Fascia je prostorska struktura iz vezivnega tkiva, ki podpira in ščiti mišice in njihove celotne skupine. Facialna disfunkcija lahko povzroči bolečino in druge neprijetne simptome. Ugotovite, čemu služi fascija, kako je zgrajena in katere so najučinkovitejše oblike terapije s fascijo.
Kazalo
- Fascia: gradbeništvo
- Fascia: funkcije
- Facialne motnje
- Poškodbe fašije
- Fascijeve kontrakture
- Facialne okužbe
- Genetske bolezni
- Avtoimunske bolezni
- Fascia terapija
- Vaje za fascijo
- Dieta za fascijo
- Raztezanje fašije
- Masaža fascije
Fascia (lat. fascia) je zasnovan za ustvarjanje posebnega odra za mišice in notranje organe. Najnovejša znanstvena poročila kažejo, da fascija ni samo pasivna "ovojnica" za organe, temveč aktivno tkivo, ki opravlja številne pomembne funkcije.
Fascia: gradbeništvo
Anatomska delitev ločuje 3 osnovne plasti fascije:
- površinsko fascijo, ki je ena od plasti podkožja
- globoka fascija, obdaja mišične skupine in jih deli na podenote
- visceralna fascija, ki se nahaja okoli notranjih organov
Mikroskopska zgradba fascije je tesno povezana z njeno funkcijo. Ogromna količina kolagenih in elastinskih vlaken mu daje ustrezno elastičnost in trdnost, zahvaljujoč kateri lahko fascija igra podporno funkcijo za druge organe in je odporna na poškodbe.
Sorazmerno nedavno je bilo odkrito tudi, da strukture fascij vsebujejo številne krvne žile in živčne končiče.
Te lastnosti kažejo, da je fascija pomemben organ komunikacije med celicami telesa, pa tudi propriorecepcija ali globok občutek (tovrstni občutek nam omogoča, da ugotovimo, kje se nahajajo naši udi, ne da bi jih gledali).
Fascia: funkcije
- Podpira funkcijo fascije
Fascija je oder za mišice in notranje organe ter določa njihovo pravilno lokacijo. Z raztegovanjem ali raztegovanjem posameznih delov fascije je mogoče aktivirati celotne mišične skupine, hkrati pa sprostiti nasprotne mišice. Fascija je tudi ključni organ za ravnotežje.
- Zaščitna funkcija fascije
Plošče fascije so med seboj ločene s tanko plastjo tekočine, ki vsebuje velike količine hialuronske kisline.Ta snov zmanjšuje trenje in omogoča drsenje, kar je pogoj za pravilno delovanje mišic. Zahvaljujoč prožnim vlaknom fascije lahko prenaša mehansko energijo in tako ščiti celotno telo pred poškodbami.
- Komunikativna funkcija fascije
Kot smo že omenili, skozi fascijo teče veliko živčnih vlaken in krvnih žil. Iz tega razloga fascija omogoča transport snovi med tkivi ter sprejem in prenos dražljajev med njimi. Zaradi bogate inervacije fascije je tudi vir občutkov bolečine.
Facialne motnje
- Poškodbe fašije
Fibrinozni eksudat se pojavi kot odziv na mehansko travmo ali poškodbo fascije, na primer med operacijo. Vlakna so snov, ki si popravi poškodovano površino. To je podobno procesu brazgotin. Poškodovano tkivo se žal ne povrne v celoti pred poškodbami.
Postopek popravila fascije lahko povzroči fibrozo in povečano togost. Pogoste so tudi adhezije. Nizka prožnost fascije lahko povzroči težave pri gibanju in omeji gibljivost organov.
- Fascijeve kontrakture
Kontraktura je ena najpogostejših motenj fascije. Obstaja veliko teorij o njihovih vzrokih.
Pri nekaterih vrstah kontraktur je pomembna genetska nagnjenost, pri drugih pa je poudarjena vloga mikrotravm in prekrivajočih se preobremenitev določenih delov fascije.
Kontrakture najpogosteje prizadenejo globoko fascijo, ker vsebuje manj elastičnih vlaken kot površinska. Splošne fascialne kontrakture so pogosto povezane z vsakdanjimi navadami.
Preživljanje več ur v sedečem položaju, slaba drža in premajhna telesna aktivnost povzročajo kronično mišično napetost in s tem tudi fascije.
Prekomerno napeta fascija se zaščiti z ustvarjanjem bolečinskih dražljajev. V ekstremnih situacijah, tako kot pri poškodbah, lahko pride do nastanka adhezij znotraj fascije, kar povzroči nadaljnje povečanje napetosti in posledično bolečino.
Nekatere vrste fascialnih kontraktur so v literaturi navedene kot ločene entitete bolezni. Sem spadajo med drugim:
- Dupuytrenova kontraktura, ki vključuje palmarno fascijo. Posledica je trajna upogibna kontraktura prstov. Bolezen je progresivna in se lahko pojavi v družinah.
- sindrom fascialne delitve (ZCPP), najpogostejši pri športnikih. Povečanje tlaka v predelih fascije med vadbo povzroči lokalno motnjo v oskrbi mišic s krvjo, kar povzroči hude bolečine in potrebo po prenehanju vadbe
- Facialne okužbe
Okužbe v telesu se lahko širijo skozi kontinuiteto in vplivajo na druge organe, vključno s fascijo.
Plevritis, perikarditis in peritonitis so zelo resna stanja, ki običajno zahtevajo hospitalizacijo.
Ena najtežjih oblik fasciitisa je nekrotizirajoči fasciitis (NF). Gre za redko, a zelo resno okužbo površinske fascije, ki se lahko hitro širi in prizadene njene drobce. Hitra kirurška intervencija je najučinkovitejše zdravljenje nekrotizirajočega fasciitisa. Na žalost pacienti pogosto trpijo zaradi številnih zapletov, smrtnost pri tej bolezni pa je približno 30%.
- Genetske bolezni
Kot smo že omenili, so ena najpomembnejših gradnikov fascije kolagenska vlakna. Vsaka genetska bolezen, ki poslabša proces tvorbe kolagena, povzroči tudi patologijo in oslabitev fascije.
Prirojene bolezni vezivnega tkiva, kot sta Marfanov sindrom ali Ehlers-Danlosov sindrom, so zapletene motnje celotnega telesa. Nenormalna struktura kolagena povzroči zmanjšano odpornost fascije, pretirano gibljivost v sklepih in številne zaplete organov.
- Avtoimunske bolezni
Za avtoimunske bolezni vezivnega tkiva, kot so revmatoidni artritis (RA), sistemski eritematozni lupus (SLE) ali dermatomiozitis, je značilna razmeroma pogosta vpletenost miofascialnega sistema.
Zdaj se domneva, da lahko bolečine, o katerih poročajo pacienti, v resnici izvirajo iz fascije. Raziskave kažejo, da se pri soočanju z vnetjem število receptorjev za bolečino v fasciji poveča in fascija lahko deluje kot "generator bolečine".
Fascia terapija
- Vaje za fascijo
Da bi preprečili kontrakcije fascije, je vredno poskrbeti za izmenično napenjanje in raztezanje posameznih drobcev. To najlažje naredimo s telesno aktivnostjo, ki vključuje več mišičnih skupin. Če preživite več ur za pisalno mizo, obstaja velika nevarnost napetosti in adhezije znotraj fascije. Ne pozabite prekiniti svojega dela za nekaj minut, ohraniti gibanje mišic in sprostiti fascijo.
- Dieta za fascijo
Fascija je narejena iz vezivnega tkiva. Za pravilno delovanje poskrbite, da ste pravilno hidrirani. Vredno je tudi poskrbeti za pravo količino kolagena v prehrani. Med drugim ga bomo našli v želejih, želatini in mesnih klavničnih odpadkih. Upoštevati moramo tudi, da sta vitamin C in vitamin E nujna za sintezo kolagena.
- Raztezanje fašije
Vaje za raztezanje mišic so odličen način za raztezanje fascije. To je treba storiti počasi in previdno, tako da ostanejo v vsakem položaju najmanj nekaj minut. Z vidika raztezanja fascije je zelo koristna vadba z uporabo posebnih naprav, kot so valji in kroglice.
Trenutno obstaja veliko znanstvenih raziskav o učinkovitosti fascije. Preliminarni rezultati kažejo, da valjanje izboljša prožnost fascije, zmanjša napetost in poveča mišično vzdržljivost.
- Masaža fascije
Faziranje je pravzaprav masažna tehnika, natančneje t.i. SMR (samo-miofascialno sproščanje), torej neodvisna fascialna masaža.
V primeru hudih kontrakcij fascije ali sindromov kronične bolečine je za nasvet vredno vprašati izkušenega fizioterapevta, ki bo ugotovil težavo in izbral ustrezno tehniko masaže.
Bibliografija:
- Facialne motnje: posledice zdravljenja. Stecco A, Stern R, Fantoni I, De Caro R, Stecco C.
- Fascija: pozabljena struktura. Stecco Carla, Macchi Veronica, Porzionato Andrea, Duparc Fabrice, De Caro Raffaele
- Fascia je ciljni organ vnetja pri avtoimunskih boleznih. Kentaro Noda, Ken Yoshida, Taro Ukichi, Kazuhiro Furuya, Kenichiro Hirai, Isamu Kingetsu in Daitaro Kurosaka
Preberite več člankov tega avtorja