Pomirjevala so pripravki, ki se uporabljajo za vzpostavitev duševnega ravnovesja. Jemljejo jih za lajšanje stresa in živčne napetosti. Kakšne so vrste sedativnih jezer? Ali so zeliščna pomirjevala učinkovita? Katera pomirjevala na recept obstajajo? Kako delujejo, so varni in kdaj lahko postanete odvisni od njih?
Pomirjevala po mnenju nekaterih delujejo, drugi trdijo, da niso. Ni pa dvoma, da marsikdo poseže po njih. Zakaj?
V sodobnem svetu je stres sestavni del vsakega človeškega življenja. Njenim vplivom smo izpostavljeni že v zgodnjem otroštvu in starejši kot smo, ponavadi se pojavljajo vedno bolj stresne situacije. Na žalost se ne more vsak sam spoprijeti z njimi. Nekateri poskušamo v težkih časih uporabiti rastlinske pripravke, ki se prodajajo brez recepta, drugi gredo k zdravniku na recept.
Pomembno pa je vedeti, da so sedativna zeliščna zdravila učinkovita pri zdravljenju blagih stanj. Ostali zahtevajo zdravniško posvetovanje in / ali predpisovanje farmakoloških zdravil.
Sedativi na zeliščni osnovi
Zdravila rastlinskega izvora za sedacijo so lahko v obliki kapsul, sirupov, kapljic, čajev.
Najpogosteje uporabljene rastline za pomiritev razbitih živcev so:
- limonin balzam (Melissa officinalis) - izjemno pomirja živčni sistem, pomaga pri nespečnosti, prav tako pa se umiri in umiri v primerih pretirane stimulacije
- Pasijonka (Passiflora incarnata) - priporočljiva predvsem ljudem, ki imajo težave z nespečnostjo, pa tudi pri živčnih težavah
- zelišče maternice (Herba leonuri) - krepi srčno mišico, na katero življenje v nenehnem stresu na žalost zelo vpliva, znižuje krvni tlak in prinaša olajšanje živčnemu sistemu, pomaga pri motnjah spanja
- navadni hmelj (Humulus lupulus) - še posebej priporočljivo za ženske v menopavzi, pa tudi za živčnost, hiperaktivnost, razdražljivost
- baldrijan (Valeriana officinalis) - bolj znano pod imenom - baldrijan, njegova velika priljubljenost dokazuje njegovo učinkovito delovanje, je najpogosteje uporabljano pomirjujoče zelišče, priporočljivo za ljudi s srčno nevrozo, težavami s spanjem in tesnobo
- medicinska sivka (Lavandula officinalis) - pomaga pri tesnobi, težavah s spanjem in zmanjšuje prekomerno delovanje centralnega živčnega sistema
Pomirjujoča zelišča se že stoletja uspešno uporabljajo zaradi njihove razpoložljivosti in varnosti, vendar jih nosečnice ali majhni otroci ne smejo jemati brez posveta z zdravnikom. To velja predvsem za sirupe, pripravljene na osnovi etilnega alkohola.
Velika skupina razpoložljivih zeliščnih pripravkov z pomirjujočim učinkom so mešanice več zelišč. Obogatene so tudi z vitamini in drugimi spojinami, ki pozitivno vplivajo na naš živčni sistem. Najbolj priljubljeni so:
- magnezija
- vitamin B6
- vitamin B12
Podpirajo kognitivne funkcije, zmanjšujejo učinke utrujenosti, izboljšujejo koncentracijo in lažje zaspijo.
Nekateri pripravki vsebujejo tudi L-triptofan. Preoblikovanje triptofana je vir pomembnih spojin, vključno serotonin in niacin ter melatonin, ki je bistvenega pomena za uravnavanje spanja in budnosti.
Tablete za pomirjevanje na recept: benzodiazepini
Če nismo prepričani o pomirjevalnih lastnostih zelišč, potrebujemo takojšnje in zagotovo močnejše učinke zdravil ali pa se nam zdi, da se s pripravki, ki jih kupimo brez recepta, ne bomo mogli spoprijeti s situacijo, se moramo posvetovati s strokovnjakom.
Zdravnik bo izbral posamezno obliko zdravljenja, pri čemer bo upošteval vsa druga zdravila in dodatke, ki jih jemlje bolnik, pretekle in sočasne bolezni, pa tudi resnost simptomov.
Benzodiazepini so danes najpogosteje uporabljena pomirjevala. Imajo anksiolitične, pa tudi antikonvulzivne, pomirjevalne in hipnotične lastnosti. Sproščajo tudi mišice.
Med benzodiazepini ločimo naslednja zdravila:
- anksiolitik (npr. alprazolam)
- močni antikonvulzivi (npr. diazepam)
- imajo pomirjevalni in hipnotični učinek (npr. estazolam)
Benzodiazepini se pogosto uporabljajo za akutno zdravljenje tesnobe, nespečnosti, lajšanje simptomov odtegnitve alkohola, pooperativne sedacije in za zdravljenje povečanega mišičnega tonusa različnih etiologij ter kot pomožno sredstvo pri zdravljenju nekaterih vrst epilepsije.
Pomirjevala na recept in odvisnost
Izogibati se je treba uporabi benzodiazepinov pri kroničnem (tj. Dolgotrajnem) zdravljenju zaradi povečane tolerance in s tem povezanega zmanjšanja terapevtske učinkovitosti.
Bolniki potrebujejo vedno več odmerkov, da dosežejo enak učinek. Jemanje te snovi vsak dan en mesec lahko že povzroči močno zasvojenost, tako duševno kot fizično, zlasti pri ljudeh, ki so nagnjeni k zasvojenosti.
Benzodiazepine je treba pri starejših uporabljati še posebej previdno, ker zmanjšujejo psihomotorično delovanje, kar lahko povzroči večje tveganje za padce, možne okvare spomina in pomembne kognitivne motnje.
Po ukinitvi benzodiazepinov se je pojavil pojav tako imenovanega rebound - simptomi, ki naj bi bili odpravljeni po zaslugi zdravila, se okrepijo. To otežuje postopek umika.
- Kaj pa storiti, če postane zasvojen?
Ukinitev benzodiazepinov se sme izvesti le s soglasjem in strogim nadzorom zdravnika, običajno v bolnišničnih razmerah, zaradi nevarnosti odtegnitvenih simptomov, ki so nevarni za zdravje in življenje, kot so:
- nespečnost
- lok
- razdražljivost
- motnje hranjenja
- anksioznost
- bruhanje
- mišični krči
- epileptični napadi
Zastrupitev s pomirjevali
Simptomi zastrupitve z benzodiazepini vključujejo:
- šibkost
- zaspanost
- koma
- nistagmus
- dvojni vid
- motnje dihanja
- epileptični napadi
Na srečo je akutna zastrupitev zelo redko usodna, vendar predstavlja veliko breme za celoten organizem, zlasti za jetra. Vendar ne smemo pozabiti, da je zastrupitev z mešanjem benzodiazepinov z alkoholom ali drugimi sedativi lahko življenjsko nevarna.
Rešitev bolnika po zaužitju prevelike količine zdravila je dajanje zgoraj omenjenega flumazenila - če se bolnik povrne k zavesti, je zdravnik skoraj 100% prepričan, da so zastrupitev povzročili benzodiazepini in ne druga sredstva. Treba pa je dodati, da razstrupljanje samo po sebi temelji na klasičnih metodah, npr. Diurezi
Pomirjevala: neželeni učinki
Najpogostejši neželeni učinki, katerih pogostnost in intenzivnost sta odvisna od vzetega odmerka, vključujejo:
- zaspanost
- padec krvnega tlaka
- okvara spomina
- motnje motorične koordinacije
- splošna šibkost
- slabost
- zniževanje libida
- kožne reakcije, npr.izpuščaj, eritem
Pomirjevala in nosečnost
Ko se uporabljajo med nosečnostjo, prečkajo posteljico in na žalost lahko pri plodu povzročijo razcep neba. Če jih dajemo tik pred porodom, lahko prispevajo k motnjam dihanja pri otroku. Zato morajo biti nosečnice ali ženske, ki načrtujejo nosečnost, ki jemljejo zdravila iz te skupine, pod nenehno skrbjo specialista.
Pomirjevala na recept: barbiturati
Barbiturati - kot hipnotiki - se uporabljajo v psihiatriji.V majhnih odmerkih povzročajo občutek sproščenosti, v povečanem pa lahko povzročijo izgubo motorične koordinacije in motnje zavesti ter - paradoksalno - vznemirjenost. Ne smete jih kombinirati z alkoholom, ker povečuje njihove učinke, kar lahko povzroči nezavest, komo in celo smrt.
Pomirjevala na recept: hidroksizin
Hidroksizin se uporablja kot pomirjevalo v psihiatriji. V stanjih tesnobe in napetosti zavira delovanje živčnega sistema in vam daje sprostitev. Hidroksizin se lahko uporablja pri otrocih.
Najpogostejši neželeni učinki njegove uporabe so:
- zaspanost
- suha usta
Pojavijo se lahko tudi:
- glavoboli
- slabost
- preobčutljivostne reakcije
- omotica
- zadrževanje urina
Na kaj se je treba spomniti pri jemanju sedativnih zdravil?
Vse pripravke s pomirjevalnimi lastnostmi je treba uporabljati v skladu z zdravniškimi navodili, pri zdravilih, ki se prodajajo brez recepta, pa po navodilih v navodilu.
Prav tako se je treba spomniti, da hidroksizina ni mogoče jemati vzporedno z antibiotiki.
Kontraindikacije za uporabo zdravil za sedacijo
Kontraindikacije za jemanje te vrste zdravil so:
- možganske poškodbe
- alergijske reakcije ali preobčutljivost za zdravilno učinkovino
- alkoholizem
- poškodbe jeter in ledvic
Med jemanjem sedativov (zlasti tistih, ki se dobijo na recept) morate spremljati svoje zdravje in počutje ter o skrb vzbujajočih simptomih takoj obvestiti zdravnika.
Vredno je tudi skrbeti za higienski življenjski slog, kolikor je mogoče zmanjšati dejavnike stresa, v oporo je lahko tudi psihoterapija, ki jo vodi strokovnjak.