Hipoksija (hipoksija telesa) je stanje tkivne hipoksije, ki je najpogosteje posledica hipoksemije, to je pomanjkanja kisika v krvi. Če se hitro razvije, je lahko smrtno nevarna. Ugotovite, katere bolezni vodijo v to stanje in kakšni so simptomi hipoksije.
Hipoksija je stanje tkivne hipoksije, zato je hipoksija celotnega organizma. Običajno jo povzroča hipoksemija, to je pomanjkanje kisika v krvi, oba koncepta sta si zelo podobna, prav tako stanje, ki ga opisujeta. Vendar si je treba zapomniti, da ti pojavi niso enaki in hipoksija ni vedno posledica hipoksemije.
Hipoksijo med drugim povzročajo pljučne bolezni in bolezni srca, pa tudi zastrupitev s cianidom, ne smemo pozabiti, da so simptomi gorske bolezni tudi posledica hipoksije. Hipoksija se pogosto omenja tudi pri hudi COVID-19.
Težave, povezane s tem stanjem, so predvsem cianoza, pospešen srčni utrip, hitrejše dihanje, pa tudi glavoboli in omotica, vendar so simptomi bolezni, ki vodi do hipoksije, vedno v ospredju.
Kazalo
- Hipoksija: vzroki
- Hipoksija: simptomi
- Hipoksija: zdravljenje
Hipoksija: vzroki
Hipoksijo lahko povzročijo:
- bolezni dihalnega sistema, ki ovirajo izmenjavo plinov - prodiranje kisika v kri, kot so astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen, pri kateri pride do zadebelitve alveolarnih sten in neučinkovite izmenjave plinov, emfizema ali atelektaze
- krvne bolezni: anemija (tudi posthemoragična anemija), zastrupitev z ogljikovim monoksidom (ki preprečuje vezavo hemoglobina na kisik), tako imenovane okvare puščanja srca, pri katerih se mešata kisikova in deoksigenirana kri. Posledično kri z zmanjšano vsebnostjo kisika pride v tkiva
- bolezni srca in ožilja, ki poslabšajo delovanje srca, npr.srčno popuščanje, pri katerem kri kljub običajnemu povpraševanju ne dovaja dovolj kisika v tkiva zaradi nezadostnega pretoka kisika
- pljučni edem, tj. kopičenje tekočine v alveolah, ki poslabša izmenjavo plinov, vodi do hipoksemije in nato do hipoksije
- pljučna embolija, kar povzroči znatno zmanjšanje pretoka krvi skozi pljuča, zato nezadostna oksigenacija.
Relativno stanje pomanjkanja kisika je zastrupitev s cianidom, ki poškoduje mitohondrije in prepreči vključitev dobavljenega kisika v presnovne poti, torej "uporabo" celic. To okrepi anaerobne procese v celici, iz katerih pridobiva energijo.
Dobro znan, a redek vzrok hipoksije je nizka koncentracija kisika v dihalni mešanici, na primer v gorah na visoki nadmorski višini (tako imenovana višinska bolezen).
Drug mehanizem je povečano povpraševanje po kisiku v tkivih, ki ga cirkulacijski sistem ne more zagotoviti. Pojavi se na primer pri daljšem fizičnem naporu, nato pa razvije "nadzorovano" hipoksijo, ker kri ne more dohajati dovajanja mišic s kisikom, njihov metabolizem se spreminja in energijo pridobivajo iz anaerobnih procesov. Gre za manj učinkovito presnovo, vendar zagotavlja nemoteno mišično delo, kljub pomanjkanju kisika.
Hipoksija: simptomi
Nenadna in huda hipoksija spremeni metabolizem celic v anaerobne procese, kar povzroči proizvodnjo mlečne kisline, kar vodi do acidoze, to je zmanjšanja pH v celicah.
Če tega stanja ne popravimo pravočasno in odstranimo mlečno kislino iz celic, lahko pride do celične smrti, če jih je veliko, pa do odpovedi organov, ki neposredno ogroža življenje.
Veliko pogosteje je hipoksija kronična in takrat ni tako nevarna, ker se telo lahko prilagodi omejeni zalogi kisika, seveda v določenih mejah.
Najbolj značilen simptom je centralna cianoza, to je modrikasto obarvanje ustnic, jezika in sluznice, ki se pojavi, ko je količina neoksidiranega hemoglobina v arterijski krvi več kot 5%.
Druge bolezni so posledica pomanjkanja kisika v centralnem živčnem sistemu:
- glavoboli
- omotica
- zamegljen vid
- utrujenost
- zaspanost
- včasih težko dihanje
Poleg tega obstajajo simptomi osnovne bolezni, ki povzroča hipoksijo - bolezni srca in pljuč.
Dolgotrajna hipoksija mobilizira kostni mozeg, da tvori eritrocite, njihovo število pa se poveča, kar povzroči hiperemijo.
Povečan srčni utrip in hitrejše dihanje sta izraz telesnega poskusa, da nadomesti pomanjkanje kisika. Če en odmerek krvi ne vsebuje dovolj kisika, ga dostavimo pogosteje, da pokrijemo povpraševanje.
Podobno tudi z dihanjem, če človek ne zagotovi prave količine kisika, telo porabi več kisika, da ohrani skupno količino dobavljenega kisika konstantno.
Dolgotrajna hipoksija lahko zaradi preobremenitve povzroči pljučno hipertenzijo in srčno popuščanje.
Drugi simptom, ki se pojavi v napredni fazi, so tako imenovani palčni prsti, pri katerih se zaradi pomanjkanja kisika vezivno tkivo prstov zaraste z neznanim mehanizmom.
Hipoksija: zdravljenje
Hipoksijo lahko ozdravimo šele po ozdravitvi njenega vzroka: pljučne bolezni, bolezni srca in ožilja ali anemija.
Ad hoc se uporablja kisikova terapija - čisti kisik se daje za dihanje, da se poveča količina v krvi in se tako dostavi v tkiva.
Prvo in najpomembnejše preprečevanje hipoksije je redno zdravljenje in nadzor morebitnih bolezni, zlasti pljučnih bolezni.