Menopavza: vse o menopavzi in HRT (hormonsko nadomestno zdravljenje)

Poljke imajo menopavzo najpogosteje v starosti 49-50 let, nekatere po 52 letih. Vendar pa se najbolj turbulentni simptomi menopavze pojavijo med 45. in 55. letom starosti. Neprijetne simptome lahko premagate s HNZ (nadomestno hormonsko terapijo).

Ali besede menopavza, menopavza in menopavza pomenijo enako?

Pravzaprav da, saj se v pogovornem jeziku uporabljajo medsebojno zamenljivo pri ženskah, ki imajo različne simptome, povezane s hormonskimi spremembami, značilnimi za odraslo dobo. Vendar "menopavza" v medicinski terminologiji dobesedno pomeni zadnjo menstruacijo v življenju ženske. Ženske na splošno ne marajo besede "menopavza", bolj sprejemajo "menopavzo", predvsem pa izraz "menopavza".

Kakšni so simptomi bližajoče se menopavze?

Menstrualni cikli se skrajšajo in nato podaljšajo, pogosto postanejo neredni. Krvavitev je krajša ali daljša kot prej. Hormonsko stanje tega obdobja je ugodno za nastanek in povečanje miomov in rast maternične sluznice. To lahko med pregledom potrdi ginekolog. Raven hormonov se zniža, kar negativno vpliva na različne telesne funkcije. Pojavijo se motnje koncentracije, razdražljivost, utrujenost, zmanjšan libido (želja po seksu), otekline in bolečine v prsih.

Je res, da se menopavza pri ženskah lahko začne že pri 40 letih?

Da. Vendar se to ne zgodi čez noč. Običajno traja 5, včasih pa 10 let. Ženska lahko doživi različne neprijetne duševne bolezni, kot so spremembe razpoloženja, pa tudi fizične. Neredna, skopa ali zelo močna obdobja so najpogosteje tesnobna. Obstaja strah pred neželeno pozno nosečnostjo. Zdravnik vam lahko priporoči hormonsko kontracepcijo za uravnavanje vaših ciklov ali predlaga nadomestno hormonsko zdravljenje.

Kaj pomeni izraz "simptomi nesreče"?

Tako zdravniki imenujejo zgodnje simptome menopavze, povezane s prenehanjem, torej izgubo sekretorne funkcije jajčnikov, ki prenehajo proizvajati ženske hormone - estrogene. To se kaže v vročinskih utripih, nočnem znojenju in nespečnosti.

Menijo, da hči preživlja menopavzo tako kot njena mati.

Ja, res je. Običajno imajo hčere menopavzo v isti starosti kot njihove matere in preživijo podobno.

Ali vam nadomestno hormonsko zdravljenje pomaga premagati težavne simptome menopavze?

Ženske, ki uporabljajo hormone, v tem obdobju ne občutijo nelagodja. Nimajo vročinskih bliskavic, ponoči se ne potijo. Druge prednosti takšne terapije so izboljšanje intelektualnih sposobnosti, sposobnost spomina in zaščita pred Alzheimerjevo boleznijo. Tudi proti osteoporozi, ki vodi do zlomov kosti. In kar je najpomembneje - proti boleznim srca in ožilja, ki so najpogostejši vzrok smrti pri ženskah.

Koliko let se lahko uporablja HRT (hormonsko nadomestno zdravljenje)?

Dokler si ženska želi. Zdravnik izbere vrsto terapije, ki ustreza potrebam, zdravstvenemu stanju, starosti in pričakovanjem pacienta.

Ali ženska, ki uporablja HNZ, kljub menopavzi še naprej krvavi vsak mesec?

Če uporablja t.i. zaporedna terapija, ki obsega ciklični vnos estrogenov in progesterona, kljub prestopu praga menopavze, ima še vedno redno krvavitev. Vendar se takšno zdravljenje ne sme podaljšati v nedogled. To niso običajna obdobja. Po petdesetih je prišlo do t.i. kontinuirano zdravljenje z estrogenom. Ženska nima več menstruacije, vendar je njeno telo še vedno zaščiteno z redno zaužitimi hormoni. Njihov odmerek izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika. Celo šestdesetletnicam lahko priporočamo dodajanje hormonov, ki ustreza njihovi starosti in zdravstvenemu stanju.

Menda jemanje hormonov poveča tveganje za raka dojke?

Takšno tveganje obstaja, vendar je majhno in ne velja za vse ženske. Samo tisti, ki so debeli, niso rodili ali imajo genetske nagnjenosti. Zato mora zdravnik pred predpisovanjem hormonske terapije opraviti razgovor z bolnico in ji naročiti, da opravi potrebne preiskave, vključno z mamografijo. Ženska mora ta pregled izvajati sistematično. Nato ima možnost zgodnjega odkrivanja grudice in popolnega okrevanja. Znano je, da se pri ženskah, ki uporabljajo nadomestno zdravljenje, rak diagnosticira veliko prej, kot pri ženskah, ki ne jemljejo hormonov in redno ne opravljajo mamografije.

Pomembno

Žensko, ki vstopa v menopavzo, mora zdravnik skrbno pregledati. To je obdobje, ko se poveča tveganje za številne bolezni, ne samo reproduktivnih organov, ampak tudi diabetes in hipertenzijo. Ob takšnih raziskavah je najbolje, da se pogovorite o terapiji menopavze, vključno z zeliščnimi pripravki, in upoštevate zdravnikova navodila.

Če je krvavitev nepravilna ali se med hormonsko terapijo pojavijo madeži, ali je treba zdravljenje prekiniti?

Takšni simptomi lahko veliko žensk dejansko odvrnejo od uporabe hormonov. Namesto da bi jih prenehali jemati sami, naj zdravnika obvestite o kakršni koli moteči krvavitvi. Takšne informacije mu bodo omogočile, da izbere optimalno terapijo za tega pacienta.

Ali se je po prekinitvi terapije mogoče vrniti k njemu?

Da. Če se težavni simptomi po prenehanju jemanja hormonov ponovijo, so ženske pripravljene nadaljevati zdravljenje.

V kakšni obliki lahko jemljemo hormone?

Ženske imajo danes veliko izbire. To so lahko peroralne tablete, kožni obliži, geli, vaginalni pesari ali kreme, intramuskularne injekcije.

Zakaj zdravniki nekaterim ženskam priporočajo hormone v tabletah, drugim pa obliže?

Bolnike, torej transdermalno terapijo, zdravniki predpišejo bolnikom, ki nočejo ali ne morejo jemati peroralnih zdravil zaradi težav s prebavili, kamnov v žolčniku, hipertenzije in hipotiroidizma. Zanje je indicirana hormonska terapija v obliki obližev.

Kakšne so kontraindikacije za hormonsko terapijo?

Zadevajo ženske s hudo poškodovanimi jetri in trombembolijo ter koronarno arterijsko boleznijo. V lekarnah obstajajo zdravila brez rastlinskega izvora.

mesečni "Zdrowie"