Ciljne terapije, ki se uporabljajo pri zdravljenju raka, vključujejo udarjanje določene krogle - zdravila v nepravilno delujoče celice (rakave celice) ob hkratnem varčevanju zdravega tkiva. Medicina veliko upa na ciljno zdravljenje raka.
Molekularno usmerjena terapija je zelo velik napredek pri zdravljenju raka. Če samo predpostavimo, da je neoplastična bolezen izguba nadzora nad potekom presnovnih procesov v celici, lahko potencialno vsak element verige reakcij, ki je odgovoren za to nenormalno lastnost celice, postane tarča sodobne onkološke terapije. Najpomembnejši dve skupini zdravil proti raku, ki se trenutno uporabljajo, so monoklonska protitelesa in zaviralci tirozin kinaze z majhnimi molekulami.
Zdravljenje raka: monoklonska protitelesa
Na površini večine rakavih celic so odkrili značilne projekcije ali receptorje, zaradi katerih komunicirajo z okoljem. Lahko pritrdijo določene delce (npr. Rastni faktor), prenesejo kemikalije in informacije (npr. O delitvi) v celico in jih pošljejo ven (npr. Z zahtevo po hrani). To znanje je omogočilo oblikovanje monoklonskih teles, ki blokirajo delo receptorjev rakavih celic, zaradi česar je nemogoče delovati.
Preberite tudi: Dieta med kemoterapijo in po njej - jedilnik in pravila Nove TERAPIJE se vedno bolje borijo z rakom Rak prostate: brahiterapija, radioterapija, odstranjevanje hormonov in prostate. Kako ...
Zdravljenje raka: dvojna oborožitev
Druga ideja je bila, da bi ta delec oborožili s kakšnim smrtonosnim orožjem. Ena od možnosti je, da na takšno protitelo pritrdimo radioaktivni izotop. Na primer, v zdravilu, imenovanem ibritumomab tiuxetan, ki je učinkovito pri zdravljenju limfoma, je protitelo povezano z izotopom itrija. Ko izotop vnesemo v tumor, ne ubije samo celice, na katero se je protitelo pritrdilo, temveč tudi vse druge celice na tem območju. Učinek je večji kot pri samem protitelesu, ker deluje na površino in sevanje prosto prodira skozi tumor. Protitelo je lahko oboroženo tudi z drugim izotopom ali z bakterijskim toksinom. Načelo slednjega temelji na dejstvu, da lahko toksin po pritrditvi na antigen uniči celico, ki nosi antigen. To se zgodi brez škode zdravim celicam telesa. Monoklonska protitelesa lahko kombiniramo tudi z zdravili. Posledično se zdravilo dostavi neposredno bolnemu tumorju. Zato se uporablja manj in neželeni učinki so omejeni, kar je pomembno v primeru kemoterapije.
Pomembno
Prekomerna proizvodnja HER 2 med drugim vodi v agresivno obliko raka dojke (25–30% vseh rakov dojk ima visoko aktivnost tega dejavnika). V tem primeru je zdravilo trastuzumab, ki se veže na receptor in ga blokira, zavira rast in aktivira lastno obrambno sposobnost telesa. Pri pooperativnem zdravljenju raka dojke to zdravilo zavira ponovitev bolezni z izjemno visoko učinkovitostjo v onkologiji - 50%. in zmanjša tveganje za smrt za 33 odstotkov.
Zdravljenje raka: tirozin kinaze
Druga skupina zdravil, ki blokirajo aktivnost rakavih celic, so pripravki, ki delujejo na znotrajcelično domeno receptorja in zavirajo aktivnost z njim povezanih tirozin kinaz, tako da blokirajo mesta vezave ATP fosfata med aktiviranjem množičnega mitogenega signaliziranja. Delovanje tirozin kinaz, povezanih z receptorjem, je potrebno za njegovo pravilno delovanje, vključno z aktivacijo beljakovin, ki sodelujejo pri signalizaciji (npr. Receptorska stimulacija) v celici. Blokiranje veznih mest ATP preprečuje prenos signala.
V človeškem telesu je bilo identificiranih in opisanih približno 100 proteinov tirozin kinaze, ki predstavljajo potencialno točko za ciljno usmerjene terapije. Učinek zdravil iz te skupine je še posebej učinkovit, če je aktivacija tirozin kinaze prevladujoč pojav v tumorju (npr. Kot posledica aktivacijske mutacije gena, ki ga kodira). Številna zdravila v tej skupini imajo afiniteto do več tirozin kinaz. Prvo zdravilo v tej skupini, odobreno v onkologiji, je bil imatinib - zaviralec beljakovin tirozin kinaze z majhnimi molekulami, ki ga najdemo v celicah kronične mieloične levkemije. Zavira aktivnost več kinaz, odgovornih za razvoj različnih malignih novotvorb, predvsem pri kronični mieloični levkemiji, pa tudi pri gastrointestinalnih stromalnih tumorjih (GIST). V to skupino zdravil spadata tudi gefinitib in erlotinib. Prva je bila odobrena leta 2003 na Japonskem, v Avstraliji in ZDA za zdravljenje nedrobnoceličnega pljučnega raka, odpornega na kemoterapijo.
Novinarska gradiva