Srčne bolezni pogosto ne spremlja nelagodje. Prav zaradi tega bi morali sistematično nadzorovati krvni tlak in holesterol, zlasti po 40. letu starosti. Katere preiskave srca vam lahko naroči zdravnik, ko se pritožujete zaradi težav s srcem?
Preiskave srca ne odkrivajo samo bolezni, ampak jih tudi preprečujejo. Niso vsi zapleteni in jih lahko opravi samo strokovnjak. Nekateri od nas si lahko naredimo sami. Vredno je izmeriti krvni tlak vsaj 12-krat na leto. Odvisno ni le od moči, s katero deluje srce, temveč tudi od napetosti in elastičnosti arterij ter viskoznosti krvi. Sistolični (tako imenovani zgornji) tlak ne sme biti višji od 139 mm Hg, diastolični (tako imenovani spodnji) tlak pa ne sme presegati 89 mm Hg.
Na razvoj ateroskleroze in delovanje srca vpliva tudi raven holesterola (maščobne snovi, prisotne v našem telesu). Po 40. letu ga je vredno pregledati vsakih 1-3 leta s preiskavami krvi. Skupni holesterol pri ljudeh, starejših od 30 let, ne sme presegati 200 mg%. V podrobni študiji je razdeljen na frakcije: LDL (slab - ne sme biti večji od približno 135 mg%) in HDL (dober - dobro je imeti nad 35 mg%). Katere druge preiskave srca se izvajajo?
Srčni testi: elektrokardiografija (EKG)
Udobno se uležemo na kavč, zdravnik ali medicinska sestra pa nam pritrdi elektrode na roke, noge in prsni koš. Zabeležijo se električni tokovi, ki nastajajo v srčni mišici, in ocenijo se morebitne nepravilnosti pri njenem delu. Rezultat EKG žal ni povsem zanesljiv; pravilen elektrokardiogram ne izključuje koronarne bolezni srca. EKG omogoča odkrivanje trenutnega ali prejšnjega srčnega napada.
Srčni testi: vaja EKG
Je natančnejši test kot "navaden" EKG. Priporočljivi so pri bolečinah v prsih in med srčno rehabilitacijo (npr. Po srčnem napadu ali bypass operaciji). Določa učinkovitost srčne mišice, stopnjo napredovanja bolezni koronarnih arterij, omogoča tudi zgodnje odkrivanje aritmij in razkriva hipoksijo, kar kaže na zožitev koronarnih žil. Pred testom ne smemo jesti večjega obroka ali kaditi. Med vadbenim EKG bodisi hodimo po tekalni stezi ali pedalu, medtem ko sedimo na mirujočem kolesu. Na rokah, nogah in prsih imamo pritrjene elektrode. Hkrati nam naprava, ki jo nosimo na roki, meri krvni tlak.
Srčni testi: Holter EKG
Na prsih imamo pritrjene mini elektrode. Povezani so na primer z aparatom velikosti Walkman, pritrjenim na pas. Napravo nosimo okoli ure ali dve. EKG ves čas snema na magnetni trak - med vadbo, pod stresom in v spanju. Čez dan beležimo ure pomembnih dejavnosti in morebitne bolezni. Holter EKG omogoča odkrivanje simptomov ishemije in aritmij: ekstrasistole, paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija, ventrikularno trepetanje.
Preiskave srca: ehokardiografija - odmev srca (ultrazvok)
Zdravnik postavi ultrazvočno glavo na prsni koš in na monitorju opazi spremembe v strukturi srca in nepravilnosti pri njegovem delu. Ta test se uporablja po srčnem napadu za določitev obsega sprememb. Prav tako lahko ocenite stanje vseh njegovih delov (perikarda, atrija, prekatov) in zaznate npr. Brazgotine, anevrizme in strdke. Včasih se "odmev" naredi skozi požiralnik. Nato morate biti na tešče. Zdravnik glavo predstavi kot gastroskop in jo postavi v višino srca pod nadzorom monitorja.
Raziskave srca: koronarna angiografija
Običajno zdravnik vstavi poseben kateter skozi femoralno arterijo. Na monitorju opazuje svojo pot. Kateter mora iti vse do srca. Daje ti kontrast in od časa do časa skozi naše telo prehaja žarek rentgenskih žarkov. Posledično postanejo vidne stenoza in blokade koronarnih arterij. Ta metoda vam omogoča, da določite, ali izvajati obvod ali tako imenovani balonska angioplastika (čiščenje arterij s posebnim balonom) ali pa zadostuje farmakološko zdravljenje. Po pregledu moramo približno osem ur ležati skoraj mirno.
Raziskave srca: slikanje z magnetno resonanco
Natančno preučuje zgradbo srca in stanje koronarnih arterij. Ležimo na posebni postelji, ki nekaj, nekaj deset minut drsi v komoro, kjer smo izpostavljeni magnetnemu polju. Ne pozabite, da je naše telo v glavnem sestavljeno iz vode in v njem so atomi vodika, še posebej dovzetni za magnetno polje. Pod njenim vplivom jih na zdravih krajih razporejajo drugače kot na patološko spremenjenih. Podatke o porazdelitvi atomov beleži poseben računalniški program - pretvori impulze v podobo srca, ki je vidna na monitorju.
Raziskave srca: scintigrafija
Najprej radioaktivni izotop dobimo intravensko in počakamo nekaj ali nekaj minut, da ga srčna mišica absorbira. Potem se usedemo ali poležemo pred t.i. gama kamera. Sevanje, ki "prihaja" iz srca, sprejmejo posebni kristali, nameščeni v glavi gama kamere in pretvorjeni v sliko, ki je vidna na monitorju. Med tem pregledom ni mogoče oceniti le strukture srca in koronarnih arterij, temveč tudi delo srčne mišice. Po testu bi morali spiti veliko vode, čaja ali soka, da hitro odstranimo radioizotop, nakopičen v telesu.
Koronarna angiografija: pregled koronarnih arterij
mesečni "Zdrowie"
