HIPERTENZIJA (trombocitoza, veliko število trombocitov) - vzroki, simptomi in zdravljenje

Trombocitoza je povečanje števila trombocitov v krvi. To je stanje, ki je lahko življenjsko nevarno, saj lahko privede do trombemboličnih zapletov, kot sta srčni napad ali možganska kap. Kateri so vzroki in simptomi trombocitemije? Kako se zdravi to stanje?

Trombocitoza je povečanje števila trombocitov nad 600.000 / µl (600 G / L), ki je posledica prekomerne proizvodnje trombocitov in ne povečanja njihovega časa preživetja. Glede na vzroke obstajajo primarna, sekundarna in psevdo trombocitemija.

Trombociti (trombociti, PLT) so odgovorni za pravilno strjevanje krvi. Če je krvna žila poškodovana, se trombociti vežejo med seboj in na robove poškodovane žile ter tako zavirajo pretok krvi. Če povečate njihovo količino, se kri ne bo strdila pravilno, kar poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov in krvavitev.

Poslušajte o trombocitemiji. Spoznajte vzroke, simptome in zdravljenje trombocitoze. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video

Trombocitoza (trombocitoza) - vzroki

Vzroki za primarno trombocitemijo (prekomerno število trombocitov je rezultat avtonomnega proliferativnega procesa):

Bistvena trombocitemija je najpogostejša v petem in šestem desetletju življenja, nekoliko pogostejša pri ženskah kot pri moških

• esencialna trombocitemija (ET, esencialna trombocitemija), ki spada v mieloproliferativne novotvorbe
• drugi mieloproliferativni sindromi, kot so policitemija vera, fibroza kostnega mozga, kronična mieloična levkemija, kronična mielomonocitna levkemija)
• družinska trombocitemija (mutacije gena TPO

Sekundarna trombocitemija je simptom bolezni ali učinek nekaterih dejavnikov

• vnetje (npr. pri tuberkulozi, sarkoidozi, revmatoidnem artritisu, ulceroznem kolitisu)
• Rak
• rezultat splenektomije (odstranitev vranice) in drugih kirurških posegov
• pomanjkanje železa
• alkoholizem
• zdravila (npr. vinkristin, tretinoin, peroralni kontraceptivi)
• vadba (trombocitopenija po vadbi, traja 15-30 minut)
• pogosto darovanje krvi (pri krvodajalcih)

Vzroki za psevdotrombocitemijo

• mikrosferocitoza
• krioglobulinemija
• shistiocitoza

Trombocitoza - simptomi

Bistvena trombocitemija se kaže v ponavljajočih se krvavitvah ali trombotičnih spremembah. Mesto krvavitve je prebavni trakt, sečil in nosna sluznica. Krvni strdki so manj pogosti kot krvavitve in prizadenejo vranico, mezenterijo ali možganske žile. Nato se lahko pojavijo parestezija, hemiplegija, epileptični napadi in celo motnje vida. Če se v možganih pojavi krvni strdek, lahko pride do možganske kapi. Poleg tega ima polovica bolnikov povečanje vranice.

Sekundarna trombocitemija je običajno asimptomatska, čeprav se lahko podaljša le čas krvavitve.

Trombocitoza (trombocitoza) - diagnoza

Če obstaja sum na trombocitemijo, se opravijo preiskave krvi in ​​kostnega mozga. Če so rezultati teh preiskav vprašljivi in ​​ne dajejo jasnega odgovora na vprašanje, kaj povzroča veliko število trombocitov, vam bo zdravnik morda naročil tudi citogenetiko in molekularne teste.

Poleg tega mora zdravnik preveriti, ali so vzrok bolezni policitemija vera, primarna mielofibroza, kronična mieloična levkemija ali mielodisplastični sindrom.

Trombocitoza (trombocitoza) - zdravljenje

Bolniki dobivajo aspirin v odmerku 75-100 mg / dan, razen če obstajajo kontraindikacije za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov. Poleg tega zdravnik, odvisno od prisotnosti dejavnikov tveganja, uporablja citoreduktivno zdravljenje. Uporabljati ga smejo osebe, starejše od 60 let, ki imajo število trombocitov večje od 1500x109 / l, imajo trombotične epizode ali imajo v preteklosti spontano krvavitev. V to skupino so vključeni tudi bolniki z dejavniki tveganja za srčno-žilne bolezni.

Vir:

Bibliografija: Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Laboratorijski testi v hematologiji, PZWL Medical Publishing, Varšava 2003

Inštitut za hematologijo in transuziologijo, www.ihit.waw.pl

Preberite tudi: Trombofilija (hiperkoagulabilnost) - vzroki, simptomi in zdravljenje Trombocitopenija (trombocitopenija, nizko število trombocitov) - vzroki, simptomi ... Trombociti (PLT, trombociti): norme in interpretacija rezultata