Laktoza, sladkor v mleku, je ena najpogostejših intoleranc na hrano. To se zgodi, ko v telesu primanjkuje laktaze - encima, ki je potreben za razgradnjo laktoze. Nato se po zaužitju mleka ali drugih izdelkov, ki vsebujejo laktozo, pojavijo simptomi iz prebavnega sistema. Kateri so vzroki in simptomi intolerance za laktozo? Kakšno je zdravljenje?
Laktozna intoleranca je neustrezna reakcija telesa, ki se pojavi po zaužitju izdelkov, ki vsebujejo laktozo - mlečni sladkor. Vzrok za tovrstno intoleranco za hrano je pomanjkanje (alaktazija) ali pomanjkanje (hipolaktazija) laktaze - prebavnega encima, ki je potreben za pravilno razgradnjo laktoze v glukozo in galaktozo.
Ko v telesu primanjkuje laktaze, se laktoza ne more razgraditi in v debelem črevesu podvrže bakterijski fermentaciji. Posledično nastanejo kisline in plini, ki povečajo osmotski tlak črevesne vsebine in dražijo sluznico, kar povzroči neprijetne bolezni prebavnega sistema.
Kazalo
- Nestrpnost laktoze - vzroki
- Laktozna intoleranca - simptomi
- Laktozna intoleranca in alergija na mleko
- Laktozna intoleranca - diagnoza
- Laktozna intoleranca - zdravljenje
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Nestrpnost laktoze - vzroki
Najpogostejši vzrok za intoleranco za laktozo je primarno (dedno) pomanjkanje laktaze (aka hipolaktazija pri odraslih). Bistvo bolezni je postopno zmanjšanje aktivnosti laktaze od 2. leta starosti (in včasih celo prej), ki doseže največ 5%. začetna dejavnost.
Simptomi tovrstne intolerance za mlečni sladkor so pri dojenčkih in otrocih redki. Najpogosteje se pojavijo le v mladosti ali pri odraslih.
Intoleranco za laktozo pri odraslih povzroča polimorfizem v genu LCT (gen za laktazo). Bolezen se deduje recesivno.
Laktozna intoleranca je lahko tudi posledica alaktazije, prirojenega pomanjkanja laktaze. Bolezen povzroča gensko določena dedna presnovna napaka, ki telesu preprečuje tvorbo laktaze. Laktozo najdemo v mleku doječih žensk, pa tudi v mleku krav, koz, ovac in drugih sesalcev.
V tem primeru se simptomi nestrpnosti pojavijo pri novorojenčkih po prvem dajanju materinega mleka ali spremenjenega mleka, ki vsebuje laktozo. Bolezen se lahko prenaša na potomce.
Tovrstno intoleranco za hrano lahko povzroči tudi sekundarno (pridobljeno) pomanjkanje laktaze (prehodno ali trajno pomanjkanje tega encima). Je posledica bolezni ali različnih dejavnikov, ki poškodujejo epitel in črevesne resice, ki proizvajajo laktazo, npr .:
- Crohnova bolezen (zlasti v akutni fazi in med prehodom v remisijo)
- nekrotizirajoči enteritis
- Whipplejeva bolezen
- sindrom kratkega črevesa
- okužbe prebavil, npr. akutna ali kronična driska - ki jo povzročajo bakterije (najpogosteje Escherichia coli in Salmonela) ali virusi (običajno rotavirusi in adenovirusi)
- gastrointestinalne parazitske okužbe: giardioza, trakulja
- Celiakija
- Duhringova bolezen (kožna manifestacija intolerance za gluten)
- alergija na hrano, kot je alergija na kravje mleko ali sojine beljakovine
- cistična fibroza
Uničenje črevesnega epitelija in resic se lahko pojavi tudi zaradi prekomerne uporabe nekaterih zdravil, npr.ambiotikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, acetilsalicilne kisline, kemoterapevtikov in alkohola. Lahko se pojavi tudi pod vplivom ionizirajočega sevanja med podhranjenostjo.
Začasna intoleranca za laktozo se lahko pojavi pri dojenčkih, rojenih pred 34. tednom starosti (tako imenovano razvojno pomanjkanje laktaze). Organizem nedonošenčkov ni sposoben proizvajati laktaze. Takoj ko črevesje začne proizvajati ta encim, težava izgine.
Preberite tudi: Alergija na materino mleko. Ali lahko dojenček ima alergijo na hrano?
Na razvoj intolerance za laktozo lahko vpliva tudi dolgotrajna uporaba diete brez mleka in mlečnih izdelkov, ki zmanjša aktivnost izločanja laktaze.
Laktozna intoleranca - simptomi
Simptomi intolerance za laktozo so nespecifični in spominjajo na simptome številnih bolezni prebavil (zlasti sindroma razdražljivega črevesja). Pojavijo se:
- driska (blato ima značilen kiselkast vonj);
- napenjanje
- bolečine v trebuhu
- "brizganje" v trebušni votlini
- odvečni izpust plina
- kolike
- slabost in bruhanje (pri nekaterih);
Resnost teh simptomov je v veliki meri odvisna od količine zaužite laktoze (večji kot je odmerek, težji so simptomi), pa tudi od stopnje pomanjkanja laktaze in oblike zaužite hrane, ki vsebuje laktozo.
Treba je opozoriti, da se simptomi laktozne intolerance običajno pojavijo nekaj ali celo nekaj ur po zaužitju tega sladkorja. Zato pacienti pogosto ne vidijo povezave med svojimi boleznimi in uživanjem mleka in mlečnih izdelkov.
Preberite tudi: Napaka beljakovin ali alergija na beljakovine kravjega mleka. Vzroki, diagnoza in zdravljenje
Sanprobi IBS partnerski materialUčinek težav s prebavo laktoze je pojav neprijetnih bolezni prebavnega sistema.Študije so pokazale, da dopolnjevanje dnevne prehrane z Lactobacillus plantarum 299v (glavna sestavina zdravila Sanprobi® IBS) - ohranja in podpira črevesno mikrobioto. Sanprobi® IBS ima tudi certifikate, ki potrjujejo odsotnost glutena, laktoze in mlečnih beljakovin.
Izvedi večPriporočen članek:
Prehrana pri laktozni intoleranci - pravila. Katera živila lahko jeste? PomembnoLaktozna intoleranca in alergija na mleko
Laktozna intoleranca ni isto kot alergija na mleko. Alergija na mleko je prekomerna reakcija imunskega sistema, ki se pojavi po stiku z alergenom (običajno mlečnimi beljakovinami). Poleg tega se simptomi alergije na mleko pojavijo takoj po zaužitju in ne po več urah, eden od simptomov pa so kožne spremembe - najpogosteje koprivnica.
Preberite tudi: Kaj piti namesto mleka - če ste alergični na mleko, laktozno intoleranco ali ne marate mleka
Priporočamo
Avtor: Time S.A
Individualno izbrana prehrana vam bo omogočila zdravo in okusno prehranjevanje, tudi če vam je zdravnik predpisal terapevtsko prehrano. Uporabite JeszCoLubisz, inovativni spletni prehrambeni sistem iz Health Guide in poskrbite za svoje zdravje in dobro počutje. Danes uživajte v strokovno sestavljenem jedilniku in stalni podpori dietetika!
Izvedi večLaktozna intoleranca - diagnoza
Za diagnosticiranje intolerance za laktozo vam bo zdravnik lahko naročil naslednje teste:
- dihalni test z vodikom - bolnik na tešče dobi določen odmerek laktoze, nato pa izmeri koncentracijo vodika v izdihanem zraku. Pri ljudeh z intoleranco za laktozo je koncentracija vodika v izdihanem zraku presežena. To je zato, ker laktoza fermentira v debelem črevesu in tvori veliko količino vodika, ki se odstrani skozi dihala. Je najbolj koristen neinvazivni diagnostični test;
- test pH na blatu - kisli pH kaže na intoleranco za hrano, saj neprebavljena laktoza zakisa blato;
- test oralne obremenitve z laktozo - test je sestavljen iz dajanja laktoze pacientu, čemur sledi določanje ravni glukoze v krvi;
- test izločanja - dva tedna morate upoštevati dieto brez laktoze. Če simptomi v tem času izginejo in se po zaužitju laktoze ponovno pojavijo, lahko sumimo na intoleranco za ta sladkor;
- molekularna študija polimorfizma gena za laktazo (LCT) - metoda, ki potrjuje ali izključuje hipolaktazijo odraslih (ATH);
Vendar je najučinkovitejši (in hkrati najbolj invaziven) pregled endoskopski pregled, med katerim se za oceno vsebnosti laktaze vzame majhen fragment tankega črevesa.
Laktozna intoleranca - zdravljenje
V primeru prirojenega pomanjkanja laktaze je zdravljenje sestavljeno iz vseživljenjske odstranitve izdelkov, ki vsebujejo mlečni sladkor, iz prehrane.
Bolniki s prirojenim pomanjkanjem laktaze ne morejo prenašati niti majhnih količin živil, ki vsebujejo laktozo, in če bolezni ne zdravimo, je lahko življenjsko nevarna. Laktaza v tabletah pomaga pri prebavi mlečne hrane. Uživati ga je treba pred obrokom, ki vsebuje mleko in njegove izdelke.
V primeru primarne pomanjkljivosti laktaze lahko zdravljenje vključuje popolno odstranitev izdelkov, ki vsebujejo laktozo, z jedilnika ali zmanjšanje porabljene količine. V nekaterih primerih so lahko v prehrano vključene tablete laktaze.
Tako kot pri prirojenem pomanjkanju laktaze je treba tudi v celotnem življenju upoštevati prehrano, ki ne prenaša laktoze.
V primeru sekundarne intolerance za laktozo terapija vključuje periodično izločanje izdelkov, ki vsebujejo mlečni sladkor, pri dojenčkih in majhnih otrocih pa uporabo mlečnih formul brez laktoze.
Diete pri intoleranci za laktozo je treba upoštevati, dokler se bolezen, ki je povzročila poškodbo črevesnega epitelija, ne pozdravi (izjema je lahko na primer Crohnova bolezen).
Ko se obnovi, bi morali simptomi nestrpnosti izginiti. Potem se lahko vrnete k običajni prehrani.
PomembnoPri otrocih z intoleranco za laktozo obstaja tveganje za razvoj bolezni, povezanih s pomanjkanjem kalcija, kot so rahitis, osteoporoza in hiperparatiroidizem.
Priporočen članek:
Alergija na kravje mleko - vzroki, simptomi, zdravljenje
