Funkcionalne ciste na jajčnikih

• Lahko jih poznamo z drugimi imeni, kot so funkcionalne ciste na jajčnikih, fiziološke ciste na jajčnikih, ciste korpusnega luteuma ali folikularne ciste.
• So vreče, napolnjene s tekočino, ki tvorijo na jajčniku ali znotraj njega.
• Ta list govori o cistah, ki nastanejo med menstrualnim ciklom: ni isto kot ciste, ki jih povzročajo rak ali druge bolezni.

Kaj so folikularne ciste na jajčnikih?

• Vsak mesec med menstrualnim ciklom v jajčniku zraste folikul (kjer se razvija jajčnik).
• Večino mesecev iz tega folikla sprosti jajčece: ta proces se imenuje ovulacija.
• Če se mešiček ne odpre in ne sprosti jajčeca, ostane tekočina znotraj folikla in tvori cista, ki ji rečemo folikularna cista.
• Druga vrsta ciste, imenovana cista corpus luteum, se pojavi po izpustitvi jajčeca iz folikla: te ciste pogosto vsebujejo majhno količino krvi.
• Ciste na jajčnikih so pogostejše od pubertete do menopavze, obdobja, znanega kot plodna leta ženske.
• Funkcionalne ciste na jajčnikih se razlikujejo od tumorjev jajčnikov (vključno z rakom na jajčnikih) ali od cist zaradi hormonskih stanj, kot je policistiza jajčnikov.

Simptomi ciste na jajčnikih

• Pogosto so asimptomatske.
• Najbolj značilni simptomi so bolečine v medenici in menstruacija.
• Spremembe menstruacije so občasne pri folikularnih cistah in so pogostejše pri ciste corpus luteum: pri nekaterih cistah se lahko pojavijo opazki ali krvavitve.
• Lahko se pojavi tudi:
  • Bolečine v predelu spodnjega dela hrbta in zgornjega dela nog.
  • Nežnost dojk
  • Nepravilni menstrualni cikli
  • Navzea in / ali bruhanje.
  • Pritisk in / ali bolečine v trebuhu.
  • Pritisk in / ali bolečina v mehurju in / ali danki.
  • Težave z uriniranjem
  • Napihnjenost ali oteklina trebuha.
  • Bolečina med defekacijo.
  • Bolečine v medenici kmalu po začetku ali koncu menstruacije.
  • Bolečine pri spolnem odnosu ali bolečine v medenici med gibanjem.
  • Stalne in dolgočasne bolečine v medenici.
  • Močne in nenadne bolečine v medenici, pogosto s slabostjo in bruhanjem, kar je lahko znak torzije ali zvijanja jajčnika v oskrbi s krvjo ali rupture ciste z notranjo krvavitvijo.

V kakšnih okoliščinah običajno dajo simptome?

• Ko odrastejo in odrastejo.
• Ko krvavijo
• Ko se zlomijo
• Ko moti dotok krvi v jajčniku.
• Ko jih med spolnim odnosom pretepajo.
• Ko zvijajo ali povzročajo zvijanje jajcevodov.

Kateri testi se običajno izvajajo?

• Ultrazvok je najpogostejši test.
• Zdravnik ali medicinska sestra lahko odkrije ciste med rutinskim medeničnim pregledom ali z ultrazvokom iz drugega razloga.
• Morda bo potrebno narediti nov test v šestih tednih, da preverimo, ali je cista izginila.
• Drugi testi, ki so morda potrebni so:
  • TAC.
  • Študije doplerskega toka.
  • Magnetna resonanca

Nekaj ​​krvnih preiskav

• V nekaterih primerih je indicirano, da se opravi krvni test za določitev Ca-125, da se poišče morebitni rak, če je ženska že v menopavzi ali ima nenormalen ultrazvok.
• Morda bo potrebna tudi določitev hormonov, kot so HL, FSH, estradiol in testosteron.
• Krvni test nosečnosti z določitvijo HCG.

Zdravljenje

• Funkcionalne ciste na jajčnikih običajno ne potrebujejo zdravljenja: ponavadi izginejo po 8 do 12 tednih spontano.
• Če se ciste pojavljajo pogosto, lahko zdravnik predpiše oralne kontracepcijske tablete, saj lahko zmanjšajo tveganje za nastanek novih cist na jajčnikih.
• Te tablete ne zmanjšujejo velikosti obstoječih cist.

Vloga kirurgije

• V nekaterih primerih se je treba zateči k operaciji za odstranitev ciste ali jajčnika, da bi preverili, ali ne gre za raka na jajčnikih.
• Najverjetneje je potrebna kirurgija za:
  • Zapletene ciste na jajčnikih, ki ne minejo.
  • Ciste, ki povzročajo simptome in ne minejo.
  • Velike preproste ciste na jajčnikih (5 do 10 centimetrov).
  • Ženske v menopavzi ali ki so blizu menopavzi.
• Vrste operacij za ciste na jajčnikih vključujejo:
  • Raziskovalna laparotomija
  • Laparoskopija medenice za odstranitev ciste ali jajčnika.

Prognoza

• Pri ženskah v plodnem obdobju ciste bolj verjetno izginejo.
• Pri ženskah v menopavzi je povečano tveganje za nastanek raka.

Možni zapleti

• Ciste lahko krvavijo, se zrušijo ali razvijejo zvijanje.
• Pojavijo se lahko tudi simptomi, ki kažejo na postopek malignizacije: izguba apetita, hitro napolnjevanje med prehranjevanjem ali izguba teže brez diete.
• V naslednjih primerih se je treba posvetovati z ginekologom:
  • Ko ciste na jajčnikih dajejo simptome.
  • Ko se pojavijo hude bolečine
  • Ko se pojavijo nenormalne krvavitve.