Diabetično stopalo je resen zaplet diabetesa, prizadene nekaj do nekaj odstotkov bolnikov. Z ustreznim zdravljenjem lahko preprečimo amputacijo. Je dolg in drag, a učinkovit. Kateri so vzroki za pojav diabetičnega stopala in kako ga prepoznati? Kako se zdravi diabetično stopalo?
Diabetično stopalo (sindrom diabetičnega stopala) je eden najpogostejših zapletov diabetesa. Za bolezen je značilna nezadostna oskrba stopal s krvjo, kar zmanjšuje njihovo občutljivost na bolečino, ovira celjenje ran in čir, kar kaže na progresivni nekrotični proces. Struktura kosti in sklepov je oslabljena, zaradi česar se stopalo deformira in onemogoča hojo.
Težava je pogostejša pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, torej diabetesom, ki ni odvisen od insulina, in prizadene do 10 odstotkov vseh diabetikov. Praviloma se pojavi po dolgih letih slabo zdravljene sladkorne bolezni, čeprav so pogosto spremembe na stopalih prvi opazen simptom te bolezni. Neobdelano diabetično stopalo vodi do amputacije okončin.
Diabetično stopalo: vzroki
Previsoka raven sladkorja v krvi ob hkratnem dolgotrajnem zanemarjanju ustrezne terapije povzroči resne spremembe v stenah velikih (tako imenovanih makroangiopatij) in majhnih (mikroangiopatija) krvnih žil. Te spremembe prispevajo k njihovi trajni poškodbi in posledično k večji dovzetnosti za bolezni srca in ožilja. Poškodba majhnih krvnih žil povzroči spremembe očesne leče (retinopatija), okvaro delovanja ledvic (nefropatija) ali živčnega sistema, kar povzroči senzorične motnje, otrplost in bolečine v okončinah. Rezultat poškodbe velikih žil je bolezen koronarnih arterij, ishemična bolezen centralnega živčnega sistema in eden najpogostejših zapletov diabetesa, to je sindrom diabetičnega stopala.
Diabetično stopalo: dve različici bolezni
Sindrom diabetičnega stopala je na voljo v dveh vrstah:
- Sindrom ishemične noge, ki je posledica poslabšanja oskrbe stopala s krvjo.
- Sindrom nevropatskega stopala, katerega vzrok je poškodba perifernega žilnega sistema.
Diabetično stopalo: simptomi
- bolečina, ki se ponoči poslabša in jo spremljajo boleči mišični krči, mravljinčenje in bodenje v nogi
- luščenje in sušenje kože
- pojav številnih razpok z žarišči nekroze in razjed
- slabše celjenje ran
- motnje v bolečinah, temperaturi in dotiku
- deformacija kosti.
Ključni element preprečevanja in zdravljenja bolezni je posebna skrb za zdravje in dobro stanje stopal, predvsem pa dosledno izvajana terapija, namenjena zniževanju ravni sladkorja v krvi.
Priporočen članek:
Zapleti diabetesa: zgodnji (akutni) in pozni (kronični) Preberite tudi: Načrtovanje nosečnosti in diabetes. Obvladovanje diabetičnega bolnika med pripravo ... Vzorčni meni za diabetike Peroralni test obremenitve z glukozo (krivulja sladkorja) - kaj je to?Zdravljenje diabetičnega stopala
Zdravljenje diabetičnega stopala je težko, dolgo in drago. Izvajati jih je treba v specializiranih centrih pod nadzorom strokovnjakov: diabetologa, vaskularnega kirurga, ortopeda, rehabilitatorja, dermatologa. Pacient mora imeti pravilno izbrane ortopedske vložke ali obutev, strokovno odstranjene kurje oči in žulje, v primeru prevladujočih žilnih lezij mora biti usposobljen za specialistične žilne posege.
Pri zdravljenju naprednih primerov diabetičnega stopala se uporabljajo številne metode lokalnega zdravljenja razjed in ran. To so pripravki, ki vsebujejo srebro, kisikove hiberbarske komore in vakuumske obloge. Številne metode kažejo na težave pri celjenju in pomanjkanje idealnih pripravkov za celjenje ran.
Vredno vedetiDiabetično stopalo - največ amputacij okončin se zgodi na Poljskem. 15 tisoč letno
Po podatkih poljskega diabetičnega združenja je Poljska v ospredju držav, kjer se opravi največ amputacij okončin zaradi diabetičnega stopala - približno 15 tisoč. letno. Na Poljskem je amputacije bolj donosno, ker so njihovi stroški višji od konzervativnega zdravljenja diabetičnega stopala.
Priporočen članek:
Sladkorna bolezen - sodobna zdravila PREPREČITE ZAPLETE Sladkorne bolezni Oglejte si več fotografij Zakaj noga boli? 8