30. marca je bil za opozarjanje na to zdravstveno težavo ustanovljen državni dan ozaveščanja o KZM (vnetje možganov s klopi). Glavni vzrok te bolezni je zaskrbljujoče povečanje števila pajkovcev in s tem povečanje pojavnosti nevarnih bolezni, ki se prenašajo s klopi, hkrati pa tudi nizka ozaveščenost o nevarnosti bolezni in možnosti preprečevanja.
Znanje o KZM je nezadostno
Kljub temu, da znanje o KZM iz leta v leto načrtno narašča, je še vedno nezadostno. Po najnovejših raziskavah, izvedenih v okviru družabne kampanje "Ne igraj se s klopom" 1, sta Lymeova bolezen in Vnetje možganov s klopi najpogostejši bolezni, ki jo povzročajo ugrizi klopov, a vseeno vsak tretji (35%) še ni slišal za TBE. Tudi samo znanje o TBE je nezadostno, čeprav 2/3 vprašanih ve, da ga je mogoče zaščititi pred preventivnim cepljenjem, vendar vsak tretji zmotno trdi, da ga je mogoče zaščititi pred antibiotično terapijo, vsak osmi pa meni, da pred KZM se nikakor ne morete zaščititi.
Število okuženih se je v zadnjih letih povečalo
Opazimo zaskrbljujoče povečanje števila klopov in s tem povečanje incidence nevarnih bolezni, ki se prenašajo s klopi. Virus se širi po Evropi, tudi v državah, ki so se prej štele za popolnoma proste TBE. Odstotek ljudi, okuženih s TBE, narašča tudi na Poljskem. Leta 2017 so bolezen zabeležili v 12 provincah, največ v južnem in severovzhodnem delu države. Ogrevanje podnebja prispeva k širjenju klopov na območja, ki doslej niso štela za endemična območja pojavljanja bolezni. Ljudje, ki svoj čas preživljajo aktivno na prostem, kot so tekači, kolesarji, vrtnarji in gobarji, so tudi ogroženi zaradi KZM.
Klopni encefalitis lahko povzroči predvsem ugriz okuženega klopa, pa tudi uživanje surovega mleka ali mlečnih izdelkov na osnovi nepasteriziranega mleka okuženih živali.
Okužba z virusom lahko privede do meningitisa, encefalitisa in / ali mielitisa.Do 58% bolnikov s TBE je lahko povezanih z zapleti. Zadevajo obliko virusa z encefalomielitisom. Najpogostejši zapleti so simptomi nevroloških okvar, paraliza in pareza lobanjskih in perifernih živcev. Posebej pogosti so mišična atrofija ramenskega pasu in poškodbe malih možganov. Prav tako je pogosto opaziti zaplete, povezane z duševno sfero, kot so: motnje v vsebini mišljenja, razpoloženja, spomina in pozornosti. Med stalnimi subjektivnimi simptomi, o katerih poročajo bolniki, prevladujejo glavoboli, povečana utrujenost in motnje spanja. Sodobna medicina še ni našla zdravila za TBE, uporabljeno zdravljenje pa je le simptomatsko.
Incidenca TBE je močno podcenjena
Boju proti virusu TBE ne pomaga podcenjevanje števila dejansko okuženih ljudi. Kot je razvidno iz številnih opravljenih študij, med drugim NIPH-PZH in Medicinska univerza v Białystoku, primeri, ki jih poročajo zdravniki, predstavljajo le majhen delež ljudi, ki imajo TBE po stiku z okuženimi klopi. Najnovejše raziskave, ki jih je opravil NIPH-NIH, so pokazale, da v večini regij na Poljskem zdravniki ne potrjujejo vzroka za meningitis zaradi stroškov seroloških preiskav in potrebe po pošiljanju vzorcev le trem laboratorijem na Poljskem.
V odgovor na to naraščajočo zdravstveno težavo je bila na pobudo pacientovih organizacij, raziskovalnih središč in ustanov, ki se ukvarjajo z javnim zdravjem, podpisana izjava o ustanovitvi nacionalnega dneva ozaveščanja KZM , ki ga bomo praznovali vsako leto 30. marca, v mesecu, ko se klopi začnejo hraniti, to je od marca do novembra.
Vredno vedeti- Državni dan ozaveščenosti o klopnem encefalitisu je vrhunec naslednje izdaje kampanje »Ne igraj se s klopi. Zmagajte s klopnim encefalitisom. " V okviru kampanje se bodo v medijih izvajale izobraževalne in informativne dejavnosti o virusu in možnostih preprečevanja, ki bodo naslovljene neposredno na prebivalce izbranih mest na Poljskem.
- Obstaja tudi izobraževalna spletna stran www.kleszczinfo.pl, kjer lahko najdete zbirko znanja o klopih in z njimi povezanih tveganjih, nasvete o ravnanju s pajkovci in koristne informacije za ljudi, ki med zelenjem vodijo aktiven življenjski slog ali gredo na ogrožena območja. stik s klopom.
- Kampanjo organizira Inštitut za pravice pacientov in zdravstveno vzgojo, Fundacija "Živeti in Pfizer". Medicover je podporni partner. Častni pokrovitelj kampanje je glavni sanitarni inšpektorat.
Klopi - kaj morate vedeti o njih?
- So nevarni in so povsod
Klopi živijo v travi in nizki goščavi, padejo na listje, radi imajo tudi prehodne kraje med dvema različnima vrstama rastlinstva: gozdovi, ki mejijo na travnike, travnike, travnike ob ribnikih in jezerih ter gozdičke z goščavami. Ne smemo pozabiti, da klopi živijo tudi v mestih in jih lahko najdemo v mestnih parkih in na domačih vrtovih.
Na Poljskem obstaja 19 vrst teh pajkov, toda dve najpogosteje napadata človeka: navadni klop in travniški klop. Krmijo od marca do novembra, ko temperatura ne pade pod 5-7 stopinj Celzija.
- Nosilci bolezni
Ti majhni pajkovci so nevarni za ljudi in hišne ljubljenčke, ker so prenašalci nevarnih virusov in patogenov. Najbolj nevarne za ljudi so bolezni, ki se prenašajo s klopi, ki jih povzroča bakterija borelija - borelioza in virus TBE, ki pripada
na flaviviruse, ki povzročajo klopni encefalitis (TBE).
Kako se zaščititi pred ugrizom klopa?
- Varen sprehod
Ko se odpravljate na sprehod po zeleni površini, nosite oblačila, ki pokrivajo celo telo, in izberite svetle barve oblačil, ki lažje opazijo klopa. Priporočljiva je tudi uporaba repelentov proti klopom.
Po sprehodu morate skrbno pregledati celotno telo, da ujame kakršen koli pik in ga pregledati
in se otresite oblačil. Spomladi, pred začetkom najnevarnejšega obdobja hranjenja klopov, je priporočljivo cepljenje proti TBE.
- V primeru pika
Klopa je treba odstraniti čim prej, najbolje s pinceto. Arahnida je treba prijeti čim bližje koži in ga s čvrstim, a nežnim gibanjem izvleči. Rano klopa je treba razkužiti z vodikovim peroksidom ali salicilnim alkoholom,
in opazujte mesto injiciranja naslednjih nekaj tednov. Če se pojavijo eritem, oteklina, izpuščaj okoli rane ali simptomi gripe, takoj obiščite zdravnika.
Viri:
- Nacionalni inštitut za javno zdravje. Nacionalni inštitut za higieno, Večina primerov klopnega encefalitisa na Poljskem ni zaznana, dostop do 24.01.2019 http://szczepienia.pzh.gov.pl/wiekszosc-zachorowan-na-kleszczowe-zaprzał-mozgu-nie-jest-zystrywana- na Poljskem /
- Raziskava, KAJ POLE VEDIJO O KLJUČKIH IN TBE, izvedena v okviru kampanje "Ne igraj se s kljukico" raziskovalnega inštituta SW leta 2018 N = 1430
- Nacionalni inštitut za javno zdravje. Nacionalni inštitut za higieno. Dostopno 10. 2. 2018 http://wwwold.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/2016/Ch_2016.pdf
- Süss J. Zakaj klopi klopijo? Podnebne spremembe, klopi in bolezni, ki se prenašajo s klopi. J Travel Med 2008; 156: 39–45.
- Süss J. Klopni encefalitis 2010: Epidemiologija, območja tveganja in sevi virusov v Evropi in Aziji - Pregled. Klopi Tick Borne Dis 2011; 2: 2-15
- Zajkowska J. Czupryna P. Klopni encefalitis - epidemiologija, patogeneza, klinična slika, diagnostika,
preprečevanje in zdravljenje ... Infection Forum 2013; 4 (1): 21–27 - Nacionalni inštitut za javno zdravje. Nacionalni inštitut za higieno, Večina primerov klopnega encefalitisa na Poljskem ni zaznana, dostop do 24.01.2019 http://szczepienia.pzh.gov.pl/wiekszosc-zachorowan-na-kleszczowe-zaprzał-mozgu-nie-jest-zystrywana- na Poljskem /
- WHO. Najsodobnejša nova cepiva: Raziskave in razvoj 2003
- Klopi prenašajo bolezen osrednjega živčevja, klopni encefalitis (TBE). Virus, ki ga povzroča, je okužen 3–15 odstotkov. populacija klopov na Poljskem. Dostopno 10. 2. 2018 http://www.medonet.pl/zdrowie/zdrowie-dla-kazdego,kleszcz--ukaszenie--borelioza--czy-latwo-zachorowac-,artykul,1722040,2.html
- WHO. Najsodobnejša nova cepiva: Raziskave in razvoj 2003. Dostopno 10. 2. 2018 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/69348/1/WHO_IVB_06.01_eng.pdf
- Lammli B et al (referenca)
- M. Haglund, G. Günther / Cepivo 21 (2003) S1 / 11 - S1 / 18
- Süss J. Klopni encefalitis 2010: Epidemiologija, območja tveganja in sevi virusov v Evropi in Aziji - Pregled. Klopi Tick Borne Dis 2011; 2: 2-15
- Kaiser R. Klopni encefalitis. Infect Dis Clin North Am 2008; 22: 561-75.