27. september je svetovni dan metastatskega raka debelega črevesa. Na Poljskem ima vsak četrti bolnik z diagnozo kolorektalnega raka razširjeno obliko - to je metastaze v druge organe. Do nedavnega so imeli ti bolniki priložnost preživeti le nekaj mesecev. Uvedba novih terapij in možnost zaporednega zdravljenja sta prinesla korenite spremembe.
Možnost za daljše življenje
Zaporedno zdravljenje omogoča novotvorbi, da doseže status kronične bolezni, jo sprosti in nadzoruje njen potek.
Gre za uporabo naslednjih vrst zdravljenja, eno za drugo, vsaka z drugačnim mehanizmom delovanja in drugačno blokado rasti tumorja. In vsaj rakave celice
v določenem trenutku začnejo razvijati odpornost na trenutno zdravljenje, s pomočjo zaporednih ukrepov lahko razvoj bolezni dolgo zavirajo in nadzorujejo.
Učinkovitost zdravljenja napredovalega raka debelega črevesa in danke ter pričakovana življenjska doba bolnika sta odvisna od števila takih možnosti zdravljenja, ki so na voljo zdravnikom. Danes na Poljskem obstajajo različni režimi kemoterapije, ciljno usmerjena zdravila proti EGFR in anti-angiogena zdravila. Zadovoljita prvi dve liniji zdravljenja.
Na žalost poljski sistem za oskrbo raka za večino bolnikov, ki bi lahko prejeli naslednje zaporedje - torej tretjo in nato četrto linijo zdravljenja - ne ponuja ničesar. To pomeni, da pacienti, ki zaradi učinkovitega zdravljenja v prvih dveh vrsticah ostajajo v dobri splošni kondiciji, nimajo možnosti, da bi svoje življenje in zdravljenje podaljšali v skladu s standardi, sprejetimi v Evropi in po svetu. In gre za približno 1000-1500 ljudi.
Smo nemočni in prestrašeni
Prizadevanja za vključitev naprednega zdravljenja v poljski sistem povračil
in metastatski črevesni rak v tretji in četrti vrstici traja že več kot dve leti. Tri organizacije bolnikov: Fundacja EuropaColon Polska, Poljsko društvo za stomijo POL-ILKO in Poljska koalicija bolnikov z rakom so poslale 16 pisem na ministrstvo za zdravje
in peticije, ki niso dobile odgovora.
Vsi strokovnjaki soglasno pozivajo k dopolnitvi poljskega sistema zdravljenja raka debelega črevesa in danke s črtama III in IV v skladu s priporočili ESMO in NCCN. Na to znatno pomanjkanje zdravljenja že dolgo opozarja državni onkološki svetovalec prof. Maciej Krzakowski.
Proizvajalec je ceno zdravila znižal na 50% povprečne evropske cene, zaradi česar je bilo stroškovno učinkovito v skladu z določbami zakona o povračilu stroškov. Učinkovitost zdravljenja je bila potrjena v kliničnih preskušanjih, poljski pacient pa nima druge možnosti. Terapija je široko dostopna v 26 evropskih državah, vključno z Romunijo in Bolgarijo. Torej, v čem je smisel?
Kot pravi Dorota Kaniewska, ki se že dvajset let bori z rakom debelega črevesa in danke, podpredsednica poljskega združenja za stomijo POL-ILKO pravi: Smo nemočni in prestrašeni. Počutimo se popolnoma izključene. Res ne vem, kaj še lahko naredimo. Niti prošnje niti interpretacije strokovnjakov niti intervjuji pacientov s predstavniki ministrstva za zdravje in drugimi osebami, ki vplivajo na odločitve na področju drog, za zdaj niso dali nobenih rezultatov. In želimo živeti!
Bolni umirajo
Med čakanjem na dostop do zdravljenja sta nedavno umrla Agnieszka Lasota (47) in Piotr Kowaliczek (37) - dva od sedmih junakov razstave "Poglej nas v oči - želimo živeti dlje!", Kar je bil njihov krik obupa in klic na pomoč. Vpit, ki ga vladarji niso hoteli slišati, ker - kot je rekla sama Agnieszka Lasota - v njih niso videli ljudi.