Katatonska shizofrenija: vzroki, simptomi in zdravljenje

Katatonska shizofrenija je vrsta duševne motnje, pri kateri prevladujejo simptomi motnje gibanja, na primer vznemirjenost ali, nasprotno, zmrzovanje v enem položaju. Kateri so vzroki in simptomi katatonske shizofrenije? Kako se zdravi tovrstna motnja?

Katatonska shizofrenija je vrsta shizofrenije, za katero so značilne predvsem motnje gibanja, kot so vznemirjenost ali obratno, omamljenost.

Kaj je katatonija?

Na Poljskem gre za redko prepoznano vrsto duševne motnje (približno 2% diagnoz), ki je na srečo zelo dovzetna za zdravljenje.

Katatonska shizofrenija - vzroki

Natančni vzroki za katatonsko shizofrenijo niso znani. Na splošno velja, da je pojavu te bolezni naklonjeno prekrivanje genskih in okoljskih dejavnikov.

Če je prisotna družinska anamneza shizofrenije, se tveganje za razvoj bolezni poveča (pri otrocih s shizofrenijo za 15% v primerjavi z drugimi ljudmi). Družinske obremenitve povečajo verjetnost shizofrenije, vendar morajo obstajati še drugi sprožilci, kot so:

travma v otroštvu
neustrezen odnos med starši
nesprejemanje s strani vrstnikov

Prav tako naj bi dolgotrajna uporaba drog in drugih psihoaktivnih snovi (npr. Marihuana, poživila) povečala tveganje za razvoj bolezni.

Bolezen je lahko tudi posledica posttravmatskega stresa.

Katatonska shizofrenija - simptomi

Pred pojavom simptomov katatonske shizofrenije običajno opazimo lastnosti in vedenja, ki jih lahko štejemo za nenormalna. To so običajno:

težave pri komunikaciji z drugimi ljudmi
osamiti se
čustvena hladnost
ekscentričnost
pretirana občutljivost
nezaupanje

Potem so tu predhodniki, ki še niso dejanski simptomi katatonične shizofrenije, so pa že izrazite spremembe v vedenju, razmišljanju in zaznavanju. Najpogosteje opaženi:

motnje spanja ali nespečnost
blodnje preganjanja, fikcija
občutki tipa depersonalizacije
simptomi tesnobe

Ko bolezen napreduje, se pojavijo tipični simptomi katatonske shizofrenije.

Hipokinetična katatonična shizofrenija:

katatonični omamljenost - bolnik je negiben, ne reagira na okolje, nima očesnega stika (bolnik gleda v daljavo) in verbalnega stika (mutizem - vztrajna tišina) z okoljem (verjetno bolnik dele stavkov izgovarja zelo počasi in tiho). Katatonični stupor se lahko nenadoma spremeni v stanje zelo močnega psihomotoričnega vznemirjenja - tako imenovanega katatonično vzbujanje
katatonična togost (ali kataleptično stanje) - pacient dlje časa zmrzne v neprijetnem, nenaravnem položaju in pokaže odpor, ko ga poskuša spremeniti
voščena togost - pacient nekaj časa ohranja položaj, ki mu ga je dodelila druga oseba
eholalija (ponavljanje besed ali besednih zvez, ki jih govorijo drugi ljudje)
ehopraksija (ponavljajoči se gibi, ki jih opazijo drugi ljudje)
ehomija (posnemanje obraznih izrazov in kretenj, ki jih vidimo pri drugih ljudeh)
negativnost - nereagiranje na ukaze (odpornost na spreminjanje položaja telesa, zavrnitev jesti)
pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo halucinacije in blodnje, osredotočene na smrt in uničenje;

Hiperkinetična katatonična shizofrenija:

katatonična vznemirjenost - bolnik je pretirano motorično aktiven - agresiven, hiperaktiven. Prav tako lahko uniči vse naokoli in si strga oblačila. Pogosto kriči, skače in poje
gibalni stereotipi (nenehno ponavljanje nesmiselnih ali ritualnih gibov, drže telesa)
verbalno vztrajanje (vztrajno ponavljanje iste besede), verbalno prepričevanje (izgovarjanje zvokov ali besed, ki niso logično povezane, med seboj podobne le v smislu ritma ali rime)
neologizmi ali prelomi ali vstavki med mislijo, ki vodijo do motenja

Katatonska shizofrenija - zdravljenje

V primeru katatonske shizofrenije nevroleptiki prve generacije običajno niso tako učinkoviti, kot je potrebno. Izboljšanje duševnega stanja se doseže po dajanju nevroleptikov iz skupine atipičnih antipsihotikov - najpogosteje aripiprazola, ki zmanjša resnost anksiozno-depresivnih simptomov, pripravljenost na reakcijo z agresivnostjo in paranoično razmišljanje. Lahko pa mu dodamo še eno zdravilo iz te skupine - klozapin.

Preberite tudi: