Sediment v urinu je eden od parametrov testa za analizo urina. Omogoča vam, da v urinu zaznate ne samo prisotnost, temveč tudi količino epitelija, valjev, levkocitov, eritrocitov, mineralov in tudi ugotovite, ali v sečnem sistemu obstajajo mikroorganizmi.
Kazalo:
- Usedlina v urinu - kdaj testirati?
- Sediment v urinu - kako pripraviti vzorec?
- Sediment v urinu - razlaga rezultatov
- Sediment v urinu - norme
Sediment v urinu je del splošnega urinskega testa, ki vam omogoča diagnosticiranje ne le bolezni ledvic ali genitourinarnih organov, temveč tudi odkrivanje in razlikovanje bolezni jeter (zlatenica), diabetesa in nagnjenosti k nastanku depozitov sečil.
Urin je 96% vode, ostalo je sečnina, mineralne soli in žolčni pigmenti.
Zdrav človek dnevno izloči približno 2 litra urina. Ta prostornina je povezana s količino porabljene tekočine ali temperaturo okolice, kar vam omogoča vzdrževanje homeostaze, torej notranjega ravnovesja v telesu.
Na urinski test se ni treba pripraviti. Dovolj je, da v lekarni kupite posebno posodo, ki splošna analiza ni nujno sterilna. Eden od elementov analize je ocena usedline v urinu. Vredno je vedeti, kdaj je treba opraviti takšen test in kaj kažejo njegovi rezultati.
Usedlina v urinu - kdaj testirati?
Splošni test urina z oceno usedlin bi moral opraviti vsak od nas enkrat na leto, saj tako lahko zaznamo stanja, ki še ne kažejo nobenih simptomov. Pogosteje, vendar po priporočilu zdravnika, naj pregled opravijo ljudje, ki:
- imate težave z uriniranjem
- ledvični kamni
- okužbe sečil
- trpijo zaradi sistemskih bolezni, kot so lupus, RA ali amiloidoza
- imajo zaplete po pielonefritisu
- trpijo zaradi akutne ali kronične ledvične odpovedi
- ženske, ki pričakujejo otroka
- ljudje, ki pogosto urinirajo
- ki trpijo zaradi diabetesa
- ki imajo zlatenico
- ki trpijo zaradi hipertenzije
- ljudje s preveč ali premalo natrija v krvi
- debeli in starejši ljudje
Sediment v urinu - kako pripraviti vzorec?
Pred testiranjem urina se posvetujte z zdravnikom, ali bodo katera koli zdravila, vitamini ali prehranska dopolnila, ki jih jemljete, vplivala na rezultate testa. To je pomembno, ker lahko "navaden" vitamin C privede do napačnega rezultata, saj zakisa urin. Dan pred pregledom pojemo zadnji obrok okoli 18. ure.
Uriniramo na tešče.
Pred uriniranjem v posodo temeljito umijte intimno območje. Vzorec ne sme biti kontaminiran z npr. Milom. Če se to zgodi, bodo rezultati testa ponarejeni.
Vzorec urina, ki ga bomo uporabili za oceno usedlin, je treba shraniti v sterilno posodo, ki jo lahko kupite v lekarni.
Vzorec vzamemo iz srednjega toka, kar pomeni, da najprej lulamo v lupino, nato v posodo in nato spet v lupino.
Tako pridobljen vzorec je treba čim prej dostaviti v laboratorij.
Sediment v urinu - razlaga rezultatov
Pravilna razlaga dobljenih rezultatov daje odgovor na vprašanje o delovanju posameznih organov, tveganjih za zdravje, omogoča pa tudi nadzor nad zdravljenjem.
Oceno pregleda je treba prepustiti zdravniku, kajti norme posameznih parametrov so odvisne od starosti, spola, nosečnosti, visoke temperature, časa dneva, jemanja zdravil in prehrane od prejšnjega dne ali na primer od količine popitega alkohola.
Kadar urin vsebuje:
- bakterije - njihova prisotnost pomeni, da so okužene v enem od odsekov sečnega sistema - sečnici, mehurju, ledvični medenici ali ledvicah
- beljakovine - lahko se pojavijo pri povišani temperaturi, po vroči kopeli, zmrzovanju ali večjih fizičnih naporih. Kadar traja dlje, predlaga težave z ledvicami ali sečili
- sladkor (glukoza) - njegova prisotnost v več nadaljnjih analizah kaže na diabetes. Če ima oseba že sladkorno bolezen, ima sladkor v urinu, to pomeni, da se bolezen ne zdravi pravilno
- ketonska telesa - kažejo na motnje presnove ogljikovih hidratov in maščob, predvsem pa na slabo zdravljeno sladkorno bolezen. V vzorcu urina za enkratno uporabo je prisotnost ketonskih teles najpogosteje posledica visoke temperature, bruhanja, stradanja ali neprimerne prehrane. Lahko tudi kaže na uporabo diete z veliko maščobami
- bilirubin - pri zdravi osebi ne sme biti prisoten
- urobilinogen - nastane iz bilirubina in se izloči z blatom. V urinu se lahko pojavi le majhna količina. Preseganje norme lahko kaže na hepatitis ali cirozo. Je tudi znak blokiranega odtoka žolča iz jeter in žolčnika
- kreatinin - pri normalnem delovanju ledvic je količina kreatinina v urinu konstantna in je odvisna od mišične mase. Zmanjšanje izločanja kreatinina v urinu je običajno posledica akutne ali kronične ledvične odpovedi
- epitelij - to so luščene ploščatocelične celice ali epitelijske celice, pridobljene iz ledvic in sečil. Njihova prisotnost ni diagnostična
- valji - to so beljakovine, njihova prisotnost v usedlini urina pa kaže na poškodbe ledvic. Pri zdravi osebi se lahko po precejšnjem fizičnem naporu pojavijo enojni zvitki. Valjčke razdelimo v več skupin in nakazujejo na različne bolezni.
- steklaste jeklenke niso diagnostične
- zrnati zvitki - njihovo odkrivanje kaže na poškodbo ledvičnega parenhima
- levkocitni zvitki vsebujejo bele krvne celice in jih običajno najdemo pri ljudeh s pielonefritisom
- eritrocitni valji vsebujejo rdeče krvne celice ali njihove drobce, kar lahko kaže na glomerulonefritis
- epitelijske celice vsebujejo ledvične cevaste celice, kar kaže na poškodbe tubulov
- bele krvne celice (levkociti, WBC) - njihovo prekomerno izločanje kaže na akutno ali kronično bakterijsko okužbo sečil. Lahko je tudi simptom intersticijskega nefritisa po jemanju zdravil, kot so cefalosporini, sulfonamidi, nesteroidna protivnetna zdravila. Več levkocitov prodre v urin med intenzivnim fizičnim naporom, z visoko vročino, dehidracijo, kronično odpovedjo krvnega obtoka,
- rdeče krvne celice (eritrociti, RBC) - prisotnost rdečih krvnih celic v urinu se imenuje hematurija. Je najpogostejši simptom bolezni sečil. Hematurija (majhna izguba očesu nevidnih rdečih krvnih celic) ali hematurija je lahko posledica poškodb ledvic ali drugih delov sečil. Pogosti vzroki krvi v urinu so rak, ledvični kamni in zlasti napad ledvične kolike. Toda kri v urinu se pojavi tudi pri tuberkulozi, motnjah strjevanja krvi, odpovedi krvnega obtoka in cirozi. Jemanje antikoagulantov lahko poveča tudi število rdečih krvnih celic v urinu.
Določanje stopnje izpiranja (izpiranja) rdečih krvnih celic vam omogoča, da ugotovite, od kod prihajajo, vemo, ali kri prihaja iz ledvic, sečevodov, mehurja ali sečnice.
- sečna kislina - preseganje norme kaže na akutno ali kronično odpoved ledvic, pojavi se po nekaterih diuretikih, pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom, svincem in pri raku. Zmanjšano izločanje sečne kisline se pojavi pri prehrani z nizko vsebnostjo purinov. Te spojine najdemo v majhnih količinah v piščancih, govedini, morski plošči, gobah, špargljih, kruhu, zvitkih, drobljenci, sadju, zelenjavi, oreščkih
- sečnina - povečana vsebnost sečnine kaže na visoko beljakovinsko prehrano, dehidracijo ali odpoved ledvic,
- Specifična teža urina - pravilna vrednost je 1,016 do 1,022 kg / l. Če je nižja, to kaže na motnjo ene od funkcij ledvic, to je koncentriranje urina ali njihovo odpoved. Povečanje teže kaže na prisotnost beljakovin, glukoze
- pH urina (pH) - mora biti rahlo kisel (norma je 4,6-7,0). Nevtralna ali celo alkalna reakcija se pojavi pri ljudeh, ki imajo ledvične kamne ali okužbo sečil. Nato je treba zakisati urin, na primer s pitjem brusničnega soka ali jemanjem vitamina C. PH, ki presega 7, pomeni okužbo z neustreznimi (bakterijami), ki lahko povzroči sečno sečo, okužbo, ki vodi do okvare številnih organov
- kristali - prisotnost kristalov v urinu imenujemo kristalurija. Pojav kristalov cistina, tirozina, ksantina, sečne kisline, fosfata, urata, kalcijevega oksalata, fosfata, kalcijevega karbonata, magnezijevega amonijevega fosfata je odvisen od pH urina. Določitev narave kamnov vam omogoča, da izberete prehrano, ki jo je treba upoštevati pri zdravljenju ledvičnih kamnov, in odpravite vzrok bolezni
- sluz v urinu - njegova prisotnost v urinu lahko kaže na okužbo sečil
- mikroorganizmi - mikroskopski pregled urina pokaže prisotnost bakterij, mikroparazitov in glivičnih hif. Bakterije v sečnem sistemu najpogosteje povzročajo vnetje sečil, predvsem mehurja in sečnice. Glivične okužbe genitalnega trakta lahko povzroči tudi Candida, gliva, ki spada v kvasovke. Vzrok vnetja so lahko vaginalni trihomi, katerih prisotnost je vidna pod mikroskopom
Sediment v urinu - norme
Interpretacijo urinskega testa prepustimo zdravnikovi presoji, saj so rezultati odvisni od starosti, spola in splošnega zdravstvenega stanja.
Vendar pa mora biti za vašo mirnost opis pravilnega rezultata naslednji podatek:
- eritrociti - 3-4 v vidnem polju
- levkociti - 4-5 v vidnem polju
- bakterije v urinu - odsotne
- ploski epitelij - 3-5 v vidnem polju
- okrogel epitel - odsoten
- zvitki (steklovina - 2-3 v vidnem polju; zrnat, levkocitni, eritrocitni, epitelijski zvitki - odsotni)
Preberite več člankov tega avtorja