Terapija s kisikom - indikacije in koristi

Terapija s kisikom je metoda zdravljenja enega od kemičnih elementov, ki jih običajno najdemo v zraku - kisika. Vendar mora imeti pravilno koncentracijo, da terapija s kisikom deluje. Njegov namen je predvsem izboljšati bolnikovo kakovost življenja. Kakšne so indikacije za zdravljenje s kisikom? Kako se izvaja in kakšne koristi imajo?

Terapija s kisikom je metoda zdravljenja, ki vključuje povečanje koncentracije kisika v zraku, ki ga vdihne bolnik. Odpoved dihanja se lahko pojavi pri kateri koli kronični bolezni dihal, vključno z zunajpljučnimi vzroki.

Obstajajo hipoksemična odpoved (stanje prenizke vsebnosti kisika v arterijski krvi, tj. Pod 60 mmHg) in hiperkapnična odpoved (stanje povišanega parcialnega tlaka ogljikovega dioksida v krvi nad 45 mmHg). Indikacija za začetek kisikove terapije je stalno zniževanje parcialnega tlaka kisika v krvi.

Simptomi dihalne odpovedi

Simptomi dihalne odpovedi telesa najpogosteje vključujejo:

• okvara funkcij notranjih organov zaradi njihove hipoksije
• težave s koncentracijo
• slabša toleranca do vadbe
• težave s spanjem
• pomanjkanje apetita
• dispneja
• cianoza
• izguba zavesti

Vrste koncentratorjev kisika

Naprava, ki se najpogosteje uporablja za domačo terapijo s kisikom, je koncentrator kisika. V tej napravi se kisik loči od dušika in drugih plinov v atmosferskem zraku in mešanica se obogati s kisikom. Zahvaljujoč temu je mogoče doseči koncentracijo 96%, kar omogoča uporabo tovrstne kisikove terapije ljudem z dihalno odpovedjo.

Glede na model koncentratorja je mogoče doseči pretok kisika od 5 do 10 l / min. Stacionarni koncentratorji kisika imajo številne prednosti, vendar imajo tudi omejitve. Najprej jih bolnik ne more uporabljati zunaj doma, ker jih napaja elektrika. Kabli dosežejo največ nekaj metrov, zato se lahko oseba, ki uporablja to obliko kisikove terapije, odmakne od naprave, na primer ponoči, tako da ne moti spanja.

Bolniki, ki želijo uporabljati koncentratorje kisika zunaj doma, bi morali dobiti prenosni koncentrator. Deluje enako kot stacionarni, a zahvaljujoč dodatni bateriji lahko deluje brez zunanjega napajanja.

Koncentrator ima pulzni sistem za dovajanje kisika, ki znatno podaljša življenjsko dobo baterije. Ta mehanizem deluje tako, da kisik jemljemo samo v prvi polovici vdiha. Zrak iz druge polovice ne gre v alveole, zato ni zapravljen, od tod tudi ime "sistem za varčevanje s kisikom".

Vendar si je treba zapomniti, da bo med pospešenim dihanjem bolnik med enim vdihom vzel manj kisika in mu ta količina morda ne bo zadostovala.

Koncentratorji imajo alarm, ki preverja pravilnost njihovega delovanja in se opozori na morebitna odstopanja od norme.

Zaradi velikosti ločimo:

• prenosni koncentratorji - teža do 4 kg; omogočajo samo pulzni pretok kisika
• mobilni koncentratorji - teža do 8 kg; zagotavljajo impulzni in neprekinjeni pretok kisika

Rezervoarji za tekoči kisik

Uporaba te metode kisikove terapije vključuje uporabo nizkotlačnega rezervoarja za kisik s prostornino 32-44 l. Obstaja tudi možnost polnjenja majhnega prenosnega rezervoarja s prostornino 1,2 l. Iz rezervoarja dobimo 100% kisik z visokim pretokom 7 l / min. s hudimi oblikami pljučnih bolezni lahko uporabite to vrsto kisikove terapije.

Prednost je tudi učinkovitost - liter utekočinjenega kisika ustreza 860 litrom plinastega kisika.

Pacient je plinast zaradi sistema uparjalnikov, ki spreminjajo stanje koncentracije kisika. Rezervoar je treba zamenjati vsakih nekaj dni, odvisno od porabe kisika. Pacient mora biti usposobljen za uporabo. Zamenjavo mirujočega rezervoarja morajo opraviti usposobljeni zaposleni v specializiranih podjetjih.

Terapija s kisikom med postopki in v pooperativnem oddelku

Med operacijo, ko je bolnik intubiran in v splošni anesteziji, diha s koncentracijo kisika 25-35%. To omogoča nasičenost arterijske krvi v območju od 95% do 100% in s tem zagotavlja pravilno nasičenost.

Bolniki v pooperativnem obdobju lahko uporabljajo obrazne maske ali nosne katetre, tako imenovane brki. Maska mora imeti odprtine, ki omogočajo pacientu, da med vdihavanjem polni dihalni volumen z zrakom.

Centralne vtičnice, nameščene v bolnišničnih stenah ali jeklenkah, omogočajo pretok kisika v območju 3-6 l / min.

Kisikova terapija pri boleznih dihal

• Astma

Primarno zdravljenje poslabšanja astme je uporaba β2-adrenergičnih zdravil, glukokortikosteroidov in kisikove terapije. Treba je spremljati nasičenost in njegova vrednost ne sme pasti na 92%.

• KOPB

Do zdravljenja so upravičeni bolniki, katerih nasičenost pade pod 88%. Zdravnik določi pretok in način dajanja kisika, ki naj ga uporablja bolnik. Najpogostejši so "brki" ali kisikova maska. Vendar pa vam maska ​​med spanjem lahko zdrsne z obraza, otežuje pa tudi pogovor in prehranjevanje.

Terapija s kisikom - kaj si je vredno zapomniti?

1. Pozitiven učinek kisikove terapije je odvisen od dolžine njene uporabe. To metodo uporabljajte čim dlje čez dan.
2. Med zdravljenjem s kisikom morate biti fizično aktivni, kadar koli je to mogoče.
3. V stiku z ognjem morate biti previdni - obstaja nevarnost opeklin, npr. Zaradi približevanja obraza plinskim štedilnikom. Med uporabo kisikove terapije je prepovedano kaditi. Kisik je nevaren, ker podpira izgorevanje.
4. Paziti morate na bližino električnih naprav in drugih virov toplote.
5. Posebno pozornost je treba nameniti uporabi mazil in krem ​​na osnovi olja, vazelina okoli obraza.

Kisikova terapija - koristi

Z uporabo kisikove terapije ima pacient številne prednosti, med drugim:

• izboljšanje oksigenacije notranjih organov (možganov, srca), kar ima za posledico izboljšanje duševne in fizične kondicije
• upočasnitev napredovanja kronične pljučne bolezni
• zmanjšanje motenj dihanja
• zmanjšanje števila hospitalizacij
• izboljšanje kakovosti spanja

Preden bolnik uporabi kisikovo terapijo, se mora seznaniti z načeli pravilne uporabe in skrbi za lastno varnost.

Študija je pokazala, da terapija s kisikom zmanjšuje dispnejo, znižuje hematokrit s povečanimi vrednostmi, izboljšuje telesno učinkovitost in s tem duševno stanje in kakovost življenja bolnika.

Bibliografija:

1. K. Gieremek, Sz. Janicki, B. Przeździak, M. Woźniewski, Medicinski pripomočki. Posamezne zaloge., Medicinska založba PZWL
2. B. Kamiński, A. Kübler, Anesteziologija in intenzivna terapija, Medicinsko založništvo PZWL
3. https://www.helpwentylacja.pl/

O avtorju

Natalia Młyńska Študentka medicine na Medicinski univerzi v Lodzu. Medicina je njena največja strast. Obožuje tudi šport, predvsem tek in ples. S svojimi prihodnjimi pacienti bi rada ravnala tako, da bi jih videla kot človeka, ne le kot bolezen.

Preberite več člankov tega avtorja