Lokalne oblasti podpirajo preprečevanje sepse

Kasnejše province in mesta na Poljskem za svoje prebivalce uvajajo brezplačna cepljenja proti meningokokom tipa B. Meningokoki so nevarne bakterije, ki povzročajo sepso in meningitis. Najmlajši so najpogosteje bolni. Trenutno profilaksa meningokoknih okužb ni vključena v program zaščitnega cepljenja kot obvezna, vendar so cepljenja, ki so na voljo v okviru programov lokalnih oblasti, zelo priljubljena.

Po informacijah samouprave vojvodstva Mazowieckie bodo septembra starši otrok iz Mazovije lahko obiskali izbrane zdravstvene subjekte in izkoristili program zdravstvene politike cepljenja proti meningokokni vrsti B. Program je namenjen otrokom, starim od 3 mesecev do 3 let, ki so zdaj obiskujejo vrtec, otroški klub ali pa ga bodo kmalu obiskovali. Upravni odbor vojvodstva Mazowieckie je za njegovo triletno izvajanje dodelil 3 milijone PLN. Mazowsze je po Zachodniopomorskie druga provinca v državi po številu primerov meningokoknih okužb med najmlajšimi otroki do 1. leta starosti.

V Szczecinu so se v program brezplačnega cepljenja proti meningokoku B začeli konec decembra lani, že sredi januarja pa je bilo od 300 prostih mest prijavljenih več kot 200 otrok.

- Program "Preprečevanje otrok-Okolje", ki ga financirata občina in mesto Szczecin, je namenjeno otrokom od 2. do 6. leta starosti, v ti. vrtec in predšolska doba, ker so ravno tisti, ki obiskujejo domove za ostarele, še posebej izpostavljeni meningokokni okužbi - pojasnjuje prof. Beata Karakiewicz, dekanica Fakultete za zdravstvene vede Pomeranske medicinske univerze v Szczecinu in vodja Neodvisnega centra za javno zdravstveno varstvo univerz, kjer se izvaja cepljenje.

- Zanimanje staršev majhnih otrok zanje je zelo veliko, zato bomo skušali nadaljevati program v naslednjem letu - pravi prof. Karakiewicz.

Programi se izvajajo že nekaj let

Zahvaljujoč programom zdravstvene politike, ki jih izvajajo enote lokalne uprave, lahko prebivalci več občin že nekaj let izkoristijo brezplačno profilakso meningokoknega tipa B.

Ena prvih je bila občina Gołdap v Varminsko-Mazurskem vojvodstvu. Program je bil odziv na dogodke v letu 2016, ko so trije otroci iz Gołdapa doživeli hiter razvoj invazivne meningokokne bolezni. Rešen je bil le eden, dva sta umrla. Najprej so bila financirana cepljenja za otroke, rojene leta 2017. Program zajema otroke do 4. leta starosti.

Niz več primerov meningokokne sepse v pediatričnem centru Świętokrzyskie, vključno s smrtnim izidom, je bil neposredni vzrok za razširitev programa lokalne vlade na meningokok tipa B v Kielcah. Deluje od leta 2018 in je namenjen otrokom do 2. leta starosti.

Istega leta se je program začel izvajati v podeželski občini Rudziniec v Šlezijskem vojvodstvu. Naslovljen je na vse novorojene otroke, torej približno 100 ljudi na leto. Kot v drugi majhni občini Grębocice v Spodnji Šleziji, kjer se ta cepljenja izvajajo že tri leta v okviru programa "Becikowe po Grębocicku".

Več mest in regij sprejema ukrepe za uvedbo brezplačne imunizacije proti meningokokni vrsti B. Marca je „Program zdravstvene politike za preprečevanje meningokoknih okužb na Malopoljskem za obdobje 2020–2027“ prejel pozitivno mnenje predsednika Agencije za ocenjevanje in tarifiranje zdravstvene tehnologije. Po predpostavkah naj bi se ga udeležilo približno 1500 otrok na leto. Prvič, na Malopoljskem bodo imunizirani otroci do 2. leta starosti in mladostniki, stari od 14 do 18 let (v tej starosti drugi, nižji vrh incidence), ki bodo nenehno bivali v oskrbovalnih in izobraževalnih ustanovah ter v družinskih sirotišnicah. Nato je treba cepiti otroke, ki obiskujejo vrtce, in nato druge otroke iz določenega leta.

Pokritost s cepljenjem je 80-odstotna.

Lokalni uradniki priznavajo, da so eden od razlogov za financiranje cepljenja iz lokalnega proračuna omejene gospodarske možnosti staršev. Trenutno ga priporoča in ne povrne Nacionalni zdravstveni sklad. Iz tega razloga so programi cepljenja lokalnih oblasti priljubljeni - v povprečju jih uporablja 80%. ciljna publika.

To potrjuje javnomnenjska raziskava, ki jo je leta 2019 med mladimi mamicami izvedel Zavod Kantar. Le vsak deseti je izjavil, da je svojega otroka cepil proti meningokokom. Če bi bilo cepljenje brezplačno, bi ga 65% zanimalo. Imam.

Komu je namenjena profilaksa

Meningokoki veljajo za eno najnevarnejših bakterij, ki lahko napadajo ljudi. Lahko povzročijo invazivno meningokokno bolezen (IChM) kot sepso in / ali meningitis. Bolezen hitro napreduje in je lahko usodna že v 24 urah. Tudi vsak peti bolnik umre in celo vsak peti trpi zaradi trajnih posledic. Na žalost IChM najpogosteje prizadene otroke do 5. leta starosti, največja incidenca je v prvem letu življenja. Na Poljskem vsako leto zabeležijo približno 200 primerov bolezni.

V skladu z veljavnim programom zaščitnega cepljenja je priporočljiva in zato plačljiva profilaksa meningokoknih okužb. Razpoložljiva cepljenja nudijo zaščito pred večino najpogostejših vrst meningokokov (A, B, C, W, Y). Na Poljskem pa je tip B odgovoren za največje število okužb - tako v celotni družbi (66%) kot v skupini otrok, mlajših od 1 leta (75%), zato bi morali biti po mnenju strokovnjakov otroci na Poljskem prvi prvič cepljeno proti meningokokom B. To cepljenje se lahko začne pri starosti 2 mesecev.

Več na Wyprzedźmeningokoki.pl

Viri:

1. Siewert B., Stryczyńska-Kazubska J., Wysocki J, Pediatrija po diplomi, Medical Tribune Polska, junij 2017
2. https://www.mazovia.pl/aktualnosci/art,8035,program-szczepien-przałko-meningokokom-na-mazowniu.html (dostop: maj 2020)
3. https://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/oopz/2019/OP-0061-2019.pdf, (dostop: februar 2020)
4. https://www.goldap.info/goldap/18801-meningokoki-w-natarcie (dostop: januar 2020)
5. http://www.goldap.pl/pl/229/22385/goldap-zasz single-dzieci-pwiedzko-meningokokom.html (dostop: februar 2020)
6. http://www.radio.kielce.pl/pl/post-69329 (dostop: februar 2020)
7. http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Szarzenia/Kielce-miasto-planuje-rozszerzenia-programu-szczepien-prałko-meningokokom,183050,1018.html (dostop: februar 2020)
8. http://www.biuletyn.net/nt-bin/_private/rudziniec/12758.pdf (dostop: februar 2020)
9. https://e-legnickie.pl/wiadomosci-z-regionu/polkowice/27879-mcz-realiz-becikowe-po-grebocicku (dostop: februar 2020)
10. http://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/oopz/2020/OP-0014-2020.pdf (dostop: maj 2020)
11. https://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/oopz/2018/OP-0029-2018.pdf (dostop: februar 2020)
12. Poročilo o raziskavi: Cepljenje otrok. Odnos in uporaba nosečnic in mladih mater. Dostop na: https://pl.gsk.com/media/877045/mb_tracking_matek_040719.pdf
13. Konior R., Cepljenja proti meningokokom Invazivna meningokokna bolezen, PZWL, Varšava 2016
14. SZO, "Zdravstvene teme: Meningitis, http://www.who.int/topics/meningitis/en/ (dostop februarja 2017)
15. Poročilo KOROUN, Invazivna meningokokna bolezen na Poljskem, 2018, dostopno na: http://koroun.nil.gov.pl/wp-content/uploads/2019/05/ICHM2018.pdf (dostop: februar 2017)
16. KDO, "Zdravstvene teme: Meningitis, http://www.who.int/topics/meningitis/en/
17. https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/meningokoki/4/#jak-wiele-zakazen-meningokokowych-wystepuje-w-polsce (dostop: maj 2020)
18. Program zaščitnega cepljenja za leto 2020, dostopen na: http://dziennikmz.mz.gov.pl/api/DUM_MZ/2019/87/journal/5727 (dostop: januar 2020)
19. Skoczyńska A, Kuch A, Waśko I et al. Invazivna meningokokna bolezen pri bolnikih, mlajših od 20 let na Poljskem v letih 2009–2011. Pediatr Pol 2012; 87: 438-443.
20. Wysocki J., Invazivna meningokokna bolezen - v vprašanjih in odgovorih Zdravnik, januar 2016 (126)
21. Czajka et al. Profilaksa invazivne meningokokne bolezni Medycyna Praktyczna posebna izdaja, 2017
22. https://warszawa.wyborcza.pl/warszawa/7,54420,25701445,dzieci-z-mazowsza-choruja-przez-meningokoki-samorzad-chce-je.html