavo

• ½ sveža skuša
• 1 bučka
• ½ jajčevci
• ½ rdeča paprika
• ½ čebula
• 2 stroka česna
• 2 rezini limone z lupino
• žlica limoninega soka
• dve veliki pesti vaše najljubše mešanice solat
• 2 žlički oljčnega olja

Priprava: Narezane bučke, jajčevce, poper in čebulo damo v pečico, ki ni varna za pečico. Na zelenjavo položite skušo, začinjeno z naribanim česnom. Na ribe položite dve rezini limone z lupino. Vse potresemo s svojimi najljubšimi začimbami in prelijemo z 1 žlico olivnega olja. Pripravljene ribe pečemo približno 180 minut pri 180 ° C. Pečeno skušo postrežemo z zelenjavo z mešanico solat, 1 žlico oljčnega olja in limoninim sokom.

Viri:

Durack J. et al.Zakasnjen razvoj črevesne mikrobiote pri visoko tveganih dojenčkih z astmo je začasno mogoče spremeniti z dodatki Lactobacillusa. Nat. Obče. 2018, 9, 707.

Foong Ru-Xin et al.Astma, alergija na hrano in kako so medsebojno povezani. Pediatrična fronta. 2017, 5, 89.

Globalna strategija za obvladovanje in preprečevanje astme. Poročilo GINA 2019

Guilleminault L. et al.Prehrana in astma: je čas, da prilagodimo svoje sporočilo? Hranila. 2017, 8, 9 (11), E1227.

Płudowski P. et al.Vitamin D: Priporočila za odmerjanje pri populaciji zdravih ljudi in v skupinah, ki jim grozi primanjkljaj - smernice za Srednjo Evropo 2013. Standardi Medyczne / Pediatria 2013, 10, 573-578.

Wang C.S. et al. Je uživanje hitre hrane povezano z astmo ali drugimi alergijskimi boleznimi? Respirologija. 2018, 23 (10), 901-913.

Welsh E.J. et al.Kofein za astmo. Cochrane Database Syst Rev. 2010, 20, (1), CD001112.

O avtorju

Karolina Karabin, dr. Med., Molekularni biolog, laboratorijski diagnostik, Cambridge Diagnostics Polska Biolog s specializacijo iz mikrobiologije in laboratorijski diagnostik z več kot 10-letnimi izkušnjami v laboratorijskem delu. Diplomant šole za molekularno medicino in član poljskega Društva za človeško genetiko, vodja raziskovalnih štipendij v Laboratoriju za molekularno diagnostiko na oddelku za hematologijo, onkologijo in notranje bolezni Medicinske univerze v Varšavi. Na 1. medicinski fakulteti Medicinske univerze v Varšavi je zagovarjala naziv doktorice medicinskih znanosti s področja medicinske biologije. Avtor številnih znanstvenih in poljudnoznanstvenih del s področja laboratorijske diagnostike, molekularne biologije in prehrane. Vsak dan kot strokovnjak na področju laboratorijske diagnostike vodi vsebinski oddelek pri Cambridge Diagnostics Polska in sodeluje z ekipo nutricionistov na dietetični kliniki CD. Svoje praktično znanje o diagnostiki in dietni terapiji bolezni deli s strokovnjaki na konferencah, izobraževanjih ter v revijah in spletnih straneh. Zanima jo predvsem vpliv sodobnega življenjskega sloga na molekularne procese v telesu.

Preberite več besedil tega avtorja