Krvavitve ali madeži po menopavzi so pogosti razlogi, zakaj bolniki obiščejo svojega ginekologa. Krvavitve ali madeži v postmenopavzi so nenormalni in so običajno posledica neškodljivih sprememb na genitalnem traktu. Vendar pa lahko pri nekaterih ženskah - zlasti tistih, ki so ogrožene - krvavitve po menopavzi celo kažejo na raka.
Krvavitev po menopavzi je stanje, ki zahteva nujno zdravniško posvetovanje. Običajna menopavza, torej zadnja menstruacija v življenju ženske, se pojavi okoli 50. leta. Če 12 mesecev po koncu obdobja ni več krvavitve, pomeni, da je ženska vstopila v obdobje po menopavzi. Krvavitve in madeži eno leto po zadnji menstruaciji niso običajni.
Krvavitev po menopavzi - vzroki
- hormonsko nadomestno zdravljenje - njegova uporaba petkrat poveča verjetnost krvavitve
- ciste na jajčnikih - poleg krvavitve so lahko bolečine v spodnjem delu trebuha (morda v predelu križnice), slabost in bruhanje
- maternični fibroidi - v tem primeru lahko krvavitev spremljajo ostre bolečine
- maternični polipi: maternični vrat in endometrij - večina polipov ne povzroča nobenih pritožb. Šele ko se povečajo, se pojavijo madeži in krvavitve
- atrofični vaginitis - po menopavzi se lahko zaradi zniževanja ravni estrogena debelina epitelija vaginalnih sten zmanjša. Potem se pojavi občutek suhosti v nožnici, pekoč občutek, srbenje intimnih predelov in celo krvavitev
Vsaka krvavitev iz genitalnega trakta, ki se pojavi eno leto po zadnji menstruaciji, zahteva posvetovanje z ginekologom. Tudi če je bila kratkotrajna, je ni bilo zelo veliko in se ni nikoli več vrnila.
- atrofične spremembe endometrija (maternične sluznice) - po menopavzi zaradi znižanja ravni estrogena maternična sluznica postane zelo tanka in posode pod njo postanejo zelo krhke. Ti se lahko začnejo razpokati, kar povzroči krvavitev ali madeže
- prolaps nožnice in / ali maternice - to povzroči poškodbe maternice in nožnice, kar lahko povzroči krvavitev
- rak nožnice, materničnega vratu ali telesa maternice (endometrij). Pri raku endometrija se neboleče krvavitve pojavijo že v začetku bolezni. Vredno je vedeti, da debelejše ženske, ki trpijo zaradi hipertenzije in diabetesa, pogosteje trpijo za njo. Po drugi strani pa je v primeru raka materničnega vratu krvavitev včasih edini simptom raka. Vaginalni rak pa je zelo redek rak in lahko kaže znake krvavitve iz nožnice ali odvajanja krvi.
- bolezni krvi, vklj. hemoragična diateza, npr. hemofilija ali von Willebrandova bolezen
- uporaba nekaterih zdravil, npr. antikoagulantov
Včasih lahko vaginalno krvavitev zamenjamo s sečnico (kar kaže na bolezni sečil) ali rektalno krvavitvijo (ki jo lahko povzročijo hemoroidi, kot so hemoroidi, polipi, tumorji).
Preberite tudi: Zgodnja MENOPAVA prizadene ženske pred 40. letom starosti. Kakšni so zgodnji simptomi ... Kako preživeti menopavzo in znova najti veselje do življenja Celotna resnica o MENOPAVZI - kaj bi morali vedeti
Krvavitev po menopavzi - diagnoza
V primeru postmenopavzne krvavitve ali madežev morate obiskati ginekologa, ki mora opraviti naslednje teste:
Med krvavitvijo bi morali obiskati ginekologa in ne čakati, da se ustavi. Tako zdravnik lažje ugotovi vzrok krvavitve.
- kolonoskopija materničnega vratu
- Transvaginalni (transvaginalni) ultrazvok
- Slikanje manjše medenice z magnetno resonanco (izvedeno, če se na ultrazvoku zaznajo spremembe)
- histeroskopija - test za oceno stanja notranjih sten maternice
- biopsija maternične sluznice (endometrij)
- histopatološki pregled zbranih fragmentov maternične sluznice
Krvavitev po menopavzi - zdravljenje
Zdravljenje postmenopavzne krvavitve je odvisno od vzroka za nastanek. Na primer, pri atrofičnem vaginitisu se nadomestno hormonsko zdravljenje uporablja za odpravo pomanjkanja estrogena.
V primeru majhnih atrofičnih sprememb v nožnici maziva in maziva dobro delujejo.
Če so vzrok postmenopavzne krvavitve maternični miomi, se uporabljajo zdravila proti bolečinam ali protivnetna zdravila, v upravičenih primerih pa tudi hormonska zdravila. Odstranijo jih lahko tudi kirurško.
Priporočen članek:
Domači testi: kako preveriti, ali gre že za menopavzo ali andropavzo?Priporočen članek:
Kako ublažiti simptome menopavze?