Hidroksizin - indikacije in kontraindikacije

Hidroksizin je organska kemična spojina z antialergijskimi lastnostmi - spada v skupino antihistaminikov 1. generacije. Poleg tega, ker vpliva na serotoninske receptorje, ima pomirjevalne in anksiolitične lastnosti. Ker spada v skupino psihotropnih zdravil, je na Poljskem na voljo le na recept. Kakšne so indikacije in kontraindikacije za uporabo hidroksizina? Kakšni so stranski učinki njegovega delovanja in kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja?

Hidroksizin (lat. Hidroksizin) spada v 1. generacijo antialergijskih zdravil. Je organska kemična spojina. Je večnamenski derivat piperazina, ki se v psihiatriji uporablja tudi kot pomirjevalo in anksiolitično zdravilo. Pogosto se uporablja tudi v bolnišničnem zdravljenju, tako za odrasle kot za otroke.

Kazalo

1. Hidroksizin - kako deluje?
2. Hidroksizin - za kaj se uporablja hidroksizin?
3. Hidroksizin - cena
4. Hidroksizin - kontraindikacije
5. Hidroksizin - interakcije z drugimi zdravili
6. Hidroksizin - neželeni učinki
7. Hidroksizin - preveliko odmerjanje
8. Hidroksizin - nosečnost in dojenje
9. V kakšni obliki se lahko daje hidroksizin?
10. Hidroksizin - vpliv na sposobnost vožnje vozil

Hidroksizin - kako deluje?

Mehanizem delovanja hidroksizina je povezan z zaviranjem aktivnosti centrov v podkortikalni plasti centralnega živčnega sistema. Hidroksizin ne zavira aktivnosti same možganske skorje, njegova naloga je zmanjšati stanje notranje napetosti - t.j. stres. Poleg tega zmanjša in v nekaterih primerih celo popolnoma odpravi občutke strahu in tesnobe. Ima antihistaminske ali antialergijske lastnosti.

Po peroralni uporabi prodre v kožo, zahvaljujoč temu pa zmanjša na primer srbenje - zato se hidroksizin uporablja pri bolnikih, ki imajo na primer kožne alergije.

Hidroksizin - za kaj se uporablja hidroksizin?

Hidroksizin se daje predvsem v primerih, kot so:

• simptomatsko zdravljenje tesnobe in notranjega nemira (kot pomirjevalo)
• simptomatsko zdravljenje srbenja (kot antihistaminik)
• antiemetik (zlasti pri otrocih)
• pri anksioznih motnjah in psihomotorični agitaciji
• kot tudi predmedikacija pred operacijo (npr. kot hipnotik in pomirjevalo)

Hidroksizin - cena

Zdravila, ki vsebujejo hidroksizin, so razmeroma poceni.

Pakiranje s 30 tabletami z odmerkom 25 mg stane približno 7 PLN. 200 ml sirupa z odmerkom 2 mg / ml lahko kupite za približno 12 PLN.

Cena se lahko razlikuje glede na odmerek mg hidroksizinijevega klorida v eni tableti.

Hidroksizin - kontraindikacije

Hidroksizina se ne sme jemati. če je prisoten:

• preobčutljivost za katero koli sestavino pripravka in druge hidroksizinske derivate: cetirizin, aminofilin ali etilendiamin
• porfirija
• pa tudi nosečnost in dojenje

Previdni morajo biti tudi bolniki z večjim tveganjem za aritmije, zlasti ob prisotnosti motenj vode in elektrolitov. Če je pri takih bolnikih zdravljenje s hidroksizinom potrebno, mora biti pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Ljudje z znižanim pragom konvulzivne razdražljivosti in majhni otroci bi morali biti še posebej previdni zaradi večjega tveganja za neželene učinke na centralni živčni sistem - tveganje za epileptične napade se poveča.

Otroci imajo tudi večjo verjetnost neželenih učinkov. Zato bi morali biti starši občutljivi, naj bodo pozorni na kakršne koli moteče spremembe pri svojih otrocih med dajanjem zdravila.

Med zdravljenjem s hidroksizinom se je treba izogibati uživanju alkohola, kar povečuje tveganje za neželene učinke, kot so:

• pretirana zaspanost in sedacija
• suha usta
• Glavobol
• Padec tlaka

V ekstremnih razmerah lahko celo privede do zastoja srca. Zdravil ne smete kombinirati z alkoholom.

Hidroksizin - interakcije z drugimi zdravili

Hidroksizin lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili. Zato pred začetkom zdravljenja obvestite svojega zdravnika o vseh pripravkih, ki jih jemljete, vključno s tistimi, ki so na voljo brez recepta. In ja:

• Hidroksizin poveča učinek zdravil, ki zavirajo CNS, npr.
• neopioidni in opioidni analgetiki
• barbiturati
• tablete za spanje
• pomirjevala

Za sočasno uporabo teh zdravil je treba izbrati ustrezen odmerek in včasih spremeniti enega od njih. Vse to, da bi se izognili neprijetnim in celo zdravju nevarnim stranskim učinkom.

• Hidroksizin zmanjša učinek noradrenalina, ki naj bi zvišal krvni tlak.
• Vzporedno s hidroksizinom ni priporočljivo uporabljati zaviralcev MAO in antiholinergikov, ker to okrepi njihove učinke.
• Hidroksizin lahko poveča učinek antikoagulantov - takrat je treba redno spremljati bolnikovo stanje, da se izbere ustrezen odmerek, da se na primer izognemo nenadzorovani krvavitvi.

Previdni morate biti tudi pri hkratni uporabi hidroksizina in pomirjevalnih zelišč, npr. Hmeljevih storžkov, melise, baldrijana, saj lahko okrepijo svoje učinke in povzročijo na primer prekomerno sedacijo ali padec krvnega tlaka.

Hidroksizin - neželeni učinki

Hidroksizin lahko povzroči neželene učinke. Ne bodo jih vsi doživeli, njihova intenzivnost pa se lahko tudi razlikuje. Vse je odvisno od splošnega stanja bolnika.

Najpogostejši neželeni učinki so:

• zaspanost
• suha usta
• glavobol, sedacija
• občutek utrujenosti in utrujenosti

Manj pogosto:

• slabost
• nespečnost
• omotica
• trepetanje
• epileptični napadi
• zadrževanje urina
• okužba kože
• panjev
• hipotenzija

O vseh neželenih učinkih je treba nemudoma obvestiti svojega zdravnika, ki se bo morda na primer odločil za spremembo odmerka ali po potrebi za spremembo zdravila.

Hidroksizin - preveliko odmerjanje

Ko jemljete hidroksizin, upoštevajte zdravnikova navodila, odmerka ne morete spreminjati sami. Če menite, da je učinek zdravila prešibak ali premočan, ga sporočite.

V primeru prevelikega odmerjanja, torej jemanja preveč zdravila, se lahko zgodi naslednje:

• bruhanje
• tahikardija
• prekomerna sedacija
• zaspanost
• glavoboli
• suha usta
• motena koordinacija gibov
• zmedenost
• halucinacije

In ob hudem prevelikem odmerjanju se lahko pojavijo:

• motnje zavesti
• dihalne motnje
• epileptični napadi
• hipotenzija
• Srčna aritmija
• koma
• življenjsko nevarni kolaps krvnega obtoka

V primeru prevelikega odmerjanja je treba čim prej uvesti simptomatsko zdravljenje, npr.v primeru hipotenzije se lahko uporabi noradrenalin ali metraminol.

Žal trenutno še nihče ni razvil ali preizkusil določenega protistrupa in pacientovo zdravljenje s hemodializo ne prinese pričakovanih rezultatov.

Povzroči lahko le bruhanje (razen če se pojavi spontano). Priporočljivo je tudi izpiranje želodca ter nenehno spremljanje bolnikovega stanja ter spremljanje dihalnih in obtočilnih funkcij.

Hidroksizin - nosečnost in dojenje

Zanesljivih študij o uporabi hidroksizina pri nosečnicah ni. Znano je, da hidroksizin prehaja placentno pregrado in doseže višje koncentracije v plodu kot pri materi.

Študije na živalih (dejansko edine, ki so bile izvedene) so pokazale škodljive učinke na sposobnost razmnoževanja. Hidroksizin je med nosečnostjo kontraindiciran in spada v kategorijo zdravil C (zdravila, ki so pokazala embriotoksične in teratogene učinke v študijah na živalih).

Pri novorojenčkih, katerih matere so prejemale hidroksizin v pozni nosečnosti ali med porodom, so opazili naslednje:

• hipotenzija
• motnje gibanja
• depresija centralnega živčnega sistema
• hipoksija, pa tudi zadrževanje urina

V kakšni obliki se lahko daje hidroksizin?

Hidroksizin je na voljo v obliki sirupa, ki olajša dajanje zdravila na primer otrokom. Poleg tega so tablete najbolj priljubljena oblika, kadar pa peroralna uporaba ni mogoča, lahko hidroksizin dajemo v obliki raztopine za injiciranje.

Peroralno uporabljen hidroksizin v obliki sirupa se zelo hitro absorbira iz prebavil, njegov učinek je čutiti po 5 do 10 minutah po zaužitju, zato včasih namesto tablet predpišejo tudi sirup za odrasle.

Hidroksizin - vpliv na sposobnost vožnje vozil

Hidroksizin pomembno (in celo negativno) vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji. Vse to je posledica njegovih vplivov na centralni živčni sistem.

Ljudje, ki uporabljajo pripravek, ne smejo voziti ali upravljati strojev, vsaj ne na začetku zdravljenja, dokler ne preverijo, kako zdravilo deluje na njihova telesa.

Vendar je treba tudi med daljšim zdravljenjem biti previden in na primer ne voziti avtomobila takoj po jemanju pripravka.

Preberite tudi:

• Benzodiazepini
• Droge, ki lahko povzročijo zasvojenost. Katera priljubljena zdravila brez recepta lahko delujejo kot zdravila?
• Diazepam je psihotropno zdravilo. Kako deluje diazepam?
• Zdravila proti kašlju, kot so narkotiki: kodein, psevdoefedrin in dekstrometorfan hidrobromid