Prosti tiroksin ali fT4 je eden od ščitničnih hormonov. Testiranje ravni fT4 v krvi je pomemben parameter za oceno delovanja ščitnice. Kako se pripraviti na test fT4? Kaj pomeni prenizek ali previsok fT4?
Tiroksinski test - ta test je namenjen določanju ravni tiroksina v krvi in s tem - oceni delovanja ščitnice. Večina tiroksina v krvi, ki kroži, je vezana na določene beljakovine in le približno 1 odstotek. kroži v obliki prostega hormona, ki vpliva na delovanje telesa. Zato je med testom stopnja t.i. prosti tiroksin - fT4.
Kazalo
- Kaj sta T4 in fT4?
- Test FT4 - indikacije
- Test FT4 - kaj je test in kako se pripraviti?
- Test FT4 - laboratorijski standardi
- Test FT4 - kaj pomeni previsoka ali prenizka raven?
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Kaj sta T4 in fT4?
Tiroksin (T4) je hormon, ki ga proizvajajo folikularne celice ščitnice skupaj s trijodtironinom (T3). T4 nastane iz aminokisline tirozin in jod s sodelovanjem specializiranih encimov.
V krvi se ta hormon pojavlja predvsem v obliki, ki je vezana na beljakovine v plazmi, npr. Globulin. Preostali del hormona je v obliki prostega tiroksina, okrajšano fT4 (iz angleške besede "free"). V klinični praksi je najpogostejša določitev fT4, da bi se izognili napakam, ki so posledica sprememb koncentracije beljakovin v plazmi, na katere na primer vpliva nosečnost nekaterih zdravil.
V perifernih tkivih se fT4 pretvori v T3. Receptorje za ščitnične hormone najdemo skoraj v vseh telesnih tkivih, zato je biološki učinek ščitničnih hormonov večsmeren in prizadene več organov hkrati.
Raven fT4 natančno nadzoruje ščitnični stimulirajoči hormon (TSH), ki ga izloča hipofiza.
Ko ravni fT4 padejo, se ravni TSH zvišajo, da simulirajo njegovo proizvodnjo v ščitnici. Po drugi strani pa, ko se raven fT4 poveča, se raven TSH zmanjša in ščitnica zavira proizvodnjo ščitničnega hormona.
Test FT4 - indikacije
Indikacija za testiranje fT4 je sum na hipotiroidizem ali hipertirozo. Hormon fT4 se pogosto testira skupaj s fT3 in TSH. Test fT4 je koristen tudi pri spremljanju učinkovitosti zdravljenja disfunkcije ščitnice.
Test FT4 - kaj je test in kako se pripraviti?
Za izvedbo testa fT4 je potrebna venska kri iz upogiba komolca. Kri se zbira na t.i. strdek, torej z aktivatorjem, ki pospeši proces strjevanja krvi. Preizkus je treba opraviti na tešče, najbolje med 6.30 in 9.00.
Test FT4 - laboratorijski standardi
Laboratorijski standardi za fT4 bodo med drugim odvisni od o metodi, ki se uporablja v laboratoriju. Za določanje z metodo ECLIA je normalno območje za odraslo osebo 9-22 pmol / l. Zato je treba rezultat testa vedno primerjati s standardom, prikazanim na rezultatu.
Normalno območje za fT4 je odvisno tudi od starosti in trimesečja nosečnosti:
- novorojenček 22-49 pmol / l
- otrok 5 let 9-20 pmol / l
- otrok 14 let 8-17 pmol / l
- noseča v prvem trimesečju 9-26 pmol / l
- noseča v drugem in tretjem trimesečju 6,5-21 pmol / l
Test FT4 - kaj pomeni previsoka ali prenizka raven?
Visoke ravni fT4 lahko kažejo na primarni ali sekundarni hipertiroidizem. Nizke ravni fT4 lahko kažejo na primarni ali sekundarni hipotiroidizem.
Diagnoza motenj delovanja ščitnice mora dodatno temeljiti na ravni TSH in testiranju fT3. Če so normalne ravni fT4 povezane z nizkimi ali visokimi ravnmi TSH, lahko to kaže na subklinični (latentni) hipotiroidizem ali hipertirozo.
Preberite tudi:
- Test FT3 - standardi. Kaj pomeni prenizek ali previsok fT3?
- Razširjeni profil ščitnice - testi, ki ocenjujejo delovanje ščitnice
- Testi ščitnice: Ugotovite resnico o ščitnični žlezi
Svoje spletno mesto razvijamo tako, da prikazujemo oglase.
Z blokiranjem oglasov nam ne dovolite ustvarjanja dragocene vsebine.
Onemogočite AdBlock in osvežite stran.
Literatura:
- Laboratorijska diagnostika z elementi klinične biokemije, učbenik za študente medicine, uredila Dembińska-Kieć A. in Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. izdaja.
- Notranje bolezni, uredil Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Gietka-Czernel M. Napredek v laboratorijski diagnostiki delovanja ščitnice. "Postępy Nauk Medycznych 2008, 2, 83-91.