- Najpogostejša kronična kožna bolezen pri majhnih otrocih je atopijski dermatitis - je dejala dr. Małgorzata Skibińska, dr. Med MEDICINSKIMI KOMPLETI Poradnikzdrowie.pl. Približno 20-30 odstotkov. bolniki z atopijskim dermatitisom v otroštvu lahko v odrasli dobi razvijejo kožne simptome.
MEDICINSKI SETI, tj. Znanstvena konferenca, ki jo organizira Poradnikzdrowie.pl za študente medicinskih univerz in zdravnike, ki začnejo s prakso, je že za nami. Potekal je 16. novembra 2019. v hotelu Bellotto v Varšavi in zbral več kot 100 poslušalcev.
V prvi izdaji SETS-a je bilo eno od postavljenih vprašanj problem kožnih bolezni pri otrocih. Predavanja o kožnih boleznih je imela dr. Małgorzata Skibińska, dr. Med., Dermatologinja in alergologinja z bogatimi izkušnjami pri zdravljenju najmlajših bolnikov. Dr. Skibińska je bila dolga leta častna predavateljica na University College London, trenutno pa je docentka na Oddelku za dermatologijo, otroško dermatologijo in onkologijo na Władysław Biegański v Lodžu. Zdravnica je predavanje posvetila atopijskemu dermatitisu (AD), ki je najpogostejša kronična kožna bolezen pri majhnih otrocih. - Ko otroci začnejo hoditi v vrtec in šolo, se najpogosteje pojavijo virusne bradavice. Vendar pa je za to bolezen značilno dejstvo, da jo je razmeroma enostavno ozdraviti, je dejala dr. Skibińska.
Atopijski dermatitis je kronična, vnetna, recidivna bolezen, ki jo spremlja srbenje. Običajno se bolezen začne v prvem letu življenja (60% bolnikov), pri 90% bolnikov. pri bolnikih se simptomi pojavijo do 5. leta starosti. Pacientove kožne lezije se sprva pojavijo na licih, z napredovanjem bolezni pa tudi na predelih fleksije. Hude oblike bolezni lahko prizadenejo celotno telo.
Preberite tudi: Atopijski dermatitis: vzroki, simptomi in zdravljenje Simptomi kožne alergije. Urtikarija, ekcem, atopijski dermatitis so simptomi ...
Glavni simptomi atopijskega dermatitisa so suha koža, srbenje, eritem in zadebelitev kože (tako imenovana lihenifikacija). Bolniki z AD imajo pogosto bakterijske in virusne superinfekcije kožnih lezij. Če so te okužbe zelo hude, bo morda potrebna uporaba splošnega antibiotika ali protivirusnih zdravil. Kako pozdraviti atopijski dermatitis?
Atopijski dermatitis se zdravi le simptomatsko. Lahko se uporabljajo protivnetni glukokortikoidi, prav tako zaviralci kalcinevrina, vendar je to občasno in, kot že omenjeno, lokalno zdravljenje. Najpomembneje je, da se izognemo dejavnikom, ki dražijo in alergenijo na pacientovo kožo, in pravilni negi kože, vključno z uporabo mehčal. - Bolniki z atopijskim dermatitisom ne prenašajo volne - je opozoril bodoči zdravnik dr. Skibińska - Bolezen diagnosticiramo po merilih Hanifin in Rajka, med katerimi imamo 4 večja merila (kožni pruritus, tipična lokalizacija kožnih lezij (odvisno od bolnikove starosti), ponavljajoča se bolezen in pojav atopija v družini bolnikov - je pojasnil zdravnik.
Za diagnosticiranje atopijskega dermatitisa morajo biti izpolnjeni vsaj 3 od 4 večjih meril in vsaj 3 manjša merila.prhljaj, ponavljajoči se konjunktivitis, rdeči heilitis, suha koža, ihtioza ali folikularna keratoza, zgodnja starost, ponavljajoče se okužbe kože, nespecifični ekcem rok in nog, temni kolobarji okoli oči, srbenje kože po potenju ter intoleranca za hrano in volno.
Najpogostejši zapleti bolezni vključujejo vnetne lezije, ki pokrivajo več kot 90% površine kože, bakterijske superinfekcije, herpetični ekcem in moluzkum kontagiozum - je dejala dr. Skibińska - Opisal bom primer 2-letne deklice, ki je bila sprejeta na zdravljenje z poslabšanjem simptomov atopijskega dermatitisa. Otrok, ki mu "zdrsne skozi roke", z nizko vročino in rahlo povišanim vnetnim markerjem v preiskavi krvi. Otrok je bil rehidriran in pediater je priporočil antibiotik. Vendar pa se je herpetični ekcem ponoči pojavil po vsem telesu. Ekcem herpetik je zelo resna bolezen, ki je za bolnike življenjsko nevarna. Takoj so začeli jemati aciklovir in bolnikovo stanje se je hitro izboljšalo. Po nekaj dneh bi otroka lahko odpustili domov. Herpetični ekcem je resen zaplet AD - je dr. Skibińska opozorila bodočim zdravnikom.
Atopijski dermatitis bodoči zdravniki bi morali biti sposobni razlikovati od drugih bolezni, ki se pogosto pojavljajo pri otrocih z različnimi stopnjami. Govorimo o garji, kontaktnem dermatitisu, mikozi gladke kože, luskavici, kožnih limfomih, ihtiozi ali seboroičnem dermatitisu. Kar ločuje seboroični dermatitis od AD je dejstvo, da se začne v prvih tednih otrokovega življenja. Materinski hormoni in kvasovkam podobne glive lahko vplivajo na pojav seboroičnega dermatitisa. Po drugi strani pa se atopijski dermatitis običajno pojavi po tretjem mesecu otrokovega življenja in se običajno ne pojavi v predelu plenic. Lezije kože spremlja tudi srbenje in suha koža.
