Mali možgani so del živčnega sistema, katerega glavna naloga je uravnavanje mišičnega tonusa in omogočanje kakršnih koli gibov. Izvajanje teh funkcij je mogoče predvsem zaradi zapletene zgradbe - pozorni smo denimo na to, katere celice so v možganih, ker so tam prisotne največje in najmanjše živčne celice. Poškodba malih možganov se lahko kaže kot neravnovesje, a ne samo - kateri drugi simptomi cerebelarnih bolezni so lahko?
Kazalo
- Mali možgani: zgradba
- Mali možgani: histološka anatomija
- Mali možgani: vaskularizacija
- Mali možgani: funkcije
- Mali možgani: bolezni in simptomi cerebelarne poškodbe
Mali jezik v latinščini se imenujemali možgani, kar pomeni "majhni možgani" - to ime izhaja iz dejstva, da ta organ spominja na veliko večje možganske poloble. Izraz mali možgani izhaja tako rekoč iz pomanjševalnice besede možgani, ne samo v poljščini, ampak tudi v drugih jezikih - beseda cerebellum je le pomanjševalnica, ki izhaja iz latinščine veliki možgani.
O obstoju malih možganov se že v najzgodnejših časih govori v medicinskem svetu - celo stari znanstveniki so omenjali ta organ, npr. Aristotel. Vendar pa so šele po mnogih letih poznali zgradbo (v 17. stoletju) in funkcije malih možganov (v 19. stoletju). Danes o tem organu vemo veliko, a najverjetneje strokovnjakom še ni uspelo odkriti vseh funkcij malega mozga.
Mali možgani: zgradba
Mali možgani se nahajajo v zadnji lobanji lobanje in ležijo v bližini četrtega prekata, mostu in možgane, ki pripadajo možganskemu deblu. Nad njim je mali možgan, ki ga od malih možganov loči štrlina dura mater, ki je šotor malih možganov.
Znotraj malih možganov ločimo dve polobli - desno in levo - med katerimi obstaja mali črv. Zunanja površina tega organa je sestavljena iz možganske skorje, pod njo pa je bela snov z razpršenimi jedri malih možganov. Na površini organa ločimo 10 lobul, ki so ločene z razpokami. Najpomembnejša sta dva, ki sta prva in stranskolateralna razpoka, ker delita mali možgani na režnje: sprednji, zadnji in flokulentno-papularni.
Mali možgani komunicirajo z drugimi deli osrednjega živčevja prek ti podružnice, ki so:
- zgornji ud malih možganov: poveže mali možgan z medmozgom, v njem pa potekajo centripetalna in centrifugalna vlakna, odgovorna za prenos signalov med malim možganom in talamusom ter motorično skorjo
- srednji ud malega mozga: skozenj se mali možgan poveže z mostom in na ta način do njega pridejo aferentna vlakna, ki prenašajo informacije o motoričnih aktivnostih, ki jih koordinira motorična možganska skorja
- spodnji ud malih možganov: v njem so centrifugalna in centripetalna vlakna, ki komunicirajo med malim možganom in podolgovato možgino
Glede na zgoraj navedeno je jasno vidno, da je struktura malih možganov precej zapletena - vendar se pri tem ne konča. Razdelitev malih možganov na področja, povezana s strogo določenimi funkcijami, je zelo priljubljena. Pri tem pristopu ločimo naslednje:
- vestibularni mali možgani: flokulentno-papularni zavihek mu pripada in je povezan z vestibularnim sistemom, ki nadzoruje ravnotežje
- hrbtenični mali možgani: ustvari ga predvsem mali možganski črv in je povezan s prejemanjem dražljajev iz hrbtenjače
- nov (kortikalni) mali možgan: vključuje stranske dele možganskih polobel in njegova naloga je sprejemanje informacij iz možganske skorje
Mali možgani: histološka anatomija
Mali možgani imajo zanimivo ne samo makroskopsko, ampak tudi mikroskopsko anatomijo. Med drugim je zgrajena Purkinjejeve celice - so ene največjih živčnih celic, ki jih najdemo pri ljudeh, njihova značilnost pa je, da imajo številne veje.
Prisotne so tudi zrnate celice, ki pa veljajo za najmanjše živčne celice. Omeniti velja tudi prisotnost specifičnih živčnih vlaken znotraj malih možganov, ki so mahovita in plezalna vlakna, ki zagotavljajo komunikacijo med malim možganom in posameznimi, prej omenjenimi, drugimi deli centralnega živčnega sistema.
Mali možgani: vaskularizacija
Kri skozi možgane in bazilarne arterije doseže mali možgani. Spodnja sprednja možganska arterija izhaja iz prve od teh, spodnja sprednja in zgornja možganska arterija pa iz bazilarne arterije.
Venska vaskularizacija malih možganov je nekoliko bolj zapletena. Krv teče iz svojih zgornjih delov v prečni in skalnati zgornji sinus, iz zgornjega pa v veliko veno možganov ali raven sinus.
Kri teče iz spodnjih delov malih možganov v zatilni, prečni, sigmoidni in kamniti sinus ter v raven sinus.
Mali možgani: funkcije
Mali možgani so v prvi vrsti vključeni v potek gibalnih pojavov, poleg tega pa igra pomembno vlogo pri ohranjanju ravnovesja. Natančneje, funkcije malih možganov vključujejo:
- motorična koordinacija: večina gibov, ki jih izvajamo, zahteva sodelovanje in sočasno delo številnih različnih mišičnih vlaken - prav mali možgani so tisti, zaradi katerih ta proces pravilno teče
- vzdrževanje ravnovesja: mali možgani dobijo informacije, npr. od receptorjev, ki sprejemajo signale o položaju telesa v vesolju, in zahvaljujoč temu lahko usmerja ustrezne signale v različne mišične skupine, kar nam omogoča, da vzdržujemo ravnotežje, npr. z ohranjanjem mišičnih vlaken v ustrezni napetosti
- nadzor gibanja oči
- sodelovanje pri učenju novih gibov in nadzor nad potekom prostih gibov, ki smo jih načrtovali: morda zveni nekoliko zagonetno, v praksi pa sploh ni zapleteno - prav mali možgani so tisti, ki nadzorujejo izvajanje kompleksnih gibov pri nas in se učimo, kako jih izvajati - zahvaljujoč tem organom se lahko naučimo voziti kolo ali igrati inštrument (npr. kitaro)
Omenjajo se tudi druge potencialne funkcije malih možganov. Številni raziskovalci so že trdili, da ima možgani lahko vpliv na človekove kognitivne dejavnosti (npr. Potek miselnih procesov) ali celo na naše razpoloženje, vendar jih je trenutno zaradi pomanjkanja jasnih dokazov težko vključiti neposredno med naloge, ki jih opravlja ta organ.
Mali možgani: bolezni in simptomi cerebelarne poškodbe
Kot lahko uganite, se motnje v malih možganih kažejo predvsem s pojavom neravnovesij pri bolniku. Vendar to niso edini simptomi cerebelarnih bolezni - poleg njih so lahko tudi:
- nenadzorovani, nehoteni gibi zrkel
- motnje hoje
- težave z govorom
- glavobol
- motnje motorične koordinacije
- težave pri izvajanju hitrih izmeničnih gibov (znane kot adiadohokineza)
- nehoteni gibi (npr. v obliki tresljajev)
Zgoraj našteti, pa tudi številne druge težave - kadar sočasno obstajajo - se imenujejo cerebelarni sindrom. Bolezni, ki lahko vodijo do njega, med drugim vključujejo entitete, kot so cerebelarni infarkt ali cerebelarni tumorji.
Zgoraj omenjene bolezni se lahko pojavijo tudi med toksičnimi poškodbami tega organa, npr. Z alkoholom. V skupino bolezni, pri katerih se lahko pojavijo spremembe v malih možganih, med drugim spadajo tudi:
- multipla skleroza
- Friedreichova ataksija
- večkratna atrofija sistema
Viri:
- Človeška anatomija. Učbenik za študente in zdravnike, ur. II in dopolnil W. Woźniak, ur. Urban & Partner, Wrocław 2010
- Kowiański P. et al.: Zgradba in funkcije venskega sistema v centralnem živčnem sistemu, Brain Stroke 2010; 12 (1–2): 36–41
- Diedrichsen J., Bastian A., Cerebellar Function, spletni dostop: http://www.diedrichsenlab.org/pubs/CogNeuro_inpress.pdf