Motnje vonja: vzroki

Motnje v vonju, na primer izguba vonja ali izguba vonja, lahko kažejo na eno od mnogih bolezni. Razlogi za poslabšanje voha so: Rinitis ali izcedek iz nosu ter vnetje nosne sluznice in sinusov. Motnje vonja so lahko tudi simptom resnejših bolezni, na primer tumorjev ali možganske anevrizme, in celo duševne bolezni - shizofrenije. Preverite, na katere druge bolezni lahko kažejo motnje voha.

Motnja v vonju (disosmija) je okvara sposobnosti vonja ali spreminjanja načina spreminjanja vonja. Vzroki za okvaro voha so tako motnje prevodnosti impulzov (povezane z nezadostnim pretokom molekul odorantov v vohalno polje) kot motnje vohalnega nevrona (disfunkcija vohalnega epitelija in / ali vohalne poti voha). Vonji se prenašajo iz vohalnih celic, ki se nahajajo v sluznici čelnega dela nosne votline (tako imenovano vohalno polje), skozi 1. lobanjski živec (vohalni živec), do primarne vohalne skorje (znane kot vohalna skorja, vohalna skorja), tj. Del možganov, ki je odgovoren za zaznavanje vonja in drugih struktur, t.i. limbični sistem, ki vpliva na vedenje in reakcije na vohalne občutke. Zato lahko disfunkcija katerega koli od teh elementov privede do vohalne motnje.

Poslušajte, na katere bolezni lahko kaže vaš vonj. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video HTML5

Motnje vonja - vrste

V medicinski terminologiji obstajata dve vrsti motenj vonja:

1. Kvalitativne motnje, povezane s spremembo zaznavanja vonjav in njihovo prepoznavo:

• kakosmia je spontani, paroksizmalni občutek neprijetnih, včasih gnusnih vonjav
• Psevdosomija je zaznavanje vonjav, ki ne obstajajo in so dodeljeni določenemu predmetu
• Fantosomija so halucinacije, halucinacije z vonjem, torej zaznavanje neobstoječih vonjav
• angosomija je izguba sposobnosti prepoznavanja vonjav

2. Kvantitativne motnje, povezane z nepravilnostmi v intenzivnosti vohalnih občutkov:

• anosomija je popolna izguba vonja
• hipoposomija je izguba vonja
• hipersomija je preobčutljivost za vonj

Kvalitativne motnje vonja - vzroki

Motnje živčnega sistema so običajno odgovorne za kvalitativne vohalne motnje - najpogosteje patološke spremembe v možganski skorji ali poškodbe drugih struktur, t.i. limbični sistem, ki ustreza za voh.

Na primer, vzrok kakosmije je draženje, vklj. amigdala (deli limbičnega sistema). Vredno je vedeti, da je kakosmia lahko simptom napada epilepsije. Fantosomija pa spremlja nevrološke bolezni, kot sta Alzheimerjeva bolezen in shizofrenija.

Kvantitativne vohalne motnje - vzroki

1. Prevodne motnje

• sinusitis se pojavi z bolečino v sinusih (lahko prizadene čelo ali celo zgornjo čeljust), ki se zjutraj poslabša in upogne. Poleg tega je voden ali gost izcedek iz nosu. Spremljevalni simptomi so zvišana telesna temperatura, slabo počutje, občutek nelagodja ali pomanjkanje apetita
• Za alergijski rinitis ali alergijski rinitis je značilen obilen, tekoč izcedek iz nosu, ki povzroči zamašitev in srbenje nosu. Simptomi vnetja, ki ga povzročajo alergeni, na primer cvetni prah, lahko vključujejo glavobol in konjunktivitis s solzenjem, pordelostjo in srbenjem oči ter fotofobijo.
• Rinitis (vnetje nosne sluznice) ali izcedek iz nosu lahko prepoznamo po postopnem zmanjševanju nosne obstrukcije in odvajanju izcedka iz nosu - sprva vodnega, sčasoma gostejšega. Poleg tega bolnik trpi zaradi srbenja v grlu in nosu ter solzenja. Simptomi, ki spremljajo mikrobni rinitis, so šibkost, glavobol in pogosto nizka temperatura
• Nosni polipi - postopna rast sluznice, ki obdaja notranjost nosu in obnosnih votlin, povzroča zamašen občutek v nosu in nosni izločki tečejo po hrbtu. Z rastjo polipov se lahko razvijejo številne bolezni dihal, na primer bronhitis ali bronhialna astma.
• ukrivljenost nosnega septuma vodi do težav pri dihanju skozi nos, kar lahko spremljajo glavoboli, pogoste krvavitve iz nosu in moteč izcedek iz nosu. Krivulja nosnega septuma lahko povzroči ponavljajoče se okužbe, kot so sinusitis, evstahianitis in otitis media
• hipertrofija nosne turbine se kaže z zaporo nosu, ponavljajočim se izcedekom iz nosu in smrčanjem. Če se ne zdravi, lahko privede do ponavljajočega se sinusitisa, vnetja Evstahijevih cevi ter faringitisa in laringitisa.
• tumorji nosu in nazofarinksa - prvi simptomi so kronični rinitis in sinusitis ter povečane bezgavke. Ker ti simptomi niso značilni, se bolezen diagnosticira v napredni fazi razvoja, ko se razvijejo enostranski eksudativni vnetje srednjega ušesa, okvara sluha in tinitus. Iz ust je tudi neprijeten vonj

Motnje vonja so lahko tudi posledica zamašitve nosu med malformacijami in posttravmatskimi spremembami v nosu.

2. Vonj nevronskih motenj

• poškodbe lobanje, zlasti pri zlomu dna sprednje lobanjske jame, lahko privedejo do popolne poškodbe vohalnih živcev in s tem - nepopravljive izgube vonja
• tumorji čelnega režnja - poškodbe živcev s senzoričnimi odtisi lahko privedejo do okvare ne samo vonja, temveč tudi vida. Poleg tega bolnik razvije motnje v hoji, ravnotežju, postane letargičen ali obratno - hiperaktiven ali celo agresiven
• za kronični atrofični rinitis je značilen neprijeten vonj iz nosu (sprva bolnik neprijetno diši, a z napredovanjem bolezni se zaradi izgube vonja tega ne zaveda), pa tudi atrofija nosne sluznice, ki postane suha, in razširitev nosne votline
• anevrizma sprednje možganske arterije ali sprednje povezovalne arterije (pritisk na vohalni živec) - zelo pogosto anevrizma ne povzroča nobenih simptomov. Šele ko zraste in začne pritiskati na vohalni živec, se kaže v obliki vohalne motnje
• izpostavljenost strupenim spojinam, anorganskemu prahu, tobačnemu dimu, uporabi kokaina in heroina - te spojine poškodujejo vohalne receptorje
• težave z vohom so lahko povezane s starostjo (prezbiosmija)

Drugi vzroki za motnje voha so lahko akutne virusne okužbe zgornjih dihal, bronhialna astma, bolezni ščitnice in obščitnice, diabetes in pomanjkanje vitaminov (npr. Vitamin B12) in mineralov (npr. Cink). Izguba vonja je lahko tudi prvi znak razvoja Parkinsonove bolezni. V zameno pri nosečnicah pogosto opazimo ostrenje voha.

Motnje vonja in jemanje zdravil

Motnje vonja so lahko stranski učinek jemanja zdravil za zvišan krvni tlak (nifedipin, diltiazem, kaptopril) ali epilepsije (lamotrigin, karbamazepin, fenitoin). Druga zdravila, ki vplivajo na vohalne živce, so antibiotiki (npr. Aminoglikozidi). Uporaba zobne paste natrijevega lavrina ali nosnega gela cinkovega glukonata lahko prav tako zmanjša občutek za vonj. V literaturi lahko zasledimo koncept anosmije, odvisne od glukokortikosteroidov (steroidno odvisna anosmija - SDA).