Ateroskleroza (arterioskleroza) - simptomi in zdravljenje

Ateroskleroza ali arterioskleroza se začne nedolžno: vse pogosteje imamo zadihanost po vstopu v prvo nadstropje in tudi po kratkem sprehodu nas boli tele. Če je ne diagnosticiramo in ne zdravimo pravočasno, lahko povzroči srčni napad, kap ali amputacijo noge.

Vsak organ je prepleten z mrežo krvnih žil. Prav oni dosežejo življenje krvi, ki skrbi za pravilno delovanje telesa, v vsa tkiva. Zdrave arterije spominjajo na gladke gibke cevi. Krčijo se in širijo, kar omogoča prosto pretok krvi. Žal se posode s starostjo strdijo. Na stenah arterij se kopičijo maščobni delci, beljakovine in kalcijeve soli. Če v krvi kroži preveč holesterola (zlasti holesterola z nizko gostoto ali LDL), se v stenah arterij kopiči v obliki plak, sicer znan kot plak. Plovila zožijo in otrdijo. Čeprav se holesterol lahko pojavi v kateri koli arteriji, je najpogostejši v koronarnih arterijah srca, karotidnih arterijah, ki oskrbujejo možgane s krvjo, in arterijah, ki oskrbujejo noge s krvjo. Zaradi nabiranja aterosklerotičnih oblog se krvne žile zožijo in kri jih vse težje iztisne. Srce, ki deluje kot črpalka, ga pospeši in kri hitreje teče. Zahvaljujoč temu doseže toliko krvi, kolikor je potrebno, do posameznih organov, hkrati pa je to pretiran napor za samo srce. Torej mišica raste, da se spopade s trenutno nalogo in zahteva več kisikove, hranljive krvi. Koronarne arterije, zožene z aterosklerotičnimi oblogami, so medtem preozke, da bi zaraščena mišica prejela toliko krvi, kot jo potrebuje. Srce postane hipoksično. To povzroča bolečine v prsnem košu, imenovane koronarneangina). Sčasoma se takšna bolečina pojavi tudi z malo truda.

Simptomi ateroskleroze

Povečanje količine holesterola v krvi ali nepravilen delež njegovih frakcij običajno dolgo ne povzroča motečih simptomov. Šele ko se naše arterije zožijo vsaj za polovico, opazimo, da je nekaj narobe: lažje se utrudimo, lahko imamo težave s koncentracijo in spominom. V zelo redkih primerih se holesterol odloži v koži, viden je kot rumene kepe, običajno okoli vek, upogib komolca pod prsi. Lahko se tvorijo tudi kot kepe na tetivah zapestja in Ahilove tetive.

Ateroskleroza - načini diagnosticiranja bolezni

Na žalost ni nobene specializirane študije, ki bi z gotovostjo potrdila aterosklerozo. Kadar je v arterijah veliko oblog, ga lahko zaznamo z ultrazvokom. Na monitorju lahko vidite razširitev in odebelitev sten posod. Koristna je ultrazvočna preiskava z doplerskim nastavkom, zahvaljujoč kateri lahko zdravnik oceni motnje pretoka krvi skozi žile. Stanje koronarnih arterij lahko ocenimo z računalniško tomografijo in koronarno angiografijo. Tveganje za aterosklerozo lahko ocenimo tudi s preučevanjem ravni holesterola, njegovih frakcij LDL (slaba) in HDL (dobra) ter koncentracije trigliceridov v krvi.

Zdravljenje ateroskleroze

V primeru visoke ravni lipidov v krvi je najprej treba spremeniti življenjski slog: zdravo jesti, izgubiti odvečno težo, povečati odmerek gibanja in prenehati zasvojenost. Pogosto obnovi normalno raven lipidov. Če se to ne zgodi, se zdravila uporabljajo za zniževanje holesterola in trigliceridov v krvi (statini, fibrati). Zlasti ob rednem jemanju statini zmanjšajo debelino oblog. Komplementarno zdravljenje je tudi jemanje majhnih odmerkov aspirina, ki zmanjšuje strjevanje krvi. Žal ni zdravil, ki bi popolnoma odpravila aterosklerotične spremembe.

Profilaksa pri zdravljenju ateroskleroze

Pri preprečevanju bolezni srca in ožilja velikega pomena nekateri zdravniki pravijo, da je najpomembnejša pravilna prehrana. Tisti, ki vsebuje vse, kar je potrebno za pravilno hranjenje telesa, in hkrati omogoča zniževanje ravni holesterola v krvi.
Optimalna prehrana za preprečevanje ateroskleroze mora vključevati:

• Rastlinski steroli: najdemo jih na primer v rastlinskih oljih in oljnih semenih (soja, sončnica, sezam in oreški). So naravne celične sestavine, ki v rastlinah delujejo podobno kot holesterol v človeških celicah. Rastlinski steroli, zaužijeni v enem obroku s holesterolom, tekmujejo, kateri se bo absorbiral iz prebavil. Toda rastlinski steroli so hitrejši, zato v telesu ostane manj holesterola, kar pa pomaga pri zniževanju ravni holesterola v krvi. Dnevna poraba 1 do 3 g rastlinskih sterolov lahko zniža raven slabega holesterola (LDL) do 5-15 odstotkov. Na žalost je v naši prehrani premalo semen in oljnic. Lahko pa se preživite tako, da v jedilnik vnesete prehrambene izdelke, obogatene z rastlinskimi steroli (margarine, jogurti).

• Omega-3 maščobne kisline: v velikih količinah jih najdemo v maščobnih morskih ribah, pa tudi v oljčnem olju in olju, kot je repično seme. Te kisline dobro znižujejo raven slabega holesterola in trigliceridov in tako zmanjšujejo tveganje za aterosklerozo. Večina slabega holesterola in trigliceridov (maščob) v krvi prihaja iz hrane ali pa se proizvaja na primer iz zaužitih ogljikovih hidratov. Če telo energije v hrani ne porabi, jo bodo maščobne celice zajele in shranile v obliki trigliceridov. Za zagotovitev, da telesu ne manjka energije za delovanje med obroki, posebni hormoni odvzamejo ustrezen del trigliceridov iz maščobnih celic. Nato se pretvorijo v proste maščobne kisline in jih telo porabi. Pri ljudeh, ki trpijo zaradi motenj prebavnega sistema, se del trigliceridov ne bo pretvoril v proste maščobne kisline. Ostali bodo v krvnem obtoku in sčasoma postali vzrok za aterosklerozo.

• Alicin: česen je v njem veliko aminokislin. Skupaj z drugimi sestavinami - ajoenom in česnom - v povprečju za 10 odstotkov pomaga zniževati holesterol. Dovolj je, da vsak dan pojemo 2-3 nageljnove žbice.

• Resveratrol: je fenolna spojina, ki je prisotna v koži številnih sadežev, vklj. rdeče grozdje, murve, črni ribez. Resveratrol je močan antioksidant in ščiti arterije pred holesterolom. Povzroča tudi dvig ravni dobrega holesterola v krvi. Vredno je vedeti, da je pri uživanju v rdečem vinu najbolj učinkovit.

• Flavonoidi: to so rastlinske snovi, ki so med drugim prisotne v velikih količinah v citrusih, zelenjavi (npr. paradižnik, brokoli, paprika, solata), ajdi, čaju - še posebej zeleni in rdeči. Flavonoidi zelo blagodejno vplivajo na telo in so izjemno koristni za krvni obtok. Zmanjšujejo nastajanje krvnih strdkov, ki povzročajo kapi. Zmanjšajo oksidacijo LDL holesterola, ki ima nizko gostoto; njegova oksidacija poveča to gostoto in zamaši arterije.

• Vlaknine: Najdemo ga samo v zelenjavi, sadju, otrobih, grobih drobljenceh in polnozrnatem kruhu. Topne vlaknine, to je pektin, zavirajo absorpcijo prehranskega holesterola v črevesju, kar vodi do večje njegove proizvodnje v jetrih in posledično do zmanjšanja ravni holesterola v krvi. Netopne vlaknine pa delujejo kot krtača in odstranjujejo odvečno maščobo in strupene odpadke iz črevesja.

Referenčna enciklopedija zdravja - vprašanja in odgovori

Priporočamo e-vodnik

Avtor: Gradiva za tisk

V tem priročniku boste izvedeli o sodobni epidemiji:

• ateroskleroza
• diabetes
• hipertenzija