Večkratni abscesi so redka bolezen kože in podkožja, pri kateri se pojavijo gnojni izbokline, ki običajno pustijo brazgotine. Bolezen se pojavi po adolescenci in najpogosteje prizadene ljudi, stare od 20 do 25 let. Kateri so vzroki in drugi simptomi večkratnih abscesov? Kakšno je zdravljenje?
Več abscesov pod pazduho (latinsko. hidradenitis suppurativa) je bolezen kože in podkožja, ki prizadene lasni mešiček, torej ozka cev v koži, iz katere rastejo lasje. Med potekom bolezni se vnamejo, nato pa se razvijejo abscesi, fistule in brazgotine. Pri nekaj odstotkih bolnikov se sekundarno razvije gnojno vnetje apokrinih žlez, torej znojnic, ki se nahajajo na koži okoli pazduh, dimelj, anusa, bradavic in vek.
Drugi izrazi za to bolezen so obrnjene akne, torej obrnjeno vnetje lasnih mešičkov (latinsko. akne inverza), Velpeaujeva bolezen ali Verneuilova bolezen.
Več abscesov imenujemo tudi gnojno apokrino vnetje, vendar je to napačno poimenovanje, saj je apokrino vnetje le ena sestavina bolezni.
Poslušajte o vzrokih večkratnih abscesov. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Več abscesov - vzroki in dejavniki tveganja
Najpogostejši vzrok večkratnih abscesov je bakterijska (običajno stafilokokna) okužba apokrinih znojnic, torej žlez, ki postanejo aktivne šele po puberteti. Zato bolezen prizadene odrasle - običajno se začne pri ljudeh, starih od 20 do 25 let (čeprav so znani primeri razvoja večkratnih abscesov pri novorojenčkih).
Sumi se, da je bolezen lahko tudi posledica imunske motnje ali pa je dedna (primeri, ko se pojavi v družinah).
Poleg tega obstaja veliko dejavnikov tveganja za razvoj več abscesov. Med njimi imajo pomembno vlogo hormonski, kar dokazuje dejstvo, da se bolezen običajno začne po puberteti in delno (ali v celoti) izgine po menopavzi. Kajenje je še en pomemben dejavnik, saj je bilo ugotovljeno, da bolezen pogosto prizadene ljudi, ki kadijo že vrsto let. Obstaja tudi povezava med diabetesom in debelostjo ter razvojem večkratnih abscesov.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo: prekomerno potenje, neupoštevanje osnovnih higienskih pravil, akne, mastna koža, druge vnetne kožne bolezni, oprijeta oblačila, pretirano britje, uporaba depilacij in deodorantov.
Več abscesov - simptomi
Sprva se pojavijo folikulitis, ogrci, papule in pustule.
Pri ženskah se spremembe najpogosteje pojavijo v pazduhah, pri moških pa v dimljah in okoli anusa
Nato se razvijejo boleči gnojni vozlički ali podkožni tumorji / ciste, ki se občasno spontano prebijejo. Nato iz lezij izteče gnojni izcedek.
Tako ustvarjene rane se zelo počasi ali sploh ne zacelijo, kar v poznejši fazi bolezni vodi v nastanek fistul in nadaljnje brazgotinjenje. Spremljevalni simptomi so srbenje in pekoč občutek na koži.
PREVERITE >> Srbenje: katere bolezni se kažejo v srbeži kože
Več abscesov - diagnoza
Opravijo se krvne preiskave (v primeru večkratnih abscesov, med drugim povečane ESR in ravni beljakovin v akutni fazi) in bakterioloških preiskav.
Za izključitev ploščatoceličnega karcinoma kože je treba opraviti tudi histopatološki pregled sprememb. Poleg tega mora zdravnik preveriti, ali je vzrok za zgoraj omenjeno kožnih lezij lahko obstajajo tudi druge bolezni, npr. vrenje, tuberkuloza, ki širi kožo. Če se pojavijo abscesi na perianalnem območju, je treba izključiti Cushingovo bolezen, saj so takšne spremembe včasih prvi simptomi te bolezni.
Več abscesov - zdravljenje
Pacientu lahko dajemo antibiotike - peroralno in lokalno (v obliki mazil). Kakor pa kažejo izkušnje zdravnikov, je tovrstno zdravljenje neučinkovito. Zato je najpogosteje uporabljeno odstranjevanje obolelih predelov skupaj z robom zdravega tkiva. Če je rana precej velika, bo morda potreben kožni presadek.
PomembnoVeč abscesov - zapleti
Če bolezni ne zdravimo, lahko privede do razvoja Fournierjevega sindroma (nekrotična okužba - gangrena - okoli presredka), amiloidoze in celo sepse. Če so lezije okoli anusa, lahko nastane analna fistula. Poleg tega približno 3 odstotke. primerih se lahko bolezen razvije v tumor.
Preberite tudi: Rose je nalezljiva kožna bolezen. Vzroki, simptomi in zdravljenje erizipel Aktinomikoza: bakterijska BOLEZEN KOŽE Seboroični dermatitis: vzroki, simptomi, zdravljenje