Pobegle oči, torej ZEZ ​​pri otroku

Če opazite, da vaš otrok z enim očesom izgleda drugače kot z drugim, ne paničite in obiščite oftalmologa. Strabizem je mogoče odstraniti. Vendar je treba zdravljenje začeti zgodaj. Zehanje se lahko zgodi vsakemu dojenčku, ker njegove očesne mišice še niso dovolj razvite in včasih ne držijo oči v pravilnem položaju.

Tudi šestmesečni otrok lahko v trenutkih velikih čustev ali raztresenosti "pobegne". Toda šestmesečni otrok naj gleda naravnost in igračo spremlja z očmi. Ko so oči nenehno usmerjene proti templjem (strabizem) ali proti nosu (konvergirajoče) ali v različne smeri (izmenično), ne pričakujte, da bodo več zrastle iz njega, ampak pojdite čim prej k okulistu. Prav tako ne podcenjujte "pobega" enega ali obeh oči pri 6-mesečnem malčku.

Poslušajte o očeh, ki bežijo, torej o škiljenju pri otroku. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video

ZEZ - od kod ta napaka?

Ni natančno znano, zakaj nekateri otroci mežikajo, drugi pa ne. Ko pa je starš ali stari starš zaškril, je velika verjetnost, da ga bo otrok podedoval. Malček pa ima lahko tudi strabizem brez kakršnega koli genskega bremena. Običajno je posledica neenakega razvoja očesnih mišic. Na vsako oko sta simetrično pritrjena dva para ravnih mišic (ob 3. in 9. uri ter ob 12. in 6. uri), ki sta odgovorna za premikanje očesa vstran in navzgor in navzdol, pa tudi dve poševni mišici, zahvaljujoč katerih oko izvaja krožne gibe. Če mišice, ki so odgovorne za vsak gib, delujejo sinhrono, se gumba premikata v različnih smereh. Če pa se katera od mišic ni pravilno razvila (npr. Je prekratka), potem vidni osi obeh oči nista vzporedni.

Očala za dojenčka

Če ima otrok poleg strabizma diagnozo kratkovidnost ali daljnovidnost, bo moral nositi očala. Izberite mu očala, ki so lahka in neškodljiva. V idealnem primeru bi morali biti narejeni iz utrjene plastike brez drobljenja. Imeti bi morali mehke okvirje, zaobljene templje in posebno zaščito za nos. Najprej bo malček slekel očala in z njimi ravnal kot z igračo, zato morajo biti taki, da se ne poškoduje. Vaš otrok se bo hitro navadil na očala, saj bo spoznal, da skozi njih bolje vidi. Tudi dvoletnikom so predpisana očala.

Ko oko škilji

Pomanjkanje usklajenih gibov oči preprečuje pravilen binokularni vid. Zakaj se to dogaja? Ob pravilnem pogledu z obema očesoma se na mrežnicah pojavijo enake slike, ki se prekrivajo na poti do možganov (vsaka točka mrežnice enega očesa ustreza ustrezni točki mrežnice drugega očesa - ta korespondenca je osnova globinskega vida) in jih celice zaznajo možgani kot podoba tega, kar gledamo. Po drugi strani pa, ko oko mežika, obe očesi pošljeta v možgane slike, ki se ne prekrivajo. Poleg tega slika v škilječem očesu nastane zunaj makule (mesto, ki je odgovorno za ogled barv in detajlov, zato omogoča na primer branje), zato malček s tem očesom vidi "kot v megli". Konec koncev možgani ignorirajo vizualne informacije, ki jih pošilja šibkejše oko. Sprejema samo sliko, ki jo odda oko, ki dobro vidi. Šibkejši pa so izključeni iz opravljanja svojih funkcij, kljub temu, da so zgrajeni pravilno in, če ne bi strabizem, bi dobro videli.

Kako otroci preizkušajo svoj vid

Strabizem pogosto spremlja okvara vida. Za pomoč otroku mora oftalmolog najprej ugotoviti vzrok težave in oceniti velikost škiljenja. Potem bo lahko izbral terapijo. Za majhne otroke se motnja vida določi s pomočjo sciaskopije. Oftalmolog malčku pokaže tudi slike ali predmete različnih velikosti in opazuje, kako se nanje odziva. Po vkapanju atropina v oko zdravnik pregleda otroka zaradi okvare vida. Kratkovidni ljudje se običajno nagibajo k divergentnemu mežikanju, daljnovidni pa k konvergentnim.

Popravek strabizma

Najprej mora oftalmolog pregledati otrokov vid, da izbere najboljšo metodo korekcije škiljenja. Izbira terapije je odvisna od vrste in velikosti okvare. Zdravnik lahko priporoči, da pokrije oko, ki bolje vidi, tako da ga mežikanje - šibkejše in bolj "leno" - prisili k močnejšemu delu. Včasih namesto da bi pokril oko, mu vtaknejo atropin, da "dobro" oko slabše vidi. Atropin samo poslabša vid iz neposredne bližine, medtem ko otrok na daljavo vidi enako, vendar ga svetloba le bolj žali. In ker je manjši otrok, manj mora videti okoli sebe (predvsem igrače in mama), to deluje predvsem za malčke. A pravila ni. Hkrati se uporabljajo vaje (npr. Sledenje prstov) za krepitev mišic. Zdravnik izbira vaje individualno, odvisno od tega, katere mišice ne delujejo pravilno. Zdravljenje mora trajati vsaj nekaj mesecev. Če pa je strabizem majhen (odstopanje do 10 stopinj), takšna terapija prinese dobre rezultate. Če škiljenja ni mogoče odpraviti z očali in vajami, je nujna kirurška korekcija.

Strabizem je treba odstraniti med razvojem zrkla, torej preden otrok dopolni 6 let. Prej ko se to naredi, prej lahko otrok pravilno vidi. Odstranjevanje napake po 10. letu je že zelo težko. Če okvara zahteva posredovanje kirurga, ne odlašajte z odločitvijo. Zaradi otroka pogosto odložimo datum operacije, dokler otrok ne odraste. Na žalost mu nevede zmanjšamo možnosti, da bi normalno videl. Najbolje je, da operacijo opravite, ko je otrok star 4 leta. Pri velikem konvergentnem strabizmu pa postopek izvajamo že pri dveletnikih, ker lahko takšna napaka povzroči hitro izgubo vida.

Ne bojte se operacij škiljenja

To je neškodljiv postopek. Čeprav ni boleč, se izvaja za otroke v splošni anesteziji. Če bi jokali in se borili, bi onemogočili operacijo. Najpogosteje se izvaja okoli 4. leta starosti. Otrok je dovolj velik, da lahko med očesnimi pregledi sodeluje z oftalmologom, in dovolj majhen, da obnovi normalen vid. Pomembno je vedeti, da je operacija strabizma pri odraslih le estetska in ne izboljša kakovosti vida. To je zato, ker možgane že trajno onemogočajo videnje in jih ni mogoče obrniti, tudi če so oči vzporedno poravnane. Poleg tega morajo oči, da ostanejo v vzporednem položaju, pravilno videti, in ker niso, se mežiček po nekaj mesecih vrne. Postopek traja približno eno uro. Starši naj bodo pomirjeni s podatkom, da se izvaja na mišicah, pritrjenih na oko, ne da bi pri tem posegali v notranjost zrkla. Sestavljen je iz oslabitve mišice, ki preveč vleče oko v eno smer (npr. S skrajšanjem in šivanjem drugje) in krepitvijo prešibke mišice (npr. S krajšanjem in šivanjem na istem mestu, s čimer se zmanjša moč dejanja). Oko po operaciji ni pokrito. Malček ga mora takoj premakniti, tako da ne tvori adhezij. Oči so že postavljene vzporedno, vendar jih je še vedno treba naučiti, da pravilno vidijo, torej ustvariti pot za vizualne impulze do možganov. V ta namen oftalmolog 1-2 tedna po operaciji izbere vaje, ki jih je treba izvajati do enega leta. Če ima vaš malček slabovidnost (npr. Je kratkoviden ali daljnoviden), bo moral nositi korektivne leče.