Duralni kamni vključujejo kronično bolečino v desnem hipohondriju, napade tako imenovane žolčne kolike, slabost, porumenelost zunanjih membran oči, srbenje kože, temnejši urin. Preberite o diagnozi in zdravljenju holedoholitiaze, katere uporaba je potrebna, da se izognemo resnim zapletom.
Blok kamni nastanejo zaradi kopičenja oblog (kamnov) v žolčnih kanalih, ki pretežno potekajo zunaj jeter. Naloge niso nič drugega kot mešanica holesterola, beljakovin, kalcija in drugih anorganskih snovi, ki bi se morale raztopiti v žolču. Kadar se to ne zgodi kot posledica bolezni, se zavira in preprečuje prosti pretok v žolčnih kanalih. Zastoj žolča daje zelo jasne simptome: najprej je bolečina na desni strani tik pod rebri, s časom porumenijo zunanje membrane oči, srbijo koža, temnejši urin.
Lahko pride do tako imenovanih napadov. žolčne kolike, zlasti po zaužitju težke hrane. Njeni glavni simptomi so nenadna bolečina na desni strani, ki oddaja v lopatico ali hrbet, napenjanje, slabost, bruhanje. Tudi če se napad žolčne kolike čez nekaj časa umiri, je treba obiskati zdravnika in izvesti popolno diagnozo, da ugotovimo, kaj jo povzroča.
Iste simptome kot pri holedoholitijazi povzroča tudi žolčna bolezen, le da se usedline kopičijo v žolčniku. Najpogosteje se obe bolezni pojavita hkrati, kot posledica gibanja kamnov v žolčnih kanalih.
Preberite tudi: Akutno vnetje žolčnika: simptomi in zdravljenje Dieta dobra za jetra in žolčnik Jetrna kolika - pogost problem pri ženskah v štiridesetihUrolitiaza: vzroki in diagnoza
Zdravniki se strinjajo, da obstajajo dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj holedoholitijaze. Pogosteje bolezen prizadene ženske s prekomerno telesno težo, starejše od 40 let, zlasti tiste, ki uporabljajo hormonsko terapijo. Gre za jemanje ženskih hormonov - estrogenov, ki lahko prispevajo k zgoščevanju žolča. Drugi dejavniki, ki prispevajo, so slabo uravnotežena prehrana z visoko vsebnostjo maščob, ki spodbuja nenormalno raven holesterola, vključno s trigliceridi. Če obstajajo kakršni koli simptomi, ki kažejo na holedoholitiazo, je nujen sestanek z zdravnikom. Diagnostika vključuje krvne preiskave, preverja se predvsem določitev aktivnosti dveh jetrnih encimov (AST in ALT), preverja se tudi raven bilirubina, alkalne fosfataze in raven gama-glutamiltransferaze (GGT), ki lahko kažejo na poškodbe jeter. Hkrati pacienta običajno napotijo na ultrazvok trebušne votline ali na naprednejši pregled, t.i. retrogradna holangiopankreatografija (ERCP), ki se izvaja endoskopsko. Daje podrobno sliko žolčevodov in možnih nepravilnosti. Ta metoda je natančnejša od ultrazvoka, ki včasih ne zazna sprememb kljub nenehnemu procesu bolezni. Hkrati velja za bolj invazivno in pomeni tveganje za zaplete.
Urolitiaza: zdravljenje
Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija je tudi terapevtska metoda, saj je po njej mogoče odstraniti konkremente, razširiti žolčne kanale in jih obnoviti ter odvzeti vzorce za pregled. Če pa ta metoda ne prinese pričakovanih rezultatov, je treba izvesti operacijo. Sestavljen je iz odstranjevanja usedlin v žolčnih kanalih in preprečevanja prostega pretoka žolča. Operacija je nujna, ker lahko nezdravljena urolitiaza povzroči do raka žolčevoda ali žolčnika, ki spadajo med najbolj maligne in težko zdravljive vrste raka prebavnega sistema. Po postopku morate dosledno upoštevati zdravnikova navodila, zlasti glede prehrane. Prebavljivo mora biti - z malo maščob, z vsebnostjo ogljikovih hidratov in veliko vlaknin. Kakor koli že, podoben meni velja, če se želimo zaščititi pred holedoholitijazo, ker nekateri zdravniki menijo, da je za težave z žolčnimi kanali vsaj do neke mere odgovorna prehrana. Škodi jim prekomerna količina nasičenih maščob glede na premalo nenasičenih maščob, uživanje izdelkov z dodanim sladkorjem in prenizka vsebnost prehranskih vlaknin.
