Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Izkazalo se je, da je kar nekaj primerov, v katerih lahko zaposleni v lekarni pacientu zavrne izdajo zdravila. Ne nanašajo se le na zavrnitev farmacevta, da proda kontracepcijska sredstva zaradi klavzule o ugovoru vesti. Preverite, kdaj lahko farmacevt zavrne izdajanje zdravila.
Pet let težkega študija, magistrsko delo in šest mesecev obvezne strokovne prakse v lekarni. To je izobrazba farmacevta na Poljskem, ki pa ga mnogi kljub temu dojemajo kot običajnega prodajalca zdravil. Vendar za tem izobraževanjem prihaja ogromna odgovornost in pravice, ki se jih vsi ne zavedajo. Kajti če mora lekarnar racionalizirati in nadzorovati zdravljenje, pa tudi razpolagati s proračunom NHF kot del izvrševanja povrnjenih receptov, mora imeti pravico, da pacientu v pravem trenutku reče NE. Takšne razmere so natančno opredeljene v ustreznih predpisih, farmacevti pa so lahko celo kaznovani zaradi neskladnosti.
Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Klavzula o zdravju
Naloga farmacevta je bolniku zagotoviti informacije o zdravilih in racionalizirati njegovo terapijo tako, da je zanj varna in učinkovita. Posledično farmacevtski zakon (Pf) zaposlenemu v lekarni (tako lekarnarju kot farmacevtskemu tehniku) daje možnost, da zavrne izdajo zdravila, če bi lahko ogrozilo pacientovo življenje ali zdravje (člen 96.5.1 Pf.). To velja tudi, kadar obstaja sum, da se zdravilo lahko uporablja v nemedicinske namene (drugi odstavek 96.5. Člena Pf).
Zaposleni v lekarni lahko tudi zavrne izdelavo zdravila na recept, če je treba spremeniti njegovo sestavo, za kar farmacevt ali farmacevtski tehnik ni pooblaščen in ni mogoče stopiti v stik z zdravnikom (člen 96.5.4 PF). če mu je bolnik izdal zdravilo na recept, če je od njegove priprave preteklo vsaj 6 dni (člen 96.5.5 Pf). Očitno je, da ta določba izhaja iz kratkega roka uporabnosti zdravil na recept, ki so običajno brez konzervansov.
Preberite tudi: Ali je mogoče zdravilo vrniti v lekarno? V lekarni ni zdravila? Kriva povratna veriga distribucije Isto zdravilo je morda na voljo na recept in brez receptaKdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Lažni recepti
Ponarejeni recepti so vse bolj pogost pojav na trgu lekarn. Po eni strani gre za povrnjena zdravila, za katera se povrne povračilo. Po drugi strani pa so predpisi za psihotropna in mamila pogosto ponarejeni. Naloga farmacevta je, da vsakič oceni verodostojnost recepta. Če po njegovem mnenju obstaja celo kanček suma, da je določen recept ponarejen, ima pravico zavrniti njegovo izvajanje. Vendar ni vse ...
Obnašanje farmacevta z morebitnim goljufivim receptom urejata dva pravna akta. Po eni strani gre za že omenjeni farmacevtski zakon, ki v čl. 96.5.3 daje zaposlenemu v lekarni pravico, da zavrne izdajo "v primeru utemeljenega suma glede pristnosti recepta ali potrebe". V zvezi s tem je natančnejši odlok ministra za zdravje o zdravniških receptih, ki pravi, da "v primeru upravičenega suma, da je recept ponarejen, ga izdajatelj zavrne, ga pridrži in o tem takoj obvesti deželnega farmacevtskega inšpektorja, pokrajinsko podružnico Sklada, pristojno za na naslov vodenja lekarne in, če je mogoče, pooblaščene osebe ali ponudnika storitev «(§24).
Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Psihoaktivne snovi
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje hude bolečine, izcedka iz nosu ali kašlja - prav v njih najpogosteje najdemo te tri snovi: kodein, dekstrometorfan in psevdoefedrin. Vse jih je mogoče kupiti brez recepta. Izkazalo se je, da imajo te tri snovi poleg terapevtskega učinka tudi ... narkotični učinek. V velikih količinah, včasih pa tudi v kombinaciji z alkoholom, lahko dajo občutke in izkušnje, primerljive z jemanjem zdravil ali oblikovalskih zdravil. Posledično se je ministrstvo za zdravje odločilo, da bo uvedlo predpise, ki bodo po eni strani omejili prodajo tovrstnih pripravkov mladoletnikom, po drugi strani pa onemogočili njihovo prodajo na debelo za namene proizvodnje zdravil.
Na podlagi podatkov iz literature in glasov, ki so se pojavili med javnim posvetovanjem, so bile določene natančne količine teh snovi, ki zadostujejo za učinkovito terapijo. 720 mg psevdoefedrina, 240 mg kodeina in 360 mg dekstrometorfana - to omejitev vsebnosti psihoaktivnih snovi v pakiranjih zdravil brez recepta je dokončno določilo ministrstvo za zdravje. Hkrati so te vrednosti postale omejitev za farmacevte pri prodaji teh snovi, na primer pri izdaji več manjših paketov. Za neupoštevanje teh predpisov farmacevti čakajo velike finančne kazni (do 500.000 PLN v primeru proizvodnje zdravil na debelo).
Priporočen članek:
Farmacevtski recept: kdaj lahko farmacevt izda recept?Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Starost bolnika
Predpisi od 1. julija 2015 predpisujejo tudi obveznost farmacevtov in farmacevtskih tehnikov, da zavrnejo izdajo zdravila brez recepta, ki vsebuje zgoraj omenjene psihoaktivne snovi, osebi, mlajši od 18 let. V primeru dvomov glede starosti bolnika, ki mu bo zdravilo izdano, lahko farmacevt ali farmacevtski tehnik zahteva predložitev dokumenta, ki potrjuje starost te osebe. Če je dokument zavrnjen, ima uslužbenec lekarne pravico zavrniti prodajo zdravila.
To ni edini čas, ko lahko farmacevt pacienta vpraša o njihovi starosti. Zgoraj omenjena farmacevtska zakonodaja daje pravico zavrniti izpolnitev katerega koli recepta, če je oseba, ki je z njim prišla v lekarno, mlajša od 13 let. Tudi v teh primerih lahko farmacevt in farmacevtski tehnik zahtevata predložitev dokumenta, v katerem je navedena starost take osebe. Če tak dokument ni predložen, zdravila ni mogoče prodati.
Ena najnovejših sprememb predpisov je sprememba uredbe o izdajanju zdravil iz lekarn, ki jo je v začetku aprila 2015 podpisal minister za zdravje. Vključuje določbo, da se hormonski kontraceptivi za interno uporabo, ki imajo kategorijo razpoložljivosti brez recepta, izdajajo osebi, stari 15 let ali več, brez recepta. V praksi to pomeni, da je t.i. tablete "dan po" (na Poljskem je le ellaOne) lahko dobijo brez recepta samo osebe, starejše od 15 let. Farmacevt ali farmacevtski tehnik lahko zavrne izdajo tega pripravka osebi, ki je na njeno zahtevo ne dokumentira.
Priporočen članek:
Zdravila, dovoljena od 18. leta daljeKdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Klavzula o vesti
Trenutno imajo pri nas zdravniki, zobozdravniki, medicinske sestre in babice pravico zavrniti opravljanje določene zdravstvene storitve, ki ni v skladu z njihovo vestjo - te določbe imenujemo klavzula o vesti.
V primeru zdravnikov in zobozdravnikov je to sankcionirano v 39. členu zakona o zdravniški dejavnosti z dne 5. decembra 1996. Pravi, da se "zdravnik lahko vzdrži opravljanja zdravstvenih storitev, ki niso v skladu z njegovo vestjo (...), z obveznostjo navedbe resničnih možnosti za pridobitev to storitev drugemu zdravniku ali drugi zdravstveni ustanovi ter to dejstvo utemeljite in zabeležite v zdravstveni kartoteki. Tudi zdravnik, ki opravlja svoj poklic na podlagi delovnega razmerja ali znotraj službe, je dolžan predhodno obvestiti svojega nadzornika. "
Po drugi strani imajo medicinske sestre klavzulo o ugovoru vesti, predvideno v 23. členu Zakona o zdravstveni in babiški dejavnosti z dne 5. julija 1996, v skladu s katero se "medicinska sestra, babica lahko vzdrži opravljanja zdravstvene storitve, ki ni v skladu z njeno vestjo, po predhodnem pisnem obvestilu nadrejenemu".
V poljski zakonodaji ni analogne določbe, ki bi "klavzulo o vesti" podeljevala tudi farmacevtom. Zato se nekateri od njih sklicujejo na 53. člen Ustave Republike Poljske, ki vsem zagotavlja svobodo vesti in veroizpovedi. To pravico potrjuje sodba ustavnega sodišča z dne 15. januarja 1991 (U8 / 90), v kateri je navedeno, da "svoboda vesti ne pomeni le pravice do zastopanja določenega svetovnega nazora, ampak predvsem pravico do ravnanja v skladu s svojo vestjo, do proste prisile, da ravna proti svoji vesti. ".
Priporočen članek:
Recept: kako izgleda pravilno napisan recept (formula)