Rak testisov je redek in predstavlja približno 1% raka. vse maligne novotvorbe pri moških, vendar se njihova pojavnost povečuje - število primerov se je v zadnjih 40 letih podvojilo. Kateri so vzroki in dejavniki tveganja za raka na modih? Kako prepoznam simptome raka na modih? Kaj je diagnoza in zdravljenje?
Rak testisov prizadene predvsem mlade, mlajše od 40 let. Na Poljskem vsako leto odkrijejo približno 700 primerov raka testisov.
Moške spolne žleze ali moda se nahajajo v mošnji. Eden tehta 10,5-14 gramov. V parenhimu obeh mod je skoraj 200 tako imenovanih lobule. Vsak od njih proizvaja spermo - reproduktivne celice, ki potujejo do epididimisa, kjer dozorijo in se pripravijo na naslednje potovanje.
Med spolnim odnosom se sperma sprosti skozi vas deferens in sečnico. Ko se sperma pridruži zreli jajčni celici (običajno v telesu ženske, v jajcevodih), nastane zigota - začetek novega življenja. Žal je moški, ki nima testisov, neploden.
Seminomi in neseminomi predstavljajo največjo skupino novotvorb na modih. Seminomi običajno prizadenejo moške med 25. in 45. letom, neseminomi pa so najpogostejši med 15. in 30. letom.
Kazalo
- Rak testisov: vzroki in dejavniki tveganja
- Rak testisov: simptomi
- Rak testisov: diagnoza
- Rak testisov: zdravljenje
- Samopregled testisov
Rak testisov: vzroki in dejavniki tveganja
Tako kot pri drugih vrstah raka tudi tukaj ni jasno, kaj je ugodno za razvoj raka na modih. Vsekakor je to povezano z dedovanjem. Kot kaže, pa je raku naklonjen tudi: 1
- kriptorhizem (neuspeh testisa doseže mošnjo) - kriptorhizem (10-40-krat večje tveganje; 1-5% fantov s kriptorhizmom bo zbolelo) - orhidopeksija zmanjša tveganje, še posebej, če se izvaja pred 6. letom starosti
- predhodni razvoj raka testisov (rak in situ najdemo v drugem testisu pri 2-5% bolnikov)
- Klinefelterjev sindrom (ekstragonadne novotvorbe)
Med tumorji zarodnih celic in virusnimi okužbami, travmami ali uporabo estrogena ni povezave
Rak testisov: simptomi
- povečanje dela ali celotnega testisa (enostransko in postopno)
- povečano moda - trdo - očitno težje - neboleče
Le 25 odstotkov. pri diagnozi se pri bolnikih pojavijo simptomi vnetja ali bolečine.
PomembnoVsaka grudica v testisu ne kaže na raka. Obstajajo številne bolezni, ki lahko povzročijo otekanje testisa in vnetje testisa, na primer hidrocela, kopičenje tekočine v mošnji med testisom in mošnjo samim. Takšni čolni so lahko zelo veliki. Niso nevarni.Zdravijo se kirurško brez škodljivih posledic postopka.
Kadarkoli zaznate povečanje grudice ali testisa, se morate hitro obrniti na zdravnika, ki bo postavil diagnozo in izbral terapijo.
Nekateri tumorji okrepijo moške lastnosti (kožne dlake, zlasti na obrazu se povečajo in poveča se volumen mišic), lahko pa povzročijo tudi feminizacijo telesa (glasnost mlečnih žlez se poveča, višina glasu se poveča).
Rak testisov: diagnoza
Izkušeni zdravnik ima veliko verjetnost, da bo neopazmo prepoznal s palpacijo (z dotikom).
Rezultat ultrazvoka potrdi diagnozo. Za ultrazvočni pregled je značilna odlična občutljivost pri odkrivanju raka testisov. Menijo, da jih je treba izvajati pri vsakem moškem, ki ima tumor na modih.
Biološki markerji imajo izjemno pomembno vlogo pri diagnostiki in zdravljenju bolnikov z rakom na modih. Pri vsakem bolniku s TC je treba določiti koncentracijo naslednjih spojin:
- alfafetoprotein (AFP)
- horionski gonadotropin (hCG)
- laktat dehidrogenaza (LDH)
Včasih je naročena dodatna računalniška tomografija trebušne votline.
Naredi to nujnoČim prej obiščite svojega splošnega zdravnika ali urologa - če:
- čutite kakršno koli otrdelost v testisu (rak najpogosteje najdemo v eni žlezi)
- opazite povečanje ali otekanje testisa
- jedro je trdo, površina pa gladka ali sumljivo hrapava
- se vam zdi težko v mošnji in nelagodje v spodnjem delu trebuha
- moda so ob dotiku boleča (pogosto bolnik ne čuti bolečine in ignorira druge simptome. To je napaka!)
Rak testisov: zdravljenje
Edino učinkovito zdravljenje je odstranitev testisa (orhidektomija) in po potrebi okoliških bezgavk.
Nato odstranjeni tumor histopatološko pregledamo pod mikroskopom in priporočamo nadaljnje zdravljenje.
Včasih sta kot pomožno zdravljenje potrebna kemoterapija in / ali radioterapija.
Danes je zgodnji rak testisov skoraj 100-odstoten. ozdravljiva. Zato zdravljenja ne smemo odlašati.
Odstranitev enega testisa ne vpliva bistveno na plodnost moškega. Drugi testis lahko proizvede dovolj sperme za oploditev.
Moški po operaciji lahko vodi tudi spolno življenje. Edini vidni učinek zdravljenja je pomanjkanje testisa.
Če moškega to moti, lahko operira umetni testis v mošnjo. Nacionalna zdravstvena blagajna postopka ne povrne, za protezo pa morate plačati približno 1000 PLN.
Kemoterapija lahko povzroči erektilno disfunkcijo in neplodnost - običajno začasno, ki običajno izgine v 2 letih po zaključku zdravljenja.
Z radioterapijo je nekoliko slabše. Posledica je lahko trajne neplodnosti. Vsakega bolnika je treba obvestiti o takih posledicah zdravljenja. Morda prej, pred postopkom, uporabite t.i. banko semenčic in deponirajte svoje zarodne celice za več let.
Samopregled testisov
Rak testisov je nenormalna rast celic v testisu. Ker se v tem primeru nenormalne celice zlahka metastazirajo s krvnimi žilami in limfnimi žilami v oddaljene organe (npr. Pljuča, jetra, kosti), je zelo pomembno, da ne podcenjujemo sprememb v modih in takoj začnemo z zdravljenjem.
Vsak moški bi moral vsak mesec pregledati testise in vsaj enkrat letno opraviti pregled pri urologu. Vsak mesec jih morate delati.
Za samopregled testisov je dovolj, da porabite približno 3 minute:
- Preglejte testise s prhanjem ali toplo kopeljo. Koža mošnje je nato mehka in sproščena, zato je lažje čutiti morebitne nepravilnosti.
- Vsak testis preglejte posebej.
- Najprej testnik nežno zavrtite med palcem in kazalcem in preverite, ali pod kožo čutite kakšne grudice.
- Bodite pozorni na to, ali testisi niso spremenili videza od prejšnjega samopregleda, na primer, če se je kateri od njih povečal, če je koža napeta ali je površina hrapava.
- Zdaj nežno s prsti pritisnite na moda - na dotik bo zdravo, mehko in gladko. Trdo in grobo zahteva zdravniško posvetovanje.
- Brez panike, če začutite majhno trdo kepo na zadnji steni, ki je povezana s testisom - to je epididimis in vas deferens
Preberite tudi:
- Kako naj moški skrbi za svoja moda
- Bolezni mod: torzija testisov, krčne žile, vnetje, rak
Rak testisov in prostate je tabu. Poljski moški redko raziskujejo
Vir: biznes.newseria.pl
Vir:
- Jaszczyński J., Fijuth J., Potemski P., Maligni tumorji mod, Priporočila za diagnostično in terapevtsko zdravljenje malignih novotvorb 2013
Več člankov tega avtorja