Soglasje k postopku ali njegovo pomanjkanje je temeljna pacientova pravica. Žal je včasih zavrnitev reševalnega medicinskega postopka lahko tragična. Ko bolna oseba umre, se pojavijo vprašanja ...
Zavrnitev soglasja za reševalni postopek je pacientova pravica, vendar zdravnika pogosto postavi v dramatično situacijo.
Pacient ima polno pravico sam odločati o svojem zdravju. Zdravnik mu je dolžan zagotoviti zanesljive informacije o možnih posledicah izpuščanja posega in o tveganjih, povezanih z njegovo izvedbo.
Zakon pravi, da mu lahko zdravnik brez formalnega soglasja nudi zdravstveno pomoč, opravi preglede le, kadar zaradi zdravstvenega stanja potrebuje takojšnjo pomoč in zaradi, na primer izgube zavesti, ne more privoliti v tak poseg. Je to dober recept? - vprašamo prof. Romuald Dębski.
- Ko bolnik noče podpisati soglasja, zdravnik ne more storiti ničesar?
Prof. Romuald Dębski: V takšnih razmerah so nam roke vezane. Vsakdo ima pravico odločati o svojem zdravju in življenju.
- Vendar obstajajo zakonske določbe glede privolitve v operacijo?
R.D .: Predpisi so zelo nenatančni. Ničesar ne urejajo jasno. Trenutno vsaka bolnišnica, vsak oddelek pripravi svoje obrazce za paciente. To pa zato, ker ni nobenega, res dobrega in univerzalnega dokumenta o soglasju za poseg ali operacijo. Po mojem mnenju pravna uskladitev v tej zadevi trenutno ni mogoča. Poleg tega, če rečem odkrito - privolitev v operacijo ali medicinski postopek je le zaščita zdravnika.
- Kaj storite, ko pacient ne želi podpisati soglasja za operacijo?
R.D .: Nič. Dokler je bolnik pri zavesti, ni nesposoben, če ima sposobnost odločanja o sebi, mu ni treba pristati na zdravljenje. In nihče ga ne more prisiliti, da si premisli. Seveda je nekoliko drugače, ko je nezavesten ali duševno bolan. Potem imamo drugačne postopke.
Preberite tudi: Zdravniška napaka pri porodu in otrokova invalidnost. Kdaj se lahko prijavite ... Medicinska dokumentacija - obdelava, shranjevanje informacij o pacientu Pacientova privolitev k operaciji: pravica do odločitve o svojem zdravju
R.D .: Moja dolžnost je, da natančno in razumljivo razložim pacientu, kaj se bo zgodilo, če poseg ne bo izveden. Govorim tudi o tveganjih, povezanih s postopkom, vendar se le pacient odloči, ali jih želi sprejeti.
R. D.: Če se bolniku ne želi transfuzija krvi, do tega nimam pravice. Če želi ostati zvest svojim načelom, moram to spoštovati. Lahko pa predlagam uporabo antihemoragičnega ali nadomestka krvi, ki ga sprejmejo privrženci te vere.
R.D .: Seveda, ampak naj še enkrat povem - vsak se odloči sam. Obstajajo tudi situacije, ko operacijo opustijo, ker je znano, da je bolnik ne bo preživel. Vsak dan sprejemamo moralno težke odločitve. Če bo bolnik v težkih situacijah odstopil od postopka, je bolje za zdravnika. Nato pacient prevzame odgovornost za to, kaj se bo z njim zgodilo naprej. Moram spoštovati njegovo odločitev. Če sem bolnega človeka iskreno in v preprostem jeziku obvestil o vseh posledicah zavrnitve, sem lahko mirne vesti. Bili so odškodninski primeri, katerih podlaga je bila nezadostno obveščanje pacienta o posledicah zavrnitve postopka. Zato oblika informirane privolitve vključuje tudi zavrnitev izvedbe postopka. Takšno zavrnitev mora bolnik potrditi s svojim podpisom. Še več, podpis potrjuje tudi dejstvo, da je imel priložnost postavljati vprašanja, da je odgovore razumel in da je bil obveščen o morebitnih zapletih in posledicah zavrnitve.
R. D.: Ker vsaka od teh dejavnosti nosi različna tveganja. Zdravniki, ki izvajajo takšne postopke, se želijo počutiti varne. Anesteziologi imajo tudi ločene oblike, ker splošna anestezija predstavlja drugačna tveganja kot prevodna. Obstajajo situacije, v katerih mora pacient dati soglasje in ga podpisati za vsak, tudi najmanjši medicinski postopek, na primer venepunkcijo.
R.D .: Razlogov je veliko. Najprej se zdi, da vsak bolnik malo ve o medicini. Drugi razlog je plaz odškodninskih zahtevkov. Druga - medijska podoba poljske zdravstvene službe. Tako so zdravniki postali zelo previdni, ne želijo več tvegati v dobro pacienta. In tako se borimo med Hipokratovo prisego in resničnostjo.
mesečni "Zdrowie"
