Kaj je erektilna disfunkcija?
Erektilna disfunkcija ali ED je lahko popolna nezmožnost doseganja erekcije, neskladna zmožnost tega ali nagnjenost k le kratki erekciji.
Kakšna je njegova pojavnost?
Izračuni se gibljejo od 15 do 30 milijonov, odvisno od uporabljene opredelitve. Leta 1985 je bilo zdravnikov na ordinacijo zaradi vsake 1.000 moških v ZDA opravljenih 7, 7 obiskov pri erektilni disfunkciji. Leta 1999 se je pogostost skoraj potrojila na 22, 3
Povečanje se je začelo postopoma, predvidoma, ko so zdravljenje, kot so vakuumske naprave in zdravila za injiciranje, postale širše dostopne in razprava o erektilni disfunkciji se je začela sprejemati. Možno je bilo, da je bil marca 1998 najbolj napovedan uvedba peroralnega zdravila sildenafil citrata (Viagra).
Incidenca narašča s starostjo: približno 5% 40-letnih moških in med 15 in 25% 65-letnih moških doživlja ED: vendar to ni neizogiben del staranja
Kako pride do erekcije?
Penis vsebuje dve komori, imenovani corpora cavernosa, ki zasedata dolžino organa: gobasto tkivo napolni prekate. Corpora cavernosa je obdana z membrano, imenovano tunica albuginea
Gobasto tkivo vsebuje gladke mišice, vlaknasta tkiva, prostore, vene in arterije. Sečnica, ki je kanal za uriniranje in ejakulacijo, zavzema dolžino pod korpusi cavernosa
Erekcija se začne z mentalno in senzorično stimulacijo ali oboje. Impulzi možganov in lokalnih živcev omogočajo, da se mišice corpora cavernosa sprostijo, kar omogoča, da kri teče in zapolnjuje prostore
Kri ustvarja pritisk v corver cavernosa, zaradi česar se penis razširi. Tunica albuginea pomaga ujeti kri v corpora cavernosa in tako vzdržuje erekcijo
Ko se mišice penisa strnejo, da ustavijo priliv krvi in odprejo odtok kanalov, se erekcija konča
Kaj so vzroki za nastanek ED?
Ker je za erekcijo potrebno natančno zaporedje dogodkov, se lahko disfunkcija zgodi, kadar se kateri koli dogodek prekine.
Zaporedje vključuje impulze iz živcev v možganih, hrbtenici in predelu penisa ter odzive mišic, vlaknatih tkiv, žil in arterij v in v bližini kavernoznih teles. Najpogostejši vzrok ED je poškodba na ravni živcev, arterij, gladkih mišic in vlaknatih tkiv, ki so pogosto posledica bolezni. Nekateri vzroki lahko najdemo tudi:
- sladkorna bolezen: med 35 in 50% moških trpi zaradi erektilne disfunkcije.
- bolezni ledvic
- alkoholizem
- multipla skleroza
- ateroskleroza
- žilne bolezni
- Nevrološke bolezni
- Kirurgija, zlasti radikalna operacija prostate zaradi raka, lahko poškoduje živce in arterije v bližini penisa, kar povzroči ED.
- Poškodba penisa, hrbtenice, prostate, mehurja in medenice lahko privede do DE, kar povzroči poškodbe živcev, gladkih mišic, arterij in vlaknastih tkiv korpusov korpusov.
Številna zdravila za krvni tlak, antihistaminiki, antidepresivi, pomirjevala, sredstva za zaviranje apetita in cimetidin (zdravilo za razjede) - lahko povzroči ED kot stranski učinek
Drugi možni vzroki so kajenje, ki vpliva na pretok krvi v žilah in arterijah ter nepravilnosti v hormonih, kot je nezadostna količina testosterona
Psihološki vzroki
- Psihološki dejavniki, kot so stres, tesnoba, krivda, depresija, nizka samopodoba in strah pred neuspešnim seksom, povzročajo med 10 in 20% primerov ED.
- Moški s fizičnim vzrokom ED pogosto doživljajo iste vrste psiholoških reakcij (stres, tesnoba, krivda, depresija).
