Alergija na sojo je vključena v skupino alergij na hrano. Povečan stik s to stročnico pomeni, da se število ljudi, ki reagirajo z alergijo na sojo, sistematično povečuje. Pomembno je, da alergija na sojo prizadene ne samo otroke (vključno z najmlajšimi), ampak tudi odrasle.
Kazalo
- Alergija na sojo - izoflavoni
- Sojina alergija - grožnje
- Zakaj je soja alergična?
- Sojine alergije - vrste
- Sojina alergija - simptomi
- Alergija na sojo - diagnoza
- Sojina alergija - zdravljenje
Vse pogosteje se diagnosticira alergija na sojo, kar je verjetno posledica dejstva, da ima vse več ljudi intenziven stik s sojo že v otroštvu.
Soja spada tako kot fižol, grah in arašidi v botanično družino stročnic (Leguminoze).
Soja je poceni vir beljakovin in se zato uporablja kot živalska krma.
Na trgu so poleg klasične soje na voljo tudi različne vrste sojinih izdelkov, vključno z najbolj znanimi na Poljskem, kot so:
- sojino mleko
- sojina omaka
- tofu
- sojini kotleti
- sojine paštete
- miso
- tempeh
Soja sama slovi kot odličen vir beljakovin, zaradi česar je idealen nadomestek za meso. Je tudi dober vir vitaminov B ter številnih mineralov in prehranskih vlaknin.
Večina pomislekov glede uživanja soje in njihovih izdelkov pa izvira iz prisotnih sojinih izoflavonov.
Alergija na sojo - izoflavoni
Izoflavoni, ki jih najdemo v soji in iz nje pridobljenih proizvodih, so predvsem daidzein in genistein. Spadajo med flavonoide, torej polifenole, ki so zelo pogoste spojine v rastlinskem svetu.
Izkazujejo visoko antioksidativno aktivnost, kar pomeni, da imajo sposobnost odstranjevanja prostih kisikovih radikalov v telesu in tako dokazujejo zaščitni učinek na tkiva pred oksidativnim stresom. Posledično lahko redno uživanje teh spojin zmanjša tveganje za nekatere bolezni, vključno s srčno-žilnimi boleznimi, diabetesom tipa 2 in nekaterimi vrstami raka.
Izoflavone pogosto imenujemo tudi fitoestrogeni, ker njihova struktura spominja na ženske spolne hormone in zato kažejo estrogensko aktivnost.
Te lastnosti izoflavonov pomenijo, da jih je mogoče uporabiti kot spojine, ki zmanjšujejo tveganje za hormonsko odvisne bolezni. Dejansko raziskave kažejo, da lahko redno uživanje soje in izdelkov, pridobljenih iz nje, zmanjša tveganje za nastanek raka dojke pri ženskah in se lahko uporablja za preprečevanje in lajšanje simptomov menopavze.
Obstajajo tudi študije, ki kažejo, da uživanje soje in sojinih izdelkov vpliva tudi na hormonsko ravnovesje moških.
Sojina alergija - grožnje
V Evropi ima soja dober ugled. Obstaja pa tudi nekaj polemik, saj se sliši glas o škodljivih učinkih soje na zdravje. Od leta 2008 so bila omenjena tri pomembna opozorila za sojo.
Prva je ta, da lahko razmeroma visoke ravni fitoestrogenov v soji delujejo kot endokrini motilci in negativno vplivajo na plodnost.
Drugi očitek zoper sojo je, da se število prijav hudih alergijskih reakcij povečuje.
Poročajo tudi, da se je pri mnogih otrocih, ki so zaradi alergije na kravje mleko prejeli nadomestke mleka na osnovi soje, razvilo tudi alergijo na sojo.
Zakaj je soja alergična?
Alergenost posameznih sojinih izdelkov je različna. Da se pojavi alergijska reakcija, mora biti v prehrani dovolj nespremenjenih sojinih beljakovin. Sojini alergeni se razlikujejo.
Na primer, zrela soja najpogosteje vsebuje alergen Gly m 4. Poleg tega so znatne količine alergena Gly m 4 našli tudi v mleku, jogurtu, žitih, tofuju in sojini beljakovini v prahu, ki se uporabljajo v prehranskih dopolnilih.
V fermentiranih izdelkih, kot so sojina omaka in miso, testi niso pokazali pomembnih količin alergena Gly m 4.
Kljub temu bi morali biti alergiki pri teh izdelkih previdni. Odvisno od načina pridelave lahko fermentirana soja vsebuje tudi dovolj sojinega alergena, da sproži alergijo.
Sojine alergije - vrste
Obstajata dve vrsti alergij na sojo - primarna in sekundarna.
Primarna alergija na sojo je, ko je naše telo občutljivo že po prvem stiku s svojimi beljakovinami, ki so močni alergeni, vendar ne povzroča opaznih simptomov bolezni.
Zaradi ponavljajoče se izpostavljenosti tem alergenom imunski sistem telesa reagira s pretirano stimulacijo in razvije se popolna alergijska reakcija.
Pri alergični osebi lahko ponovna poraba povzroči alergijsko reakcijo, ki se kaže:
- driska
- slabost
- bruhanje
- poslabšanje videza kože
V skrajnih primerih se lahko pojavi tudi anafilaktični šok. Dojenčki in malčki, ki so alergični na kravje mleko, najverjetneje trpijo zaradi nadomestkov mleka na osnovi soje.
Glavna alergena pri primarni alergiji na sojo so beljakovine Gly m 5 in Gly m 6. Slednja je termostabilna in jo telo dolgo obdeluje.
Sekundarna alergija na sojo se pojavi pri ljudeh, ki trpijo za drugimi vrstami alergij - najpogostejši so tisti, ki so alergični na cvetni prah breze.
Tu ima glavno vlogo tako imenovana navzkrižna reakcija med alergeni soje in breze.
Pojav navzkrižne reakcije je posledica dejstva, da sta si oba alergena strukturno podobna, kar pomeni, da ju lahko naš imunski sistem, ki je odgovoren za prepoznavanje škodljivih spojin, med seboj zamenja.
V tem primeru se simptomi alergije na sojo pojavijo po prvem stiku z njo. Sojine beljakovine Gly m 4 imajo močno kemijsko podobnost z alergenimi beljakovinami cvetnega prahu breze.
Gly m 4 je termostabilen in ga po štirih urah kuhanja ni več mogoče zaznati. Pri alergikih na brezov cvetni prah se lahko pri prvem uživanju sojinega izdelka pojavi alergijska reakcija, saj preobčutljivosti ne povzroča sojin izdelek, temveč cvetni prah.
Alergijska reakcija se pojavi nepričakovano. Simptomi so podobni primarni alergiji. Lahko se pojavi
- otekanje ustnic
- pekoč občutek v ustih
- otekanje jezika in grla, ki lahko povzroči težko sapo
V skrajnih primerih se lahko pojavi tudi anafilaktični šok.
Sojina alergija - simptomi
Simptomi sojine alergije niso značilni samo za sojo. Podobne bolezni se pojavljajo pri skoraj vseh vrstah alergij na hrano. Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad:
- pomanjkanje apetita ali njegovo izrazito zmanjšanje
- slabost
- bruhanje
- driska (včasih lahko driska s krvjo)
- pekoč občutek v ustih po zaužitju določene hrane
- pordelost okoli ust
- otekanje ustnic in jezika
Pri otrocih, zlasti majhnih, se lahko alergija na sojo kaže tudi v pomanjkanju ustreznega povečanja telesne mase, pa tudi v nemirnem vedenju otroka med hranjenjem in nenaklonjenosti jesti. Prav tako je mogoče upočasniti ali celo zavirati otrokov razvoj, tako fizični kot duševni.
V primeru alergije na sojo pojav:
- kožne spremembe (predvsem v obliki izpuščajev papule, rdečica v kombinaciji s srbečo kožo, oteklina)
- glavoboli
- sitnost
- zaspanost in stalna utrujenost
- respiratorni simptomi (dispneja, astmatični napadi)
Alergija na sojo - diagnoza
Diagnoza alergije na sojo zahteva izključitev drugih vzrokov za pacientove simptome. Ni lahko, ker so simptomi večine alergij na hrano med seboj zelo podobni in včasih celo enaki.
Iz tega razloga ima pravilno vodena anamneza tako pomembno vlogo. Med takšnim pogovorom zdravnik ne sprašuje le o vrsti naših bolezni, temveč tudi o okoliščinah, v katerih se pojavijo ali poslabšajo, pa tudi o podobnih simptomih, ki se pojavijo pri naših družinskih članih.
Za potrditev začetne diagnoze je treba izvesti provokacijske teste, ki jih pogosto imenujejo tudi provokacijski in eliminacijski testi. Ti testi se izvajajo v dveh korakih. V prvem se bolniku daje snov, za katero obstaja sum, da povzroča simptome. V drugem je ta snov izključena iz prehrane.
Med pregledom opazimo pacientove simptome - če se po stiku z dano snovjo pojavijo kakršni koli neželeni učinki, ki po izločanju te spojine izginejo ali se zmanjšajo, je diagnoza potrjena.
Zaenkrat so provokacijski poskusi edini način za samozavestno diagnozo alergije na sojo. Za nedvoumno postavitev takšne diagnoze ni laboratorijskih preiskav.
Pogosto zdravniki odredijo tudi določitev ravni protiteles IgE, vendar ta test omogoča le prepoznavanje alergijske osnove sprememb. Študija ne odgovori na vprašanje, kaj je odgovorno za njihov pojav.
Včasih je naročeno tudi merjenje ravni protiteles IgG, specifičnih za alergene iz soje. Vendar pa z medicinskega vidika ta test ni zelo koristen, ker prisotnost teh protiteles kaže na izpostavljenost samo soji (ki smo ji vsi izpostavljeni), ne pa tudi na alergijo na sojo.
Med diagnozo alergije na sojo lahko zdravnik naroči tudi kožne teste, da izključi in ne potrdi prisotnosti te alergije. Test je sestavljen iz dajanja raztopine, ki vsebuje ustrezno pripravljen alergen, pod kožo in opazovanja pojava kožnih sprememb. Če pride do takšnih sprememb, je diagnoza tovrstne alergije verjetna, vendar ni gotova, vendar pomanjkanje takih sprememb na koži izključuje možnost alergije na sojine beljakovine.
Sojina alergija - zdravljenje
Edino učinkovito in osnovno zdravljenje alergij na sojo, tako kot vseh drugih alergij na hrano, je izogibanje rastlinski hrani, torej upoštevanje izločilne diete.
Upoštevati takšno prehrano, torej popolnoma izključiti semena te rastline iz vsakodnevne prehrane, ni tako enostavno. To je predvsem zato, ker se soja pogosto doda mnogim živilom, kar ni vedno navedeno na etiketi sestave soje.
O avtorju Anna Jarosz Novinarka, ki s popularizacijo zdravstvene vzgoje sodeluje že več kot 40 let. Zmagovalec številnih tekmovanj za novinarje, ki se ukvarjajo z medicino in zdravjem. Med drugim je prejela Nagrada za zaupanje "Golden OTIS" v kategoriji "Mediji in zdravje", St. Kamil, nagrajen ob svetovnem dnevu bolnikov, dvakrat "Kristalno pero" na državnem tekmovanju novinarjev za promocijo zdravja ter številne nagrade in priznanja na tekmovanjih za "Medicinskega novinarja leta", ki ga organizira Poljsko združenje novinarjev za zdravje.Preberite več člankov tega avtorja