Hipotiroidizem: vzroki, simptomi, zdravljenje

Hipotireozo povzroča pomanjkanje ščitničnih hormonov. Simptomi hipotiroidizma se lahko razlikujejo in zadevajo različne organske sisteme. Zaradi tega je težko postaviti jasno diagnozo, zato je treba opraviti ustrezne teste. Preberite ali slišite o zdravljenju hipotiroidizma.

Hipotiroidizem (hipotireoza) je povezan s pomanjkanjem ščitničnih hormonov. Vzroki za hipotiroidizem so lahko od avtoimunske bolezni do mehanske travme. Tudi simptomi hipotiroidizma so tako raznoliki, da se pogosto zgodi, da se bolniki zdravijo zaradi več različnih bolezni (npr. Depresija, previsok holesterol, težave s kožo ali srcem). To še posebej velja za subklinični hipotiroidizem.

Hipotiroidizem prizadene do 6 odstotkov ljudi, mlajših od 60 let, incidenca pa narašča s starostjo, pomembno je tudi, da prizadene ženske 5-krat pogosteje kot moške, saj se prehodna disfunkcija po nosečnosti pojavi pri 5 odstotkih žensk.

Kazalo

1. Kateri so vzroki za hipotiroidizem?
2. Kakšni so simptomi premalo delujoče ščitnice?
3. Kako se kaže subklinični hipotiroidizem?
4. Katere teste moram opraviti, da potrdim slabo delovanje ščitnice?
5. Kako zdraviti hipotiroidizem?
6. Kako jemljete levotiroksin?

Poslušajte, kako zdraviti hipotiroidizem. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5

Ščitnica je ena redkih čudnih endokrinih žlez. To je majhna žleza, ki se nahaja v sprednjem-spodnjem delu vratu. Ščitnica proizvaja tri hormone:

• trijodotironin (T3)
• tiroksin (T4)
• kalcitonin

Imajo zelo pomembno vlogo pri delovanju živčnega sistema, kardiovaskularnega sistema in gibalnega sistema. Določajo tudi stopnjo sinteze beljakovin in stopnjo porabe kisika v celicah ter ravnovesje kalcija in fosfata v telesu.

Pravilno delovanje ščitnice je urejeno dvakrat. Po eni strani proizvodnjo presnovnih hormonov nadzira hipotalamo-hipofizni sistem v možganih, ki deluje po principu negativnih povratnih informacij - izločanje ščitničnih hormonov zavira izločanje hipotalamičnih hormonov, ki stimulirajo ščitnico.

Po drugi strani se ščitnični hormoni proizvajajo kot spodbujevalni učinek živčnega sistema, ki poteka v stresnih situacijah, z okrepitvijo obrambne reakcije telesa.

Koncentracija tretjega ščitničnega hormona, kalcitonina, je odvisna od ravni kalcija v krvi. Kadar žleza izloča premalo hormonov, naj bi šlo za hipotiroidizem.

Kateri so vzroki za hipotiroidizem?

• Hashimotova bolezen - kronični avtoimunski (limfocitni) tiroiditis - neboleče vnetje ščitnice, ki počasi uničuje ščitnico in vodi do zmanjšanja proizvodnje hormonov
  
  
• kirurško odstranjevanje ščitnice, ki ga povzročajo npr. rak ščitnice, Gravesova bolezen ali hiperaktivna nodularna golša, povzroči trajni hipotiroidizem, njegova stopnja pa je odvisna od tega, ali je bila odstranjena celotna žleza ali na primer eden od njenih režnjev

Preberite: Operacija ščitnice. Kdaj je treba operirati ščitnico?

• zdravljenje z radiojodom (radioaktivni jod; 131I), ki se med drugim uporablja pri zdravljenju rak ščitnice, Gravesova bolezen ali hiperaktivna nodularna golša
  
  
• tiroiditis (npr. subakutni tiroiditis, poporodni tiroiditis, akutni tiroiditis); v teh primerih je hipotiroidizem lahko prehoden
  
  
• hipotiroidizem, ki ga povzroča droga (npr. po amiodaronu - zdravilu za srčne aritmije ali po interferonu α - protivirusnem zdravilu in zdravilu proti raku)
  
  
• pomanjkanje joda
  
  
• Obsevanje območja vratu zaradi raka (npr. Dojke) lahko povzroči hipotiroidizem tudi po mnogih letih

Sekundarni hipotiroidizem povzročajo bolezni hipofize, terciarni hipotiroidizem pa okvara hipotalamusa.

Prirojeni hipotiroidizem je lahko posledica pomanjkanja ali nenormalnega razvoja ščitnice, nepravilnosti v hipofizi ali hipotalamusu ali pomanjkanja joda.

Subklinični (latentni) hipotiroidizem ima podobne vzroke kot klinični.

Vzrok za prirojeni subklinični hipotiroidizem je lahko dishormonogeneza - motnja v biosintezi ščitničnih hormonov, ki je dedna.

Kakšni so simptomi premalo delujoče ščitnice?

Resnost simptomov hipotiroidizma se med bolniki razlikuje - pri blagem hipotiroidizmu jih je zelo težko opaziti. Na žalost lahko nezdravljeni hipotiroidizem privede do bolezni srca in ožilja, neplodnosti, v skrajnih primerih pa do krize ščitnice in hipometabolične kome, ki so takoj življenjsko nevarni pogoji. Zato je tako pomembno, da spremljate svoje telo in redno preverjate raven ščitničnega hormona. Seznam simptomov hipotiroidizma je res dolg. Vključuje:

• utrujenost
• vadbena dispneja
• težko dihanje
• pretirana zaspanost
• stalni občutek mraza (tudi v vročih dneh)
• pogosto zaprtje
• mišična togost
• artralgija
• povečanje telesne teže kljub pomanjkanju apetita
• hripav glas
• šibkejši spomin
• oslabljena sposobnost koncentracije
• otekanje vek
• "zabuhlost
• pogosto obstaja tako imenovana škrge
• otekanje vratu
• jamice nad ključnicami izginejo
• menstrualne motnje
• krhkost in izpadanje las
• redčenje obrvi
• suha koža
• izpadanje las v pazduhah
• depresivno razpoloženje in depresivne misli
• simptom "umazanih kolen", "umazanih komolcev"
• nočna slepota
• zadrževanje vode v telesu
• težave pri vzdrževanju nosečnosti
• impotenca
• zmanjšanje libida
• simptomi koronarne arterijske bolezni
• sinusna bradikardija
• upočasnitev gibov
• kopičenje tekočine v peritoneumu

Hipotiroidizem

Svoje spletno mesto razvijamo tako, da prikazujemo oglase.

Z blokiranjem oglasov nam ne dovolite ustvarjanja dragocene vsebine.

Onemogočite AdBlock in osvežite stran.

Kako se kaže subklinični hipotiroidizem?

Subklinični (latentni) hipotiroidizem je lahko prirojen ali pridobljen, prizadene pa tudi ženske bolj kot moške. V primeru subkliničnega hipotiroidizma ni tipičnih simptomov (z znižanim nivojem ščitničnih hormonov), zato se imenuje tudi hipotiroidizem, nizek ali blago simptomatičen, vendar lahko vključuje:

• pri odraslih: glavoboli, nestrpnost do mraza, zaprtje, depresivno razpoloženje, kronična utrujenost in celo depresija
  
  
• pri majhnih otrocih: dolgotrajna zlatenica novorojenčkov, zamuda v duševnem in telesnem razvoju, npr. nenormalna rast, težave pri prehranjevanju, zmanjšana gibljivost, hripav glas, mraz, luščenje kože
  
  
• pri starejših otrocih: zaviranje rasti, zapoznela puberteta, težave pri učenju, pa tudi nestrpnost do mraza, zaprtje, zaspanost, počasen govor, glavoboli, suhe, krhke in tanke lase, suha in hrapava koža

Katere teste moram opraviti, da potrdim slabo delovanje ščitnice?

Hormonski testi so ključni za diagnosticiranje hipotiroidizma. Najprej se preveri raven TSH v krvi - ko je njegov rezultat nad normo, je treba preveriti raven tiroksina (fT4). Če imamo opravka s primarnim hipotiroidizmom, ki je posledica bolezni te žleze, bo povišano koncentracijo TSH spremljala znižana raven fT4.

Pri sekundarnem in terciarnem hipotiroidizmu se ravni TSH znižajo, prav tako ravni fT3 in fT4.

V primeru subkliničnega (latentnega, subkliničnega) hipotiroidizma (SNT) se koncentracija tirotropina (TSH) v krvi poveča nad zgornjo mejo normale (tj. Nad 4,5 mIU / l), z normalno koncentracijo prostega tiroksina (fT4) in trijodotironina (fT3) ), ki ni posledica drugih razlogov (npr. jemanje joda, nevroleptikov ali zaviralcev H2).

Zdravnik vam lahko izmeri tudi protitelesa proti ščitnici v serumu, zlasti protitelesa proti ščitnični peroksidazi (anti-TPO) ali protitelesa proti tiroglobulinu (anti-TG): povišane ravni anti-TPO so značilne za Hashimotovo bolezen.

Poleg tega lahko ultrazvok ščitnice pomaga pri postavitvi diagnoze - pomaga ugotoviti vzrok hipotiroidizma (npr. Hashimotova bolezen).

Ko hipotiroidizem napreduje in so simptomi hudi, z ultrazvokom trebušne votline in rentgenskega slikanja prsnega koša preverimo, ali se v telesnih votlinah nabira tekočina, na EKG pa lahko vidimo sinusno bradikardijo (prepočasen srčni utrip) in nizko valovno napetost.

Vredno vedeti

Ščitnico nadzira hormon TSH, ki nastaja v hipofizi. Ščitnica sama proizvaja in v kri izloča tri hormone: trijodotironin (T3), tiroksin (T4) in kalcitonin. Nadzorujejo presnovo v telesu. Za njihovo proizvodnjo ščitnica potrebuje ustrezno količino joda, ki ga absorbiramo iz hrane in zraka. Če ščitnica proizvaja premalo ali preveč hormonov, se začnejo zdravstvene težave. Petkrat je verjetneje, da bodo prizadele ženske kot moške.

Kako zdraviti hipotiroidizem?

Zdravljenje hipotiroidizma vključuje redno dopolnjevanje manjkajočih ščitničnih hormonov, to je jemanje pripravkov tiroksina. Zdaj je sintetično proizveden levotiroksin, ki deluje kot hormon, ki ga proizvaja ščitnica. Učinki različnih pripravkov levotiroksina so lahko nekoliko drugačni, zato zdravniki svetujejo, da jemljete vedno isti pripravek.

Zdravnik je tisti, ki določi tako začetni odmerek zdravila kot možne spremembe. Zdravljenje s tiroksinom, zlasti v prvem obdobju, je treba natančno spremljati, odmerke zdravil pa je treba določiti na podlagi kontrolnih testov. Zato so pri primarnem hipotiroidizmu tako pomembne redne meritve ravni TSH - v začetni fazi se izvajajo vsakih 6-12 tednov, ko je hipotiroidizem popravljen pa vsakih 6-12 mesecev. V primeru sekundarnega in terciarnega hipotiroidizma se učinkovitost zdravljenja spremlja s testiranjem ravni tiroksina (T4).

Pogoj za kompenzacijo hipotiroidizma je pravilno izbran odmerek levotiroksina in njegov reden vnos.

Kako jemljete levotiroksin?

Na žalost hipotiroidizem zahteva vseživljenjski vnos levotiroksina in redne preiskave ravni TSH. Spontano okrevanje je možno le v nekaterih primerih, kot so na primer poporodni tiroiditis, subakutni tiroiditis, hipotiroidizem, ki ga povzročajo zdravila.

Pri levotiroksinu je še posebej pomembno, da ga jemljemo redno, najbolje je, da ga počnemo vedno ob istem času, običajno zjutraj, nujno na tešče, približno 30–60 minut pred obrokom, sprano z vodo. Določenih zdravil (npr. Pripravki iz železa) se ne sme jemati z levotiroksinom.

S to dieto boste shujšali s hipotiroidizmom

Avtor: Time S.A

Izkoristite priročne spletne diete v Health Guide, razvite posebej za ljudi, ki se borijo s hipotiroidizmom. Zahvaljujoč njim boste shujšali, zmanjšali neprijetne posledice bolezni in izboljšali svoje počutje. Te diete so razvite v skladu z najnovejšimi priporočili in standardi znanstvenih in raziskovalnih inštitutov.

Izvedi več

Priporočen članek:

Kako samotestirati ščitnico? Korak za korakom samopregledovanje ščitnice