Obnova solznih kanalov pri odraslih, otrocih in dojenčkih

Obstaja veliko načinov za odpiranje solznih kanalov. Pri otrocih in dojenčkih se najpogosteje izvaja sondiranje solznih kanalov. Pri odraslih pa so možnosti odpiranja solznih kanalov veliko večje. Izbiramo lahko med klasičnimi, endoskopskimi in najsodobnejšimi, torej laserskimi metodami. Preverite, kako odblokirate solzne kanale.

Kirurška obnova solznih kanalov pri odraslih, otrocih in dojenčkih je včasih edini način za zaustavitev prekomernih solzenja oči. Prirojena ovira solznih kanalov je najpogostejši vzrok za zamašitev solznih kanalov pri novorojenčkih, dojenčkih in majhnih otrocih. Na srečo večina otrok doživi obnovo solznega kanala spontano ali po masaži ali lokalnih antibiotikih. Če ti načini zdravljenja ne pomagajo, se izvede izpiranje in sondiranje solznih kanalov. Pri odraslih se lahko uporabljajo klasične (dacrocystorhinostomy), endoskopske in laserske metode.

Poslušajte o načinih čiščenja solznih kanalov. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5

Klasična metoda (dacrocystorhinostomy - DCR)

Postopek je sestavljen iz rezanja v medialnem kotu očesa do dolžine približno 15 mm in nato nad oviro ustvariti fistulo. Nato zdravnik v solzne kanale vstavi posebne cevi, da fistula ostane odprta. Na koncu zareže razrezana tkiva v plasteh.

Dakrocystorhinostomy velja za najučinkovitejšo (90-95%) metodo obnove solznih kanalov, vključno z ker zdravniku omogoča odličen pregled nad operiranim mestom in zato lahko natančno ve, zakaj je ovira solznih kanalov. Poleg tega se dakrocistorinostomija lahko izvaja s kakršno koli oviro.

Po posegu pa ostane majhna brazgotina. Poleg tega so na mestu dajanja anestezije podkožne krvavitve.

Endoskopska solzna drenaža (EDCR)

Endoskopska dakriocistorinostomija (EDCR) vključuje vstavitev endoskopa in ustvarjanje povezave med solzno vrečko in nosom nad blokom solznega kanala (endoskop se vstavi skozi nos). Zadnja stopnja postopka je namestitev silikonskih cevi.

Začasno vstavljanje silikonskih cevi v solzne kanale je že vrsto let pravilo pri rekonstruktivni kirurgiji solznih kanalov

Med endoskopsko obnovo solznih kanalov ni treba narediti reza na koži, zato po posegu ne ostanejo brazgotine. Poleg tega se lokalna anestezija izvaja samo iz nosne votline (in ne iz notranjega očesnega kota, kot pri klasični metodi), zato je tveganje za otekanje in krvavitev na mestu dajanja anestezije majhno.

Vendar ima ta metoda tudi pomanjkljivosti, ker je omejena na nekatere okluzije solznega kanala. Poleg tega je učinkovitost zdravljenja ocenjena na približno 80-90 odstotkov. (kar pomeni, da bo morda potrebna druga operacija).

PREBERITE ŠE >> Ko OČI GORIJO, SRBIJO IN RODIJO, bodo umetne solze olajšale

Laserska mikroendoskopija (trans-cevasta laserska dakrocistorinostomija - LDCR)

Postopek vključuje vstavitev mikroendoskopa s premerom 0,5 mm, ki je povezan z laserskim vlaknom skozi solzni kanal v solzno vrečko. Ko doseže mesto ovire, zdravnik z lasersko svetlobo ponovno ustvari solzne kanale. Naslednji del postopka je vstavitev silikonske cevi v solzni kanal, ki odteče v nosno votlino. Cevi odstranimo 6 mesecev po posegu.

Trans-cevasta laserska dakrocistorinostomija je najsodobnejša in minimalno invazivna metoda čiščenja solznih kanalov

Postopek traja približno 20 minut in bolnika odpustijo domov 1-2 uri po zaključku. Naslednji dan se lahko vrne v službo.

V tem primeru tudi ni brazgotin in lokalna anestezija se izvaja samo iz nosne votline, kar zmanjša tveganje za podkožne krvavitve.

Učinkovitost te metode je približno 80-85 odstotkov. Poleg tega je postopek zelo drag (nacionalna zdravstvena blagajna ga ne povrne) - cena je približno 5000. PLN za eno oko.

Obnova solznih kanalov z baloniranjem

Ta metoda je sestavljena iz razširitve zoženih, a patentnih nosnih poti z balonom. Ker je učinkovitost tega postopka vprašljiva (ocenjena je na 50%) in so stroški njegove izvedbe visoki, je le redko izbran kot metoda zdravljenja oviranih solznih kanalov.