Slikovni testi so sestavni del medicine. Zadnje leto je pokazalo pomen slikanja v kardiologiji. Na Poljskem in v svetu se pojavljajo nove slikovne metode, uporabljajo se najnovejše tehnologije in vse to kaže, kako pomembno je slikanje pri razvoju zdravljenja bolezni srca in ožilja.
Slikovni testi imajo v kardiologiji zelo pomembno vlogo. Tradicionalni pregled EKG postaja v kardiologiji vedno manj pomemben v povezavi s transtorakalno ehokardiografijo in podrobnejšo transezofagealno ehokardiografijo, vključno s tridimenzionalnim slikanjem 3D ehokardiografije.
Danes slikanje v kardiologiji delimo na invazivno in neinvazivno.
Slikovna diagnostika v obliki računalniške tomografije, ocene struktur, morfologije posod, votlin, srčnih zaklopk in tudi na podlagi tridimenzionalnih slik - 3D rekonstrukcije, se neverjetno razvija. Poleg tega še naprej opazujemo dinamičen razvoj slikanja z magnetno resonanco.
- Slikanje z magnetno resonanco nam poleg morfološke ocene, torej slik struktur, daje tudi možnost preučevanja funkcij, vključno z dotokom v območju srčne mišice, testiranjem na ishemijo in srčno hipoksijo ter omogoča dinamično spremljanje srčnega dela. Tudi v tej študiji lahko natančno določimo vrsto potekajočih vnetnih procesov ali druge vzroke, ki so odgovorni za tako imenovane kardiomiopatije, torej poškodbe srčne mišice - našteva prof. Dariusz Dudek, direktor mednarodnih kardioloških delavnic New Frontiers in Interventional Cardiology (NFIC) v Krakovu.
Dinamičen razvoj slikovnih metod pomeni, da je sama slika EKG ali slika "navadnega odmeva" manj pomembna pri načrtovanju srčnih posegov, toda tridimenzionalna rekonstrukcija slike je veliko pomembnejša, bodisi v magnetni resonanci ali računalniški tomografiji in te slike omogočajo natančnejše načrtujte postopek, kot je bil pred uporabo klasičnih metod, kot je ehokardiografija.
Kot je poudaril prof. Ne glede na neinvazivne metode Dudek zelo razvija metode invazivnega slikanja srca. Sem spadajo intrakoronarni ultrazvok in optična koherenčna tomografija (OCT).
Pri intrakoronarni ultrasonografiji lahko analiziramo podrobnosti srčne stene, aterosklerotičnih oblog, temeljito analiziramo prerazporeditev maščobnih (aterosklerotičnih) oblog in opazujemo učinke po namestitvi intrakoronarnih stentov za obnovo prehodnosti posod. Ta metoda pa za nas ne zadostuje več in kardiologija ima metodo optične koherentne tomografije, ki z natančnostjo več deset mikronov, torej skoraj z natančnostjo mikroskopa, opazuje žilno steno ali nam pokaže vstavljen koronarni stent. Zahvaljujoč temu smo sposobni prepoznati vse majhne podrobnosti - lahko analiziramo tvorbo tromba, vidimo najmanjše razpoke v steni posode, vidimo strukturo aterosklerotičnih plakov, vidimo njihovo razporeditev, odvisnost, razširitev in oprijem na steno posode po namestitvi najbolj zapletene konfiguracije stenta - pravi prof. Dudek.
Znano je, da se te metode v kardiologiji prevajajo v vedno boljše rezultate zdravljenja, številne znanstvene študije pa kažejo, da izboljšujejo dosežene rezultate in s tem zmanjšujejo smrtnost. O teh najnovejših slikovnih metodah govorijo tudi najboljši strokovnjaki na mednarodni kardiološki delavnici New Frontiers in Interventional Cardiology (NFIC) v Krakovu.
Poleg slikovnih metod kardiologija uporablja tudi funkcionalne metode, kot je merjenje tlaka znotraj koronarnih arterij. Metoda optičnih vlaken bo prikazana tudi na delavnici NFIC, ni nič drugega kot uporaba optičnih vlaken v kardiologiji.
Z merjenjem tlaka v arteriji pred in po stenozi lahko ugotovimo pomen te stenoze ali ugotovimo učinkovitost razširjenega stenta. Do nedavnega smo uporabljali bolj klasične energetske verige, ki so te informacije prek električnih vlaken prenašale na tradicionalen način. V letu 2016 opažamo hitro razvijajočo se tehnologijo optičnih vlaken, ki natančno prenaša informacije o tlaku iz notranjosti koronarnih arterij na namizje, kar ima za posledico hitrejše meritve, manjša odstopanja pri meritvah, kar daje hitrejše in zanesljivejše informacije za kardiologe, naj zdravijo ali ne. In če sem stent že postavil, je dobro nameščen ali zahteva kakšen popravek? Tehnologije optičnih vlaken so v medicini vse bolj pogoste, ker je prenos preprosto hitrejši in natančnejši, pojasnjuje prof. Dudek.
Slikovne metode in funkcionalne metode so očitno zelo pomembne tako pri diagnostiki kot pri kardioloških postopkih. Zahvaljujoč temu lahko kardiologi svoje paciente obravnavajo še bolj natančno, učinkovito in hitreje.
Besedilo je bilo napisano ob delavnici New Frontiers in Interventional Cardiology (NFIC) v Krakovu
