"O zdravljenju ne tvegamo, da bi pri napredovalem raku dojk lahko veliko povedali, saj lahko padejo mnogo let pozneje, " pojasni onkolog iz bolnišnice de La Paz v Madridu Enrique Espinosa.
Ta specialist je prvi podpisnik študije, za katero je žal zelo težko izbrati bolnike, ki so morali pripadati tisti skupini dolgo preživelih, tiste paciente, ki se že leta spopadajo z zapletenim rakom in po statističnih podatkih oz. morali so že prejeti najslabše novice, "ne moremo več ničesar storiti zate".
Na koncu so izbrali 103 bolnika iz 16 bolnišnic. Udeleženke je prizadela ena najhujših vrst raka dojke, pozitivni HER 2, vendar se zelo dobro odziva na prvo personalizirano zdravljenje raka, trastuzumab.
Tako je prva možnost za te bolnice, ko jim predstavimo metastazo ali odkrijemo z napredovalim rakom dojke, zdraviti z zdravilom, dokler ne preneha biti učinkovita, v tem času pa obstajajo druge terapije, trenutno nobena od njih ni kurativna.
Udeleženci LongHER-a (tako se imenuje študija, ki so jo včeraj predstavili v Chicagu na letnem srečanju Ameriškega društva za klinično onkologijo ASCO) takšnih drugih terapij nikoli niso zahtevali. Španski raziskovalci so želeli ugotoviti, zakaj. Vendar pa je delo dalo malo luči na tipke teh srečnežev. Edina značilnost, ki je skupna večini, je, da nobenega niso zdravili s trastuzumabom pred ponovitvijo bolezni, kar je zdaj standard v klinični praksi pri ženskah s to vrsto raka.
Toda delo, ki je primerjalo te „dolge preživele“, je imelo kontrolno skupino z enakimi lastnostmi, ki se je slabo odzvala na zdravljenje, namige o značilnostih manj srečnih. Analiza tumorjev na genomu je omogočila razlikovanje značilnosti, zaradi katerih je bil HER 2 pozitiven rak dojke ne odziv na zdravila, ki so bila zanj zasnovana posebej.
"Tako bomo vedeli, komu lahko predpišemo nova zdravila neposredno, " je dejal Espinosa, ki pa poudarja, da je ostalo še približno "približno tri leta", dokler se ta analiza ne opravi rutinsko. Čas bi bil potreben za pridobitev rezultatov študije, za katero bodo zahtevali financiranje s pomočjo nepovratnih sredstev Sklada za zdravstvene raziskave (FIS), kar bo omogočilo standardizacijo potrebnih testov, da bi ugotovili, na kaj je izpostavila ta prva analiza.
Prognostični dejavniki
Poleg LongHER-a je še eno špansko delo skušalo najti dejavnike, ki omogočajo napovedovanje večjega ali manjšega preživetja pri osebah, ki jih prizadene ta vrsta raka dojke, kar predstavlja 20% celotnega tega tumorja. Študija, ki jo je vodil Antonio LLombart iz bolnišnice Vall d'Hebron, uporablja eno največjih raziskav bolnikov z napredovalim rakom dojk, ki je analizirala 2264 žensk s tem stanjem.
Raziskovalci so ugotovili, da je dejavnik, ki najbolj pomaga pri napovedovanju kratkega preživetja, ta, da preteče zelo malo časa med operacijo in ponovitvijo bolezni, natančneje manj kot eno leto. Študija je "opravičila" druge dejavnike, ki so bili ocenjeni kot zelo negativni, na primer trojni negativni pogoj, vrsta raka dojke z zelo slabo prognozo.
Vir: www.DiarioSalud.net
