Miokarditis (MSM) je bolezen, ki z vnetnim procesom poškoduje srce. Na žalost simptomi miokarditisa niso značilni, zato hitre diagnoze ni mogoče postaviti. Pozen začetek zdravljenja zmanjša bolnikovo prognozo in lahko celo privede do njegove smrti. Kateri so vzroki in simptomi miokarditisa? Kakšno je zdravljenje te bolezni?
Miokarditis (MS) je bolezen, pri kateri vnetje prizadene celice srčne mišice, intersticijsko tkivo in žile srca. MSM lahko privede do vnetne kardiomiopatije in s tem do odpovedi miokarda in krvnega obtoka ter posledično do smrti.
Kazalo
- Miokarditis (MSM) - vzroki
- Miokarditis - simptomi
- Miokarditis (MS) - vrste
- Miokarditis - diagnoza
- Miokarditis - zdravljenje
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Miokarditis (MSM) - vzroki
Vzroki za miokarditis so okužbe:
- bakterijske, ki lahko prihajajo na primer iz neobdelanih zob (vključno s stafilokoki, streptokoki, klamidijo, tuberkulozo, pnevmokoki, bakterijami Borrelia burgdorferi)
- glivične (npr. Aspergillus, Candida) - glive povzročajo bolezni običajno pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom;
- povzročajo protozoji (npr. toksoplazmoza, Chagasova bolezen)
- parazitski (npr. človeški okrogli črv, ehinokokna trakulja)
Vendar je najpogostejši krivec te bolezni virus (v 50% primerov), zlasti enterovirus Coxsackie B (bolezen, ki jo povzroča, je huda), redkeje - rubeola, norice in virus herpes zoster ali HCV. Vzrok za MSS je lahko tudi virus gripe.
PREBERITE MORA >> Miokarditis je resen zaplet gripe
Neinfekcijski miokarditis se lahko pojavi med avtoimunskimi boleznimi, kot so revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, bolezni vezivnega tkiva, sarkoidoza. Avtoimunske bolezni so najpogostejši vzroki kronične MS.
Drugi neinfekcijski vzroki miokarditisa vključujejo:
- zdravila (penicilini, anti-tuberkuloza, protivnetna zdravila, diuretiki in številna druga)
- droge (najpogosteje kokain)
- težke kovine (npr. svinec)
- sevanje (npr. po obsevanju v mediastinum)
Miokarditis - simptomi
- težko dihanje (sprva šele po vadbi)
- bolečina v prsnem košu - nahaja se za prsnico, seva v vrat, levo ramo in hrbet. Običajno se med drugim okrepi pri kašljanju in ležanju na hrbtu. Olajšanje je sedeti in se nagibati naprej
- palpitacije
- tahikardija (srčni utrip hitrejši od 100 utripov na minuto)
- utrujenost, šibkost
- otekanje gležnjev in spodnjih nog
Spremljevalni simptomi so tisti, ki so povezani s tekočim vnetjem v telesu:
- Glavobol
- bolečine v mišicah in sklepih
- vročina
- vneto grlo
Miokarditis (MS) - vrste
Glede na naravo poteka bolezni so našteti:
- fulminantni ZMS - z nenadnim nastopom, hitrim povečanjem simptomov srčnega popuščanja, vse do kardiogenega šoka
- akutni MSS - z manj izrazitim začetkom, manj motečimi simptomi, ki izginejo po nekaj tednih ali mesecih. Pri nekaterih bolnikih akutna MSD vodi v razširjeno kardiomiopatijo
- subakutni ali kronični MSS - težko je reči, kdaj se je bolezen začela in kaj je njen vzrok. Znano je, da ta vrsta MSM vodi do napredovalega srčnega popuščanja
Miokarditis - diagnoza
Za diagnosticiranje bolezni se izvajajo:
- krvni testi - pospešen padec krvnih celic, levkocitoza
- elektrokardiogram (EKG) - opazni so znaki miokardne okvare, opažene so supraventrikularne in ventrikularne aritmije)
- Rentgen prsnega koša - silhueta srca se lahko poveča
- ehokardiogram - oslabljena kontraktilnost srčne mišice in zadebelitev sten zaradi edema
- slikanje z magnetno resonanco
- miokardna biopsija, torej odvzem vzorca srčne mišice za laboratorijske preiskave. Običajno pride do nekroze mišičnih celic z vnetnim infiltratom; Indikacija za študijo je med drugim elektrificirajoč potek bolezni
Miokarditis - zdravljenje
Če bolezni ne povzroča virus, je možno vzročno zdravljenje (npr. Antibiotiki, antiparazitska zdravila).
Vendar pa je glavni del terapije simptomatsko zdravljenje, ki vključuje varčen življenjski slog (počitek v postelji), preprečevanje trombemboličnih zapletov in zdravljenje zapletov (odpoved krvnega obtoka, aritmije).
Če pride do ZMS med zgoraj omenjenim bolezni, je treba zdraviti osnovno bolezen. Neuspeh zdravljenja in razvoj hudega srčnega popuščanja sta indikacija za presaditev srca.
Preberite tudi:
- Katere so vrste bolezni srca in obtočil?
- Povečanje levega prekata
- Razbijanje srca: vzroki, simptomi, zdravljenje
- Postopno srčno popuščanje
- Maligni in benigni srčni tumorji
- Sindrom zlomljenega srca
- Srčni blok
Priporočamo e-vodnik
Avtor: Gradiva za tisk
Spoznali boste:
- Bolezen koronarnih arterij
- Odpoved srca
- Različne vrste aritmij
- Vnetje srčne mišice
- Napake ventila
- Srčni blok