Kardiovaskularne bolezni, vključno s koronarno arterijsko boleznijo, kapi, srčnim popuščanjem, hipertenzijo in aterosklerozo so pri starejših zelo pogoste. Ocenjuje se, da ima vsaj ena od teh bolezni vsaj 3/4 bolnikov, starejših od 60 let. Večino dejavnikov tveganja za te bolezni je mogoče spremeniti, tako da lahko zmanjšate izpostavljenost in verjetnost za razvoj bolezni srca. Ugotovite, kateri dejavniki tveganja so pogostejši pri starejših in kako jih zmanjšati.
Izpostavljenost srčno-žilnim boleznim v starosti ni povezana samo s starostjo, temveč tudi z drugimi boleznimi ali neprimernimi navadami.
Zato je ključnega pomena opustiti slabo vedenje, zlasti kajenje pri starejših. Uvedba pravilne prehrane (npr. Mediteranska prehrana) in redna telesna aktivnost v mejah vaših sposobnosti prav tako prinašata velike koristi.
Prav tako se je treba spomniti na redne preventivne preglede, o izbiri katerih bo najbolje odločil zdravnik. Kardiovaskularne bolezni in prisotnost dejavnikov tveganja lahko poslabšajo delovanje in omejijo delovanje v vsakdanjem življenju, zato je tako pomembno, da skrbimo za svoje zdravje tudi v starosti.
Kardiovaskularni dejavniki tveganja: ishemična bolezen srca
Koronarna srčna bolezen (bolezen koronarnih arterij) nastane zaradi zožitve arterij, ki oskrbujejo srčno mišico s krvjo, najpogosteje zaradi ateroskleroze, in zmanjša količino kisika in hranil, ki pride do srca. Dokazano je, da so določene okoliščine in druge bolezni ugodne za njegov pojav, gre za tako imenovane dejavnike tveganja.
Lahko jih razdelimo na nespremenjene in spremenljive. Na slednje vplivamo in lahko vplivamo na njihov pojav. Vendar se je treba potruditi, spremeniti svoje navade in navade, kar morda v starosti ne bo lahko, vsekakor pa bo koristilo vašemu srcu.
Tisto so:
- nepravilna prehrana - visoka vsebnost enostavnih sladkorjev (sladkarij) in živalskih maščob je zelo ugodna za povišane vrednosti holesterola, kar pomeni nastanek koronarne srčne bolezni,
- kajenje zelo močno negativno vpliva na krvožilni sistem. Zaradi večjega tveganja za koronarno srčno bolezen je še posebej pomembno opustiti kajenje pri starejših,
- nizka telesna aktivnost, na žalost mnogih starejših. Ta vidik življenja je enostavno spremeniti - svojo dejavnost začnite s čim več truda, npr. S hojo, sčasoma pa si še bolj prizadevajte - kolesarjenje, nordijska hoja,
- arterijska hipertenzija - bolezen, pogosta pri starejših, jo najdemo pri 2/3 bolnikov, starejših od 65 let. Najpogosteje ne povzroča nobenih simptomov, lahko pa povzroči resne posledice - je dejavnik tveganja ne le za koronarno srčno bolezen, temveč tudi za možgansko kap. Da bi zmanjšali tveganje za visok krvni tlak, je nujno redno preverjati krvni tlak, ga zdraviti in ga vzdrževati pod 140/80 mmHg.
- diabetes - tudi pogosta bolezen starejših, je neposredno povezana z debelostjo. Ustrezen nadzor glikemije "sladkor" znatno zmanjša tveganje, povezano s to boleznijo.
- prekomerno telesno težo in debelost, boj proti njej s pravilno prehrano in gibanjem,
- nenormalni holesterol LDL, HDL in trigliceridi, ki seveda zahtevajo ustrezno terapijo in vzdrževanje pravilnih vrednosti - s pomočjo diete in tablet.
Tudi starost je dejavnik tveganja za bolezni srca, drugi dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja pa so ne glede na starost stalni. Vendar ne smemo pozabiti, da se s starostjo ti dejavniki tveganja "kopičijo" in pojavnost vsakega dejavnika tveganja s starostjo narašča. To je posledica dejstva, da smo skozi vse življenje po eni strani izpostavljeni nepravilnemu načinu življenja (kajenje ali premajhna telesna aktivnost), pa tudi pojavu številnih bolezni, kot sta hipertenzija ali diabetes.
Preberite tudi:
Simptomi bolezni srca
Kateri kardiološki pregledi se izvajajo pri srčnih boleznih?
Pomembno
Kopičenje teh dejavnikov tveganja znatno poveča verjetnost srčnih bolezni, zato je še posebej pomembno, da smo predvsem v starosti pozorni na zgoraj omenjene dejavnike in jih z izboljšanjem življenjskega sloga ter rednim jemanjem zdravil zmanjšujemo.
Srčne bolezni so pogostejše pri moških, starejših od 45 let, in ženskah, starejših od 55 let, vendar naj bi se tveganje za srčno-žilne bolezni močno povečalo pri ženskah po 70. letu starosti in pri moških, starejših od 65 let, kadar se šteje za visoko. Kajenje pa ga pospeši za pet let - do 65. oziroma 60. leta starosti, kar zgovorno govori o njegovem vplivu na kardiovaskularni sistem. Brez kajenja lahko svoje srce "pomladite" za 5 let!
Ishemična bolezen srca - preprečevanje
Ustrezno zdravljenje vseh bolezni, vključno z visokim krvnim tlakom in sladkorno boleznijo, je pri starejših ključno za zmanjšanje tveganja za koronarno srčno bolezen. Poleg tega je vredno redno meriti krvni tlak, glukozo v krvi (krvni sladkor) in preiskave holesterola na 1-2 leti. Družinski zdravnik ali kardiolog se bo odločil za druge kardiovaskularne preglede, pri čemer bo upošteval vse dejavnike tveganja in anamnezo vsakega posameznika.
Dejavniki tveganja za druge bolezni srca in ožilja
Zgoraj opisano "kopičenje" dejavnikov tveganja ne velja le za ishemično bolezen srca, temveč tudi za druge bolezni srca in ožilja.
Starost in s tem prisotnost drugih bolezni, vključno z ishemično boleznijo srca, ki so pogoste v starosti, je dejavnik tveganja za nadaljnje kardiološke bolezni, kot so:
- Atrijska fibrilacija prispeva k pojavu te aritmije: omenjena arterijska hipertenzija, bolezen zaklopk, ishemična bolezen srca, sindrom bolnega sinusa, pa tudi bolezni ščitnice, pljučne bolezni, diabetes, ledvična bolezen. Vse te bolezni se pogosteje pojavljajo pri starejših, zato je atrijska fibrilacija pri njih pogostejša, ocenjuje se, da jih ima 10% ljudi, starejših od 80 let. Če diagnosticiramo to aritmijo, uvedemo antikoagulantno (tako imenovano redčenje krvi) zdravljenje, saj atrijska fibrilacija lahko prepreči možgansko kap.
- Bolezen sinusnih vozlov, bolezen, za katero je značilen neustrezen srčni utrip, ki je prepočasen za vaše takojšnje potrebe. Dejavniki tveganja, ki so pogostejši pri starejših, so: ishemična bolezen srca, degeneracija, povezana s procesom staranja, elektrolitske motnje, bolezni ščitnice in zdravila. Zdravljenje običajno vključuje vsaditev srčnega spodbujevalnika.
- Napake ventila:
- Stenoza aortne zaklopke, pomanjkljivost, pri kateri je območje aortne odprtine zmanjšano, zaradi česar je kri med srčno sistolo težko pretočena iz levega prekata v aorto. V sodobnem času, ki ga povzroča degenerativni proces, torej "obraba" ventila. Trenutno gre za bolezen, ki se skoraj izključno pojavlja pri starejših.
- Aortna regurgitacija, pri kateri kri teče nazaj iz aorte v levi prekat zaradi neustreznega zapiranja ventila. Njenemu pojavu so naklonjene revmatološke bolezni, pa tudi degeneracija, ki s starostjo napreduje.
- Mitralna regurgitacija je retrograden, nenormalen pretok krvi iz levega prekata v levi atrij, vzroki, ki so še posebej pogosti pri starejših, so: degenerativne spremembe, kalcifikacija zaklopk, revmatološke bolezni, ishemična srčna bolezen. Slednje lahko povzročijo tako imenovano sekundarno regurgitacijo, ki je posledica spremembe strukture (oblike) levega prekata.
- Napake trikuspidalnega ventila.
Vse zgoraj omenjene bolezni srca lahko privedejo do srčnega popuščanja, ki je zadnja stopnja mnogih bolezni srca.
Vredno je vedeti, da ...
... starejša starost je naklonjena pojavu ateroskleroze, ki se ne kaže samo kot ishemična bolezen srca, ampak lahko vpliva tudi na primer na arterije spodnjih okončin ali na možganske arterije, kar vodi do njihove ishemije. To po eni strani povzroča bolečine v nogah, zlasti pri hoji, pogosto pa tudi ponoči, in če bolezen prizadene možganske arterije - demenco, torej motnje spomina in orientacije.
O avtorju Lok. Maciej Grymuza Diplomant Medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Ljubljani K. Marcinkowskega v Poznanju. Diplomiral je s preveč dobrim rezultatom. Trenutno je zdravnik s področja kardiologije in doktorand. Zanimajo ga predvsem invazivna kardiologija in vsadljivi pripomočki (stimulatorji).Preberite več člankov tega avtorja
Priporočen članek:
Staranje srca in krvnega obtoka