Opredelitev
Hidronefroza je patologija, ki zadeva urinarni sistem. Hidronefroza je opredeljena kot dilatacija ledvičnega zbiralnega sistema zaradi težav pri izločanju običajnega (neokuženega) urina, ki ga povzroči obstoj ovire na nekem mestu sečnega sistema, ki je lahko mehanična ali funkcionalna. Spremlja ga progresivna atrofija ledvičnega parenhima. V večini primerov je hidronefroza patologija, ki jo odkrijemo pri otrocih, kot del sindroma pieloureteralnega stika in jo definiramo z nepravilnostjo pri normalni implantaciji sečnice.
Simptomi
Simptomi hidronefroze so lahko:
- bolečine v spodnjem delu hrbta;
- ponavljajoče se okužbe sečil.
- redkeje palpabilna masa v trebuhu poleg ledvice.
Vendar pa se v večini primerov hidronefroza odkrije pred rojstvom.
Diagnoza
Diagnoza hidronefroze je postavljena z ultrazvokom, ki prikazuje velikost medenice, očes in ledvic. Ta test omogoča tudi odkrivanje morebitne ovire pri napredovanju urina, vendar se večinoma opazi morfološka nepravilnost in večinoma sindrom pielo-sečnega kanala. Hidronefrozo pogosto odkrijemo pred rojstvom, med ultrazvočnim spremljanjem nosečnosti. V tem kontekstu se izvajajo drugi testi, kot je cistografija (rentgenski žarki sečil, ki jih vzamemo po injiciranju kontrasta), pa tudi pregled ledvic za oceno delovanja ledvic.
Zdravljenje
Zdravljenje hidronegroze je odvisno od njegovega vzroka. Cilj je odpraviti vzrok ovire. Če je bolezen prirojene, bo operacija želela odpraviti anatomsko napako.
Preprečevanje
Hidronefroza na splošno nastane zaradi prirojene anatomske anomalije, zato je preprečevanje težko, če pa postavimo diagnozo pred rojstvom, nam bo omogočilo, da jo zdravimo zgodaj.