"Gre za atopijski dermatitis" - to diagnozo sliši mati vsakega petega otroka na Poljskem. Kaj je ta bolezen in kako ji pomagati? Kožo z atopijskim dermatitisom je treba zaščititi in skrbeti zanjo ter se izogibati tudi alergenom, ki lahko poslabšajo potek bolezni.
Atopijski dermatitis je kronična alergijska bolezen. V zadnjih letih izjemno pogost. Zdravniki ocenjujejo, da z njo trpi 20% ljudi. otroci. Njeni vzroki niso popolnoma razumljeni. Znano je, da je povezano z okvaro imunskega sistema. Motnje v regulativnih mehanizmih vodijo do prekomerne proizvodnje protiteles IgE, ki so nato usmerjena proti molekulam, za katere telo meni, da so nevarne. Atopijski dermatitis je genetsko pogojen. Otrok, katerega eden od staršev trpi za AD, je med 20 in 40 odstotki. tveganje za dedovanje bolezni. Ko sta oba starša bolna, se tveganje poveča na kar 60%.
Atopijski dermatitis: tri faze, ena diagnoza
Lahko sumite, da ima vaš otrok AD, če je njegova koža suha in srbi. Diagnozo pa lahko postavi le dermatolog ali alergolog. V AD so tri faze. Prva zajema obdobje od 3 do 6. meseca do 2. leta starosti. Makulo-vezikularni izpuščaj, ki ga spremlja eritem, je najpogostejši na licih in lasišču. Druga faza, otroška faza, se lahko razvije v fazi dojenčkov ali nastopi med 3. in 12. letom starosti. Kožne lezije so v glavnem pod koleni in v zavojih komolcev, pa tudi na hrbtu raka in stopal. Nagnjeni so k lihenifikaciji (koža postane debela in hrapava). Pri mladostnikih se lahko izpuščaj razširi na veliko površino kože in lezije so na obeh straneh telesa skoraj enake.
Atopijski dermatitis: vir stresa
Atopijski dermatitis je vir številnih težav za bolnike. Prvo je močno srbenje, zaradi katerega se lahko otrok ponoči večkrat zbudi. Vztrajno praskanje poškoduje kožo, zaradi česar v njej prodrejo bakterije (npr. Staphylococcus aureus), onesnaževala ali alergeni, kar poslabša vnetje. Drugi je videz kože. Rdeč, prekrit in luskast izpuščaj je lahko zadrega. Nazadnje, močnejši kot je potek AD, bolj verjetno je, da se bodo razvile tudi druge oblike alergije, kot sta alergijski rinitis ali bronhialna astma.
Atopijski dermatitis: skrbna nega
Atopijski dermatitis paciente sili, da živijo na poseben način. Njihova koža (zaradi nepravilne presnove epidermalnih lipidov) nima naravne zaščitne pregrade. Iz tega razloga je suha in zahteva ustrezno obdelavo. Ključna je skrb. Preprost losjon za telo otroku z AD ne bo pomagal. Njegovo kožo je treba namazati z mehčalcem - pripravkom, ki pomaga ustvariti lipidni film na koži, ki jo ščiti pred prekomerno izgubo vode in krepi lipidno pregrado. Učinek mehčal traja približno 4 ure, zato jih je treba pogosto ponavljati. Za umivanje se uporabljajo tudi mehčala v obliki gela, emulzije ali oljke.
Otrok se mora kopati enkrat dnevno največ 15 minut v topli vodi z dodatkom mehčalca. Po kopanju telo nežno posušite tako, da na kožo položite brisačo in takoj nanesete vlažilni pripravek. Nohti morajo biti na kratko postriženi. Oblačila morajo izpolnjevati tudi določena merila: biti morajo zračna, po možnosti iz bombaža, v svetlih barvah (tudi barvila za barvanje tkanin lahko povzročajo alergije). Oblačila je treba obdelati v hipoalergenem prahu brez detergentov, jih temeljito sprati in likati.
Kdaj dajati zdravila za atopijski dermatitis
Pri večini otrok simptomi izginejo najpozneje do konca pubertete. Toda skoraj ena tretjina se s to kožno boleznijo bori vse življenje. Včasih lahko pozabimo, obstajajo pa tudi faze poslabšanja. Potem je potrebno specializirano zdravljenje. Metode so odvisne od starosti otroka in stanja njegove kože. Če vas moti le srbenje, vam zdravnik predpiše antihistaminike. Otrokom, ki so si toliko opraskali kožo, da se okužijo z bakterijami, je treba dati antibiotik. Če so lezije hude, bo morda treba dati lokalne steroide za lajšanje vnetja. V zadnjem času pripravke, ki vsebujejo steroide, vse bolj nadomeščajo protivnetna mazila (zaviralci kalcinevrina) - imajo enak učinek, vendar ne škodijo koži. V nekaterih primerih se uporablja tudi obsevanje z UV žarki. Poleg zdravil je v pomoč tudi pomoč psihologa. Spremembe na koži negativno vplivajo na otrokovo psiho, povzročajo stres in težave s samozadostnostjo, kar lahko še poslabša simptome bolezni. Ta začarani krog lahko prekine samo pomoč strokovnjakov.
Naredi to nujno
Naučite svojega otroka živeti z boleznijo
Življenje z atopijskim dermatitisom bo otroku lažje, če ga boste naučili, naj se izogiba situacijam, ko se njihova bolezen lahko poslabša:
- umivanje rok z navadnim milom
- uživanje citrusov in paradižnika (lahko so zelo alergeni) in izdelkov, ki jih zdravnik prepove, če je zdravnik diagnosticiral alergijo na hrano
- biti v bližini kadilcev
- stres in živci, močna čustva
- kožuharji, zlasti mačke in psi
- leži na preprogi ali preprogi (zaradi pršic)
- pretirana vadba (znoj lahko močno draži kožo)
Atopijski dermatitis pri otrocih - diagnoza in zdravljenje
Atopijski dermatitis (AD) je vseživljenjska bolezen. Najpogosteje se pojavi pri novorojenčkih ali med 6. in 7. letom starosti. Diagnostika je precej zapletena, zlasti pri najmanjših otrocih. Kako se diagnosticira atopijski dermatitis? Ali obstaja učinkovito zdravilo za atopijski dermatitis? Prisluhnite našemu strokovnjaku - pediatru Andrzeju Mierzeckiju iz klinike ENEL MED.
mesečni "Zdrowie"